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卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床观察被引量：46: 2014年; 背景与目的：卡培他滨是晚期乳腺癌一线治疗方案用药，但在晚期乳腺癌的维持治疗中的研究较少。本文旨在探讨卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法：将一线化疗后处于完全缓解（complete response，CR）、部分缓解（partial response，PR）或疾病稳定（stable disease，SD）的62例患者分为2组，卡培他滨治疗组（31例）患者予以单药口服卡培他滨维持治疗，对照组（31例）患者予以定期随访观察。每2个化疗周期后评价疗效。结果：卡培他滨治疗组中位疾病进展时间（time to progression，TTP）为12（2-24）个月，明显高于对照组的7（1-18）个月，且2组差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。在亚组分析中，未绝经组、激素受体阳性组、HER-2阳性组、有内脏转移组、有肺转移组及既往未接受过卡培他滨化疗组的患者中，卡培他滨治疗组患者的TTP均显著高于对照组患者。卡培他滨治疗组总有效率（CR＋PR）为19.4%（6/31），肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为74.2%（23/31）。主要不良反应为手足综合征及血液学不良反应，其次为胃肠道不良反应，但均可以耐受。卡培他滨治疗组的生活质量评分较对照组明显提高。结论：卡培他滨用于晚期乳腺癌一线治疗后的维持治疗可以延缓疾病进展，提高生活质量。; 李剑英季从飞陈佳谭清和; 关键词：晚期乳腺癌卡培他滨

西妥昔单抗联合FOLFIRI方案一线治疗转移性结直肠癌的疗效观察被引量：3: 2014年; 目的:探讨西妥昔单抗(cetuximab)联合FOLFIRI一线治疗转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的近期疗效及不良反应。方法:回顾性分析33例经组织病理学证实的K-Ras野生型mCRC患者的临床资料,其中观察组17例,一线予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案;对照组16例,只采用FOLFIRI方案化疗。结果:两组患者的一般情况无明显差异(P>0.05)。观察组和对照组的客观缓解率分别为70.6%和31.4%(P<0.05),观察组明显高于对照组;疾病控制率分别为88.2%和81.3%(P>0.05),无明显统计学差异。观察组9例(58.8%)患者出现痤疮样皮疹,较对照组(12.5%)明显增多(P<0.05);此外包括肝损害、腹泻、白细胞减少、血小板减少等不良反应两组的发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论:西妥昔单抗联合FOLFIRI方案一线治疗K-Ras野生型mCRC近期疗效显著,不良反应可以耐受。; 李剑英王建红许春明杨磊季从飞谭清和; 关键词：西妥昔单抗 FOLFIRI 转移性结直肠癌

卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床观察: 目的:探讨卡培他滨作为维持治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法:一线化疗后处于CR、PR或SD的22例患者单药口服卡培他滨1000mg/m2,分早晚各1次,连服2周,3周为一周期,每位患者必须完成2个周期化疗,每2个化疗...; 李剑英季从飞陈佳谭清和

