- 剖宫产术中缝合止血方法分析被引量:1
- 2014年
- 目的通过分析我院所采用的几种剖宫产术中的缝合止血方法,总结各种止血缝合术的操作方法、适用范围、止血效果、术后并发症。方法分析我院产科在2012年1月至2013年12月间对剖宫产术中出血所采用的4种方法缝合子宫(宫腔内"8"字缝合、宫腔外大"8"字缝合、改良B-Lynch子宫缝合术、子宫动脉结扎术)的所有病例。结果以上几种缝合子宫止血术安全、效果良好、操作简单,但分别适合于不同情况下的止血要求,临床应用时应正确选择、以有确切效果且尽量减少损伤为原则。结论在产科临床工作中,灵活掌握并运用剖宫产术中多种缝合止血方法,对降低剖宫产术中及术后出血、降低产科DIC及子宫切除发生率有十分重要意义。
- 黄显峰王小平周茜董立斌刁仕萍
- 地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探究产妇羊水栓塞预防中地塞米松的应用效果。方法:将我院2017年1月-2019年1月进行剖宫产分娩的82例产妇作为观察对象,按照手术顺序分两组,对照组使用碳酸氢钠进行抗羊水栓塞治疗,研究组使用地塞米松进行抗羊水栓塞治疗,对比两组患者用药后羊水栓塞、产后出血以及新生儿窒息的发生率,产后寒战程度以及各项手术指标。结果:研究组产妇用药后羊水栓塞、产后出血以及新生儿窒息的发生率低于对照组,产后寒战例数及程度低于对照组,手术时间、寒战时间少于对照组,且术中出血量低于对照组,各项组间差异对比均有统计学意义(P<0. 05)。结论:产妇羊水栓塞防治中使用地塞米松能够有效提升防治效果,降低产妇手术中不良情况的发生,提升手术指标,促进产妇的产后恢复,值得进行广泛的推广和应用。
- 叶珊羽周茜庞敏宜徐金花
- 关键词:地塞米松碳酸氢钠羊水栓塞剖宫产
- 女性压力性尿失禁TVT-O治疗的临床体会(附24例报告)被引量:1
- 2013年
- 目的:总结经闭孔至阴道无张力吊带尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床体会。方法:对我院收治的24例女性SUI患者,均采用TVT-O治疗。结果:24例SUI患者均顺利完成TVT-O,时间18-42 min,平均26 min,出血量12-36 mL,平均20 mL。住院时间2-4 d,平均3.2 d。术中、术后患者均未发生并发症。出院后患者均得到随访,未再复发尿失禁,也未出现排尿困难等。结论:TVT-O是治疗女性SUI的一种理想术式。具有简单安全,疗效确切,创伤低,术后患者恢复快,并发症少等优点,值得在基层医院大力推广和应用。
- 吴维周茜郑靖莉李健苏清华
- 附睾结核21例临床分析
- 2010年
- 目的:探讨附睾结核的临床特点及诊断治疗方法。方法:回顾性分析21例附睾结核的临床资料,病变位于左侧10例,右侧9例,双侧2例。结果:21例患者全部行手术病灶切除,术后肿物病理检查均为结核。术后患者均以异烟肼、利福平巩固治疗4~6个月。结论:尿常规、精液检测、PPD试验、B超及CT是诊断本病的重要方法,手术是治疗该病的有效方式,要根据病例特点选择手术方式,术后应抗痨巩固治疗,并定期复查。
- 吴维周茜
- 关键词:附睾结核
- 探讨硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破患者进行治疗的临床价值
- 2022年
- 目的探讨硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破患者进行治疗的临床效果。方法本次研究对象共126例,是本院收治的早产胎膜早破患者,选取时间为2017年3月至2019年12月。按照红蓝双色球分配原则,其中63例患者接受硫酸镁治疗方法,视为参照组;另外63例患者接受硫酸镁+盐酸利托君治疗方法,视为研究组。比较观察两组患者的治疗效果、妊娠结局变化和用药副作用发生情况。结果两组患者的治疗效果比较,研究组显著较高(96.83%vs 85.71%),数据比较差异显著(P<0.05);同参照组的孕龄延长时间、宫缩抑制时间、产后出血量以及新生儿Apgar评分等指标相比,研究组显著较优,数据比较差异显著(P<0.05);对比两组用药副作用发生率,研究组显著低于参照组,数据比较差异显著(P<0.05)。结论相比于单一的硫酸镁治疗方法,在此基础上应用盐酸托利君能够改善早产胎膜早破患者不良妊娠结局,治疗效果显著,且用药不良反应较少,对于提高母婴的生存质量具有积极意义,值得应用。
- 曾文萍周茜张颂华叶珊羽骆凤
- 关键词:胎膜早破早产硫酸镁
- 成人先天性巨输尿管症的诊治体会(附12例报告)
- 2010年
