夏睿
- 作品数：52 被引量：282H指数：10
- 供职机构：安徽医科大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省重点科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HoffmannⅡ金属外固定架在胫腓骨开放性粉碎骨折中的应用被引量：8
- 2010年
- 背景:钢板内固定在伴有软组织损伤的粉碎性胫腓骨骨折中的应用受到限制。外固定架适合粉碎开放的胫腓骨骨折,早期的外固定架可治疗高能量损伤所致的复杂骨折,但穿针复杂,耗时长,操作难度较大,或者价格较贵,不宜在国内普及。目的:探讨应用HoffmannⅡ金属外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的方法,并观察其近期疗效。方法:于2008-10/2009-10采用HoffmannⅡ金属外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折25例。HoffmannⅡ外固定架为Stryker公司产品,其中Apex钛针采用钛合金Ti6AI-4V制作具有良好的生物相容性。上肢固定后次日进行功能锻炼,下肢固定后3周嘱患者扶拐下地患肢部分负重。出院后复查时拍摄X射线片,根据骨痂生长情况,决定拆架时间。结果与结论:病例随访3～15个月,其中18例骨折一期愈合,骨折愈合时间为8～12个月,外固定支架使用时间平均4.5个月;2例行二期植骨;5例正在随访中。1例发生骨感染,4例发生针道局部感染。结果提示组合式外固定架在治疗复杂粉碎骨折中可以充分发挥出螺钉具有的自攻性以及夹具和连接架万向调节、任意组装的特点,创伤小,操作便捷,固定后功能恢复满意。
- 夏睿孔荣方诗元李守民禹德万张光平
- 关键词：胫腓骨粉碎骨折骨折愈合
- T形钢板内固定治疗胸锁关节脱位与锁骨近段骨折被引量：11
- 2010年
- 目的探讨T形钢板治疗胸锁关节脱位、锁骨近段骨折的临床疗效,以提高胸锁关节脱位与锁骨近段骨折治疗的安全性和稳定性。方法 6例患者均采用切开复位于骨折处安放4~6孔斜T形钢板,胸锁关节脱位患者去除胸锁关节软骨,T形钢板均置于胸骨端。术后逐步指导患者行功能锻炼,6周后恢复正常活动。结果术后X线片示脱位复位及内固定位置良好,均恢复解剖结构。外观及功能满意。6例均获随访,时间3~70个月。疗效根据Rockwood评分法进行评定：优4例,良2例。未出现神经血管损伤、血气胸、内固定失效、再脱位等并发症。结论胸锁关节脱位采用T形钢板钢板固定具有稳定性好、风险小、损伤心脏及血管可能性低的优点,患者能早期进行功能锻炼,可最大程度地恢复肩关节功能,是治疗胸锁关节脱位与锁骨近段骨折有效方法。
- 朱晨孔荣方诗元李守民禹德万张光平夏睿马锐祥
- 关键词：钢板胸锁关节脱位
- 延期切开复位内固定治疗三踝骨折被引量：8
- 2010年
- [目的]探讨延期手术治疗三踝骨折(Cotton's fracture)的具体手术方法及疗效评价。[方法]2000年1月～2009年1月,三踝骨折延期行切开复位内固定术21例,术前均行踝关节X线片和三维CT检查。对于CT显示后踝骨折偏外侧或者骨块居中的患者,选用踝后外侧切口,同时暴露外踝(lateral malleolus)和后踝(posterior malleo-lus),手术次序为外踝-后踝-内踝(medial malleolus)。对于后踝骨折偏内侧的患者,利用踝后内侧切口同时暴露内踝和后踝,手术次序为外踝-内踝-后踝。对于伴下胫腓关节分离的患者采用1/3管形钢板和拉力螺钉固定。选择常规手术组行对照分析手术时间有无差异性,术后应用Baird评分结合踝关节活动度数对两组手术疗效行统计学分析。[结果]手术均达到解剖复位。延期手术组的手术时间为(101.67±37.991)min,常规手术组(85.29±34.26)min,差异无统计学意义(t=1.467,P=0.15);延期手术组Baird评分平均得分95.9±2.9,常规手术组平均得分96.3±3.0,差异无统计学意义(t=-0.46,P>0.05);两组患者踝关节术后活动度数差异均无统计学意义。[结论]延期切开复位内固定术治疗三踝骨折,应根据后踝骨折移位情况选择显露后踝的切口,以及内踝、外踝、后踝的手术次序,以利于术中复位,缩短手术时间,有效恢复踝关节的功能。