GRP78和pERK在胃癌及非胃癌组织中的表达及临床意义被引量：6: 2013年; 背景与目的:在胃癌的发生、发展过程中,内质网应激、细胞的修复及凋亡是重要的病理生理过程,而GRP78与pERK在其中发挥了重要的作用。研究葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins 78,GRP78)和磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)在胃腺癌、慢性萎缩性胃炎及浅表性胃炎组织中的表达,研究它们与胃癌发生、发展的关系。方法:RT-PCR法检测各25例胃腺癌、慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎新鲜组织中GRP78、pERK基因表达;免疫组化法分别检测各60例胃腺癌、慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎组织中GRP78、pERK蛋白表达,并分析其蛋白表达与临床病理参数间的相关性。结果:RTPCR半定量结果显示,胃癌组织中GRP78及pERK mRNA的相对表达水平(1.26±0.18、2.35±0.36)均明显高于慢性萎缩性胃炎组织(0.89±0.25、1.18±0.25)及浅表性胃炎组织(0.29±0.09、0.68±0.10),差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组织化学结果显示,GRP78及pERK蛋白在胃癌组织中的表达率(78.3%、88.3%)亦均高于慢性萎缩性胃炎(46.6%、43.3%)及浅表性胃炎组织(6.7%、5.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。胃癌组织中GRP78及pERK蛋白表达与胃癌分化程度、分期、淋巴结转移等有明显相关性。GRP78及pERK基因及蛋白表达水平在胃癌中均呈正相关(基因:r=0.307,P=0.000;蛋白:r=0.368,P=0.000)。单因素分析结果显示:组织学分级、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、GRP78高表达及pERK高表达与胃癌预后有关(P均<0.05)。浸润全层、低分化、TNM分期晚、有淋巴结转移、GRP78高表达及pERK高表达患者生存时间短。多因素生存分析结果结果显示:GRP78高表达与GRP78低表达相比生存时间差异有统计学意义(P<0.001)。GRP78高表达的胃癌患者生存时间短,提示GRP78是负性的预后因子。结论:GRP78和pERK在胃癌中高表达,GRP78和pERK在正常细胞向恶性细胞转化的过程中可能扮演了重要角色,检测pERK和GRP78�; 彭春雷杨书云季进锋徐薇薇季从飞王建红谭清和杨磊; 关键词：葡萄糖调节蛋白78 磷酸化细胞外信号调节激酶胃癌

GRP78对胃癌病情及化疗疗效预后判断的价值: 目的:检测葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins 78,GRP78)在胃癌组织中的表达与临床参数,化疗药物敏感性,以及与预后的关系.方法:分析2006年1月至2010年5月我院237例胃...; 杨磊杨书云季建美曹永峰季从飞季进锋徐薇薇王建红

2010—2021年南通地区女性乳腺癌疾病负担研究: 2023年; 目的分析2010—2021年江苏省南通地区女性乳腺癌疾病负担情况。方法收集并整理2010—2021年江苏省南通地区女性乳腺癌患者资料,分析乳腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)等疾病负担指标,采用年度变化百分比(annual percent change,APC)分析上述指标的时间变化趋势。结果2010—2021年南通市女性乳腺癌的发病率和标化发病率呈上升趋势,APC分别为3.07%、2.83%(P<0.01或P<0.05);死亡率和标化死亡率呈下降趋势,APC分别为-0.27%、-0.23%(P<0.01或P<0.05)。城市地区乳腺癌的标化发病率高于农村地区、标化死亡率低于农村地区。2016—2021年南通市女性乳腺癌各年龄段标化发病率均高于2010—2015年,而各年龄段标化死亡率均低于2010—2015年(均P<0.05)。2010—2021年女性乳腺癌DALY率、YLL率和YLD率均呈上升趋势,APC分别为0.62%、0.53%、3.62%(均P<0.05)。结论2010—2021年南通地区女性乳腺癌标化发病率、乳腺癌DALY率、YLL率和YLD率呈上升趋势,标化死亡率有所下降,相关部门可根据地区疾病负担变化特征调整对女性乳腺癌的防控措施。; 郭珈汛宋佳烨季从飞肖金章; 关键词：乳腺癌死亡率发病率疾病负担

EGFR-TKI联合化疗治疗EGFR-TKI获得性耐药的晚期非小细胞肺癌疗效分析被引量：22: 2013年; 背景与目的:对于(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗失败的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者亟需探索新的治疗策略来延缓或克服EGFR-TKI的获得性耐药。本研究旨在比较对此类患者采用化疗联合EGFR-TKI与单化疗的疗效及不良反应。方法:符合入组标准的18例患者中,8例接受化疗联合EGFR-TKI(CE组),10例接受单化疗(C组),21 d为1个周期,至少完成2个周期化疗的患者进行疗效及不良反应评价。结果:18例患者均可评价疗效,其中CE组客观反应率(objective response rate,ORR)为25%,C组ORR为10%,两组比较差异无统计学意义(P=0.832);CE组疾病控制率(disease control rate,DCR)为87.5%,中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为3.5个月,C组DCR为30%,中位PFS为2.4个月,两组比较差异有统计学意义(P=0.046,P=0.05)。CE组皮疹发生率高于C组(75%vs 10%),两组Ⅲ、Ⅳ度不良反应的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:EGFR突变阳性的NSCLC患者,在EGFR-TKI耐药后继续使用EGFR-TKI并联用化疗可延缓疾病进展,是EGFR-TKI治疗失败的NSCLC患者的一项治疗策略。; 李剑英吴晓敏何灵慧季从飞谭清和; 关键词：非小细胞肺癌化疗