- 目的:探讨成人先天性巨输尿管症的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的12例成人先天性巨输尿管症的临床资料,病变位于左侧7例,右侧3例,双侧2例。均经B超、IVU、膀胱镜、逆行造影等检查予以诊断。其中Ⅰ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术7例,先行肾造瘘,Ⅱ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术1例,因肾功能严重受损而对侧肾功能良好,行肾输尿管切除术2例,行保守治疗2例。结果:对12例患者作1~5年随访,2例保守治疗的病情无明显发展,8例行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术后肾功能明显改善、肾积水减退较快,1例行肾输尿管切除术的远期疗效满意。结论:B超、IVU、膀胱镜及逆行造影等检查是诊断成人先天性巨输尿管症的主要检查手段。治疗时应根据肾功能、肾积水及输尿管扩张程度等因素综合决定。输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术是目前治疗成人先天性巨输尿管症的有效手术方法。
- 吴维周茜
- 关键词:成人先天性巨输尿管症输尿管膀胱再植术
- 临床-生化评价脂溶性抗氧化剂治疗妊娠高血压疾病的有效性
- 2024年
- 目的探讨临床-生化评价脂溶性抗氧化剂治疗妊娠高血压疾病的有效性。方法选取2021年1月—2022年7月广东省东莞市黄江医院收治的100例妊娠期高血压疾病患者为对象。通过随机抽签法将患者分为2组,每组50例。对照组采用常规综合疗法,观察组联用维生素E治疗。比较2组患者的疾病指标、凝血功能指标、氧化应激指标。结果治疗前,2组患者疾病指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量分别为(82.11±4.58)mmHg、(131.42±6.42)mmHg、(0.17±0.04)g,低于对照组的(88.79±4.73)mmHg、(139.72±6.74)mmHg、(0.26±0.06)g,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)优于治疗前,且观察组PT、TT、APTT、FIB优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者氧化应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者丙二醛(malonaldehyde,MDA)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)均低于治疗前,且观察组MDA、IMA、MPO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂溶性抗氧化剂可在妊娠高血压疾病治疗中发挥较好的效果,通过临床-生化评价可辅助临床及时明确患者的疾病转归情况,有利于临床更好地运用药物治疗疾病。
- 周茜罗广华李开梅徐金花叶珊羽吴维
- 关键词:妊娠高血压疾病维生素E凝血功能氧化应激
- 全盆底重建术联合TVT-O在盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁治疗中的作用评价被引量:7
- 2015年
- 目的评价全盆底重建术联合TVT-O治疗盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的价值。方法将2011年1月-2013年12月在我院接受治疗的POP合并SUI患者67例纳入研究,按照患者家属充分知情自愿原则分为重建组(32例)与联合组(35例),重建组采用全盆底重建术治疗,联合组患者采用全盆底重建术联合(TVT-O)进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、住院天数及尿动力学,随访6-12个月评价生活质量(I-QOL)评分和总有效率。结果两组基本资料无显著差异(P均>0.05);联合组手术时间明显长于重建组((P<0.05),但两组术中出血量、术后Hb、术后Hb、术后住院时间等比较无显著差异(P均>0.05)。重建组术前评分为48±11、术后评分为72±7.6,联合组术前评分为47±10、术后评分81±12,两组患者术后I-QOL评分均显著高于术前(P<0.05),且联合组患者术后的I-QOL评分显著高于重建组(P<0.05);所有患者随访时间为6-12个月,重建组有效为28.13%,联合组为94.29%,联合组具有明显优势(P<0.05)。结论对POP合并SUI患者,单纯POP盆底重建术对SUI疗效有限,而同时行全盆底重建术联合TVT-O术,近远期效果好,能明显改善患者的排尿情况和生活质量,安全,简便,值得临床推广。