- 夏睿孔荣方诗元李守民禹德万张光平
- 关键词：三踝骨折三维CT内固定
- 极端天气下桡骨远端骨折的诊治分析
- 2009年
- 目的:总结极端天气下骨科急诊桡骨远端骨折的类型及其诊治。方法:根据急诊摄片及治疗同意书等资料,按照AO分型分析其诊治特点。结果:桡骨远端骨折AO分型中A型222例,B型9例,C型25例,其中A3.2为80例占36.0%,A2.2为65例占29.2%,A2.1为31例占14.0%。结论:极端天气下桡骨远端骨折以A3.2型为主,属于关节外骨折,适宜手法复位。人员分工,简化流程是有效应对措施。
- 徐玮孔荣夏睿方诗元禹德万李守民张光平黄炎朱晨
- 关键词：骨折复位
- 复合头孢曲松钠和BMP的壳聚糖抗菌成骨生物陶瓷的制备实验研究被引量：1
- 2009年
- 目的使用壳聚糖和磷酸钙骨水泥（CPC）复合头孢瞌松钠和BMP，制备出一种具有成骨和抗感染作用的植骨材料。方法使用不同成分和比例的壳聚糖固化液将磷酸钙骨水泥、头孢曲松钠和BMP共混制备抗菌成骨生物陶瓷，绘制头孢曲松钠的紫外吸光度一浓度标准直线，测定生物陶瓷中头孢曲松钠体外释放浓度。微生物法测定生物陶瓷体外抑菌效果。生物陶瓷埋于大鼠腿部肌袋研究其成骨性能。将生物陶瓷填充大鼠污染骨缺损模型，研究其抑菌和成骨作用。结果生物陶瓷的优化制备方案为0．1g磷酸钙骨水泥复合10．4mg头孢曲松钠和0．5mgBMP与2．4ml固化液C混合后在600C、100％湿度下固化24h。该生物陶瓷体外释放稳定，微生物测定结果表明头孢曲松钠在体外释放持续1周高于金黄色葡萄球菌最小抑菌浓度，达到了局部抗菌效果，组织切片显示8周后埋于大鼠腿部肌袋的生物陶瓷周围有骨组织产生，污染骨缺损实验中白细胞计数和组织切片显示实验组较对照组炎症反应轻微，成骨显著。结论复合头孢曲松钠、壳聚糖和BMP的抗菌成骨生物陶瓷有望成为治疗污染性骨缺损的理想材料。
- 夏睿方诗元徐玮张亮董行赵伟亮方月娥
- 关键词：壳聚糖头孢曲松钠生物陶瓷骨形态发生蛋白成骨
- 三柱理论在胫骨平台骨折治疗中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的依据三柱理论指导胫骨平台骨折手术治疗,并评价其疗效。方法 25例胫骨平台骨折患者,根据三柱理论分为12例单柱骨折、11例双柱骨折和2例三柱骨折。根据三柱理论选择手术入路和内固定方式,术后随访评价临床疗效。结果单柱、双柱和三柱骨折的平均手术时间分别为102.32、123.73和150.27 min,平均随访时间为15.22个月,平均愈合时间为13.50周,平均完全负重时间为14.20周。25例患者术后12个月HSS平均评分为86.85分;膝关节活动度2.20°~122.50°,患者术后与12个月后的胫骨平台内翻角、后倾角差异无统计学意义(P>0.05)。结论三柱理论能较好地提高临床医师对胫骨平台骨折的认识,有效指导手术入路与内固定的选择,显著提高胫骨平台骨折的手术疗效。
- 朱思强孔荣夏睿
- 关键词：胫骨平台骨折三柱理论手术入路内固定
- 峡部裂性与退行性腰椎滑脱症手术选择及临床评价被引量：3
- 2009年
- 目的：通过对120例腰椎滑脱症手术治疗患者的回顾性临床分析，探讨有关胺惟滑脱症的术式选择及治疗效果。方法：依据患者病情分别采取以下两种术式。A组，峡部裂性腰椎滑脱，行椎弓根钉固定复位后外侧椎板关节突间融合加峡部植骨融合术57例，Ⅰ度33例，Ⅱ度14例，Ⅲ度10例；B组，退行性腰椎滑脱，行开窗椎管减压、椎弓根钉固定复位后外侧椎板关节突间植骨融合术63例，Ⅰ度45例，Ⅱ度18例，均合并腰椎管狭窄，其中合并腰椎间盘突出症15例。结果：随访6～36个月，平均18个月。A组植骨融合率100％，术后滑脱复位率93％；B组植骨融合率100％，术后滑脱复位率90％。结论：后路复位椎弓根钉固定后外侧椎板关节突间峡部植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的有效方法之一。
