唐筠
- 作品数：17 被引量：69H指数：5
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 儿童肾脏相关疾病并可逆性后部白质脑病综合征6例临床分析
- 黄惠梅包瑛王治静张增俊李志娟唐筠张敏
- IgA肾病患儿临床表现与病理分析被引量：1
- 2010年
- 原发性IgA肾病（IgAN）是一组在年长儿中较常见的肾小球疾病，近年来发病率有上升趋势。
- 李小青唐筠李世杰陈国强张小鸽
- 关键词：原发性IGA肾病病理分析肾病患儿肾小球疾病年长儿
- 肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿临床特点及预后分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿的临床特点、病理及预后特点。方法回顾性分析西安市儿童医院2013年1月—2017年1月确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎、肾病水平蛋白尿并行肾穿刺活组织检查的21例患儿(肾病水平蛋白尿组)的诊治资料,选择同期80例非肾病水平蛋白尿患儿(非肾病水平蛋白尿组)的诊治资料,总结肾病水平蛋白尿组肾脏病理检查特点,对比分析两组患儿的临床资料、治疗情况及预后情况。结果肾病水平蛋白尿组患儿肾脏病理光镜检查显示均为毛细血管内增生性肾小球肾炎,9例(42.9%)有新月体形成,但比例均<10.0%;电镜检查显示上皮下"驼峰"样电子致密物沉积,其中1例电子致密物沉积较多。免疫荧光检查显示仅9例(42.9%)有C3沉积(≥++)而无IgG沉积,2例伴明显的IgG沉积(≥++)。肾病水平蛋白尿组肉眼血尿发生率、急性肾损伤(AKI)发生率高于非肾病水平蛋白尿组,清蛋白水平、抗链球菌溶血素"O"试验阳性率低于非肾病水平蛋白尿组(P<0.05)。肾病水平蛋白尿组患儿除了给予抗感染及对症治疗外,6例患儿给予糖皮质激素治疗,非肾病水平蛋白尿组均未使用激素治疗。肾病水平蛋白尿组肉眼血尿消失时间、水肿消退时间、尿蛋白转阴时间及补体恢复时间长于非肾病水平蛋白尿组(P<0.05)。结论肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿AKI发生率更高,近期预后良好,仅少数遗留镜下血尿。
- 李志娟包瑛黄惠梅唐筠张敏
- 关键词：肾小球肾炎链球菌感染病理学
- 儿童Kimura病合并肾病综合征临床、病理及预后分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨儿童Kimura病合并肾病综合征的临床特征。方法回顾分析4例Kimura病合并肾病综合征患儿的临床资料。结果 4例患儿均为男性,血清IgE均升高,外周血嗜酸性粒细胞均无升高;患儿的肾脏病理表现不一,2例出现急性肾小管损伤,1例重复肾活检出现病理转型,另1例肾脏间质见少许嗜酸性粒细胞浸润。4例患儿均对口服激素敏感。但除1例随访时间短,尚未复发,另3例均有复发,且均表现为尿蛋白阳性,不伴随淋巴结肿大。3例复发患儿加用免疫抑制剂治疗,其中2例加用他克莫司,复发次数较前减少。结论儿童Kimura病合并肾病综合征病程长,肾脏病理表现不一,对激素敏感,但易复发,需联合免疫抑制剂治疗,他克莫司可能对减少复发、延缓肾脏病理进展有一定疗效。
- 李志娟张小鸽包瑛陈国强唐筠黄惠梅
- 关键词：肾病综合征KIMURA病儿童
- 儿童肾性急性肾损伤病因及预后影响因素研究被引量：8
- 2017年
- 背景急性肾损伤(AKI)作为临床上一种较为常见的综合征,发病率高,致死率高,存活患者预后差,且目前尚无特效治疗药物,因此引起了广泛重视,尤其是关于儿童AKI。但是目前缺乏儿童肾性AKI的病因及预后影响因素的相关分析。目的探讨儿童肾性AKI的病因及预后影响因素,以期进一步提高儿童肾性AKI的临床研究水平。方法回顾性选取2014年6月—2016年4月在西安市儿童医院肾脏科住院以肾脏基础疾病起病(原发性肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎等)的肾性AKI患儿108例为研究对象。收集所有患儿的一般资料;按照患儿年龄分为婴儿期(年龄≤1岁)、幼儿期(1岁<年龄≤3岁)、学龄前期(3岁<年龄<7岁)、学龄期(年龄≥7岁);AKI分期分为1、2、3期。患儿出院后即开始随访并进行疗效评估。分析患儿病因及预后的影响因素。结果 108例患儿病因主要为原发性肾病综合征56例(51.9%),急性链球菌感染后肾小球肾炎26例(24.1%)。108例患儿中,婴儿期30例(27.8%)[病因主要为原发性肾病综合征28例(93.4%)],幼儿期20例(18.5%)[病因主要为原发性肾病综合征14例(70.0%)],学龄前期28例(25.9%)[病因主要为急性链球菌感染后肾小球肾炎10例(35.7%),原发性肾病综合征8例(28.6%)],学龄期30例(27.8%)[病因主要为急性链球菌感染后肾小球肾炎15例(50.0%),原发性肾病综合征6例(20.0%)]。108例患儿中,1期70例(64.8%),2期27例(25.0%),3期11例(10.2%)。1期患儿病因主要为原发性肾病综合征42例(60.0%),急性链球菌感染后肾小球肾炎16例(22.8%);2期患儿病因主要为原发性肾病综合征10例(37.0%),急性链球菌感染后肾小球肾炎7例(25.9%);3期患儿病因主要为原发性肾病综合征4例(36.3%),急性链球菌感染后肾小球肾炎3例(27.3%)。108例患儿总有效率为83.3%(90/108)。AKI分期3期患儿治疗有效率低于AKI分期1、2期(P<0.05);不同大量蛋白尿情况、低蛋白血症情况、�
- 张小鸽李喆李志娟陈国强黄惠梅唐筠