- 周茜吴维苏清华郑靖莉叶珊羽
- 关键词:SUIPOP全盆底重建术
- 母儿维生素A水平相关性及其对网织红细胞参数的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨妊娠晚期血清维生素A(VA)水平与网织红细胞参数及其新生儿脐带血VA水平的相关性。方法选取2018年3月至2018年12月东莞市黄江医院分娩的599例产妇及其新生儿作为研究对象,采用全自动血液分析仪检测其网织红细胞参数,采用高效液相色谱仪检测孕母及新生儿VA。分析母亲VA水平与网织红细胞参数的关系及其与新生儿VA水平的相关性。结果妊娠晚期VA水平与未成熟网织红细胞指数(IRF)呈负相关(r=-0.17,P<0.05),与网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)及新生儿脐带血VA水平呈正相关(r=0.14,P<0.05;r=0.20,P<0.05),与网织红细胞绝对数(RET#)、网织红细胞百分比(RET%)无相关性(均P>0.05);VA缺乏组产妇的低荧光强度网织红细胞(LFR)(86.90±5.13%)和新生儿VA浓度(0.19±0.04mg/L)均低于正常组(88.46±5.06%,0.21±0.06mg/L)(t=3.18,P<0.05;t=4.73,P<0.05),而VA缺乏组产妇的中荧光强度网织红细胞(MFR)和IRF(11.94±4.40%,13.10±5.13%)均高于正常组(10.53±4.47%,11.54±5.06%),差异均有统计学意义(t=3.31,P<0.05;t=3.18,P<0.05)。产妇VA水平预测新生儿VA缺乏的ROC曲线下面积为0.63(95%CI:0.54~0.72),截断值为0.36mg/L,此时灵敏度为48.30%,特异度为75.00%。结论本地区产妇及新生儿VA缺乏情况较为严重,产妇VA缺乏可导致部分网织红细胞参数改变,并增加新生儿VA缺乏的发生率。因此孕妇需合理补充并维持VA在正常水平的高值,以减少妊娠期贫血和新生儿VA缺乏的发生率。
- 周茜叶姗羽庞敏宜罗广华钟梅
- 关键词:维生素A网织红细胞妊娠晚期脐带血
- 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压的临床疗效被引量:4
- 2022年
- 目的探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压疾病的临床有效价值。方法选取该院2020年2月—2021年2月内收治的82例中度妊娠期高血压患者为研究对象,将所有患者依据随机数字法分成两组,对照组应用硝苯地平治疗,研究组应用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。对两组血压水平、母婴结局及不良反应发生率进行比较。结果研究组治疗后DBP水平(80.2±4.1)mmHg、SBP水平(130.6±7.5)mmHg低于对照组治疗后DBP水平(89.3±5.9)mmHg、SBP水平(149.1±10.2)mmHg,差异有统计学意义(t=12.964、12.485,P<0.05);研究组自然分娩比重[34例(82.9%)]高于对照组自然分娩比重[22例(53.7%)],研究组出现剖宫产[7例(17.1%)]、产后出血[1例(2.4%)]、宫颈裂伤[1例(2.4%)]、胎儿窘迫[1例(2.4%)]、新生儿窒息[0例(0.0%)]、早产[2例(4.8%)]的比重低于对照组出现剖宫产[19例(46.3%)]、产后出血[3例(7.3%)]、宫颈裂伤[4例(9.7%)]、胎儿窘迫[4例(9.7%)]、新生儿窒息[2例(4.8%)]、早产[5例(12.2%)]的比重,差异有统计学意义(χ^(2)=5.841、6.647、6.325、5.801、6.418、5.649、6.407,P<0.05);研究组不良反应发生率9.6%低于对照组不良反应发生率29.2%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.894,P<0.05)。结论在中度妊娠期高血压患者中,应用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,治疗作用明显,可有效降低血压水平,并减少出现不良应用的现象,安全可靠,从而保障母婴安全,具有极大的推广价值。
- 周茜吴维李开梅曾文萍罗广华
- 关键词:硝苯地平拉贝洛尔