- 朱晨张文志孔荣方诗元禹德万李守民黄炎夏睿徐玮
- 关键词：腰椎滑脱椎弓根螺钉融合术
- 股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的诊治被引量：6
- 2010年
- 目的对股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的治疗进行分析。方法2002年12月至2008年12月安徽医科大学附属省立医院骨科收治8例股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊患者，年龄25～59岁，平均41．7岁，初步诊断为股骨干骨折，后修正为股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折。股骨干骨折行钢板内固定，股骨颈骨折行3枚空心加压螺丝钉内固定；股骨髁上骨折2例行股骨远端外髁解剖钢板的内固定，1例术中更改行逆行股骨交锁髓内钉内固定。结果术后平均随访3．5年，骨折均愈合，髋膝关节功能良好。结论凡强大暴力及有扭转暴力者股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折易漏诊，术前常规髋膝摄片是避免漏诊的有效方法。
- 李守民朱晨孔荣夏睿方诗元张光平
- 关键词：股骨骨折股骨颈骨折
- 壳聚糖抗菌生物陶瓷的制备及其体内外实验研究被引量：3
- 2009年
- 目的利用壳聚糖固化液和磷酸钙骨水泥(CPC)复合头孢曲松钠,研制一种新型的抗菌生物陶瓷。方法使用壳聚糖固化液将磷酸钙骨水泥与头孢曲松钠共混制备抗菌生物陶瓷,根据头孢曲松钠的紫外吸光度-浓度标准直线研究生物陶瓷中头孢曲松钠的体外释放。微生物法测定生物陶瓷体外抑菌效果。利用大鼠污染骨缺损模型,研究其体内抗感染作用。结果2.4ml壳聚糖固化液与0.1g磷酸钙骨水泥固体及10.4mg头孢曲松钠混合,在60摄氏度100%湿度下固化24h得到的抗菌生物陶瓷体外头孢曲松钠体外持续释放1W均高于金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度,大鼠白细胞计数和组织切片证实污染缺损实验组较对照组的炎症反应轻微。结论复合头孢曲松钠和壳聚糖的磷酸钙骨水泥陶瓷具有良好的抑菌抗感染作用。
- 夏睿方诗元孔荣徐玮董行赵伟亮方月娥
- 关键词：壳聚糖头孢曲松钠生物陶瓷抑菌
- 保留股骨颈全髋关节置换的手术体会被引量：6
- 2009年
- 目的探讨保留股骨颈的全髋关节置换在临床应用中的手术体会。方法2002年1月至2007年2月,12例13侧因各种原因需行全髋关节置换者接受了保留股骨颈的全髋关节置换,采用Gibson切口,在头下位置将股骨头截断,保留完整的股骨颈。选择合适的外杯,55°外翻角装入。内杯为超高分子聚乙烯,超半径设计保持外翻45°。术前、术后及随访中对患者髋关节功能进行Harris评分,随访时摄X线片以了解假体的位置、松动情况及异位骨化。结果全部患者获得1～4年的随访,13侧人工髋关节临床效果良好。人工髋关节的活动及功能良好,髋关节的Harris评分由术前的平均50分提高到末次随访时的平均91分;影像学检查显示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉。结论保留股骨颈的全髋关节置换术对因各种原因需行全髋关节置换者,是一种良好的选择,主要适用于无骨质疏松且股骨颈完整者。
- 黄炎孔荣禹德万李守民朱晨夏睿张彪沈点红
- 关键词：全髋关节置换术保留股骨颈髋关节