- 关键词：急性肾损伤儿童预后病因
- 儿童系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化综合征2例报告被引量：4
- 2019年
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是临床常见的一种多系统损害的自身免疫性疾病。其临床表现多样,病情进展快、预后不良,已引起临床医生的广泛关注。巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)是一种严重的自身炎症性疾病,病死率高达20%~30%[1],常继发于感染性疾病、恶性肿瘤和多种风湿性疾病,其原因是不受控制地产生促炎性细胞因子.T淋巴细胞和巨噬细胞过度活化[2-3]。
- 梁楠包瑛骞佩黄惠梅李志娟唐筠王莹
- 关键词：系统性红斑狼疮巨噬细胞活化综合征儿童
- 婴儿泌尿系感染的临床特点及病原菌分布被引量：5
- 2017年
- 目的研究婴儿泌尿系感染的临床特点及病原菌分布。方法对2012年1月至2016年12月近5年来在西安市儿童医院肾脏科住院并确诊为泌尿系感染的96例婴儿的临床资料进行回顾性分析。结果泌尿系感染患儿中,1岁以下的婴儿和1岁以上患儿的男女构成比差异有统计学意义(χ~2=10.971,P<0.01),婴儿泌尿系感染中男62例(占64.58%),女34例(占35.42%)。起病形式以发热及肉眼血尿起病最多见,27例(28.13%)均提示泌尿系畸形,其中包括重复肾、肾积水、肾结石、肾发育不良及膀胱输尿管返流等。32例尿培养阳性(阳性率为33.33%),其中革兰阴性菌20例(62.50%),大肠埃希菌12例(37.50%),肺炎克雷伯杆菌7例(21.88%),革兰阳性菌中肠球菌12例(37.50%)。所有患儿积极抗感染治疗后,除1例自动出院失访外,其余患儿均预后良好。结论婴儿泌尿系感染以男孩多见,临床表现多不典型,易合并泌尿系畸形,对婴儿泌尿系感染应常规行泌尿系超声以排除泌尿系畸形。在治疗中应重视寻求病因的同时针对病因进行治疗。
- 黄惠梅周南包瑛李志娟冯粉玲高飞飞唐筠
- 关键词：婴儿泌尿系感染病原菌
- 国内近14年小儿血液透析文献回顾性分析被引量：2
- 2015年
- 血液透析（ hemodialysis，HD）开始于19世纪60年代，美国于1967年建立儿童HD室，我国小儿HD起步较晚，开始于上世纪80年代，随着HD技术推广和在成人患者中的应用增加，近年来，小儿HD在临床得到了广泛应用。目前，HD已成为抢救治疗小儿肾衰竭、药物、毒物中毒等的重要手段之一。本研究回顾了国内近14年以来有关小儿HD的相关文献，分析HD在小儿肾衰竭中的研究现状及其存在的问题。
- 唐筠安媛
- 关键词：血液透析小儿成人患者抢救治疗毒物中毒肾衰竭
- 霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的疗效观察被引量：11
- 2017年
- 目的:探究霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法:选择2012年3月~2015年9月70例于我院就诊的紫癜性肾炎儿童,按照不同的治疗方法将其分为观察组(35例)和对照组(35例)。两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上观察组患者给予泼尼松联合霉酚酸酯治疗,对照组给予泼尼松联合环磷酰胺治疗。比较两组的总有效率、临床症状消失时间、生化指标、免疫功能及不良反应发生情况。结果:观察组的临床总有效率为94.29%(33/35),对照组的总有效率为85.17%(30/35),两组比较差异无统计学意义(P=0.232)。治疗后,观察组蛋白尿、血尿等临床症状消失时间与对照组比较差异无显著意义(P>0.05);两组患儿的24 h蛋白定量、CD19^+水平均较治疗前显著降低,且观察组CD19^+水平显著低于对照组(P<0.05),两组的血清白蛋白、总蛋白含量、CD3^+、CD3^+CD4^+水平在均较治疗前明显上升,且观察组的CD3^+、CD3^+CD4^+水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率显著低于对照组(P=0.012)。结论:霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的临床效果较泼尼松联合环磷酰胺治疗更好,安全性更高。
- 李志娟李俊黄惠梅唐筠成银萍索磊陈伟民
- 关键词：霉酚酸酯紫癜性肾炎糖皮质激素免疫功能
- 儿童激素敏感型肾病综合征血清中细胞因子的变化及意义
- 2018年
- 目的对于儿童激素敏感型肾病综合征(SSNS)血清中细胞因子的变化进行相关分析。方法选取我院收治的28例激素敏感型肾病综合征患儿(SSNS组),健康体检儿童18例(对照组),比较SSNS组患儿和对照组儿童肾功能指标及血清中细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4及IL-10水平。结果两组受试者血清尿素氮水平无明显差别(P>0.05),SNSS组患儿血肌酐水平以及血清胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.05)。与对照组相比较,SSNS组患儿血清中IL-2水平明显降低,IFN-γ水平显著升高(P<0.05);而IL-4及IL-10水平无明显变化(P>0.05)。结论激素敏感型肾病综合征患儿虽然存在血清Th细胞功能紊乱,但其不一定同时上升或下降,因此可能不存在Th1/Th2类细胞"板块"异常,而仅仅是个别细胞株异常。
- 李靖梅李志娟包瑛唐筠黄惠梅
- 关键词：肾病综合征IL-2IL-4IL-10IFN-Γ