地舒单抗联合免疫检查点抑制剂治疗实体瘤骨转移临床疗效及安全性: 2023年; 目的:探究地舒单抗联合免疫检查点抑制剂治疗实体瘤骨转移临床疗效及安全性。方法:选择2020年7月~2022年11月南通市肿瘤医院收治的60例实体瘤骨转移患者为本次研究对象,分为两组:观察组,n=18,对照组,n=42。对照组开展伊班膦酸+替雷利珠单抗治疗,观察组开展替雷利珠单抗+地舒单抗治疗。比较治疗效果、骨密度水平、骨相关事件、相关指标及安全性。结果:观察组治疗控制率为82.86%,对照组治疗控制率为54.76%,观察组更高(P<0.05);治疗前,观察组及对照组的右足SOS变化比较无差异(P>0.05),治疗后,与治疗前相比,观察组及对照组均升高,且观察组更高(P<0.05);观察组骨相关事件发生率为22.22%,对照组为50.00%,观察组发生率更低(P<0.05);治疗前,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑及抑郁自评表(SAS)、(SDS)、日常生活能力评价表(ADL)评分,观察组及对照组比较无差异(P>0.05),治疗后,与治疗前比较,观察组及对照组各指标水平均降低,且观察组更低(P<0.05);观察组不良反应率为44.44%,对照组不良反应率为52.38%,观察组及对照组比较(P>0.05)。结论:地舒单抗联合免疫检查点抑制剂治疗可有效提升实体瘤骨转移的治疗效果,提升骨密度,降低骨不良事件风险,改善患者心理及生理指标,促进日常生活能力的有效提升,且安全性较高。; 周艳邵丽丽王晓丽顾潍炜季从飞; 关键词：实体瘤安全性

肿瘤内科住院患者合并医院感染的临床特征及预防: 2014年; 目的:探讨肿瘤内科患者合并医院感染的特征及预防对策。方法:选取2000年1月-2014年5月笔者所在医院住院肿瘤患者1980例作为研究对象,判断医院感染情况。结果:1980例患者合并医院感染共210例,发生率为10.61%,医院感染部位分布依次为呼吸系统110例,泌尿系统60例,消化道系统为20例,其他20例。病原体培养160例,培养阳性者110例,G-杆菌50株、G+球菌36株、真菌24株;医院感染因素包括女性、年龄大、存在其他疾病、化疗次数多、侵袭性操作、应用激素、预防性应用抗生素、住院时间长;医院感染死亡19.05%,高于无医院感染5.02%(P<0.05)。结论:肿瘤内科患者合并医院感染发生率较高,与多种因素有关,对预后有不良影响,应该采用相应的措施减少或避免医院感染的发生。; 季从飞; 关键词：肿瘤内科医院感染

培美曲塞二线或二线以上治疗老年非小细胞肺癌的临床观察: 2014年; 目的观察培美曲塞二线或二线以上治疗老年非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析一线及二线治疗失败的老年非小细胞肺癌21例,应用培美曲塞单药或联合顺铂或卡铂化疗,化疗1个周期后即评价不良反应;化疗2个周期后行疗效评价。结果 21例患者中20例可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)1例,稳定(SD)12例,进展(PD)7例。客观缓解率(ORR)为5%,疾病控制率(DCR)为65%。中位无进展生存期(PFS)为3.5个月。培美曲塞血液学及非血液学副反应均较轻,主要表现为白细胞减少、血小板减少及肝功能异常,经对症及支持处理后能恢复。培美曲塞联合铂类化疗副反应略重。结论老年非小细胞肺癌患者二线或二线以上应用培美曲塞化疗有一定价值,并且副反应轻,老年患者能耐受。; 季建美丁令池季从飞葛伯建; 关键词：培美曲塞老年非小细胞肺癌

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季从飞

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