- 全盆底重建术联合TVT-O在盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁治疗中的作用评价被引量:7
- 2015年
- 目的评价全盆底重建术联合TVT-O治疗盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的价值。方法将2011年1月-2013年12月在我院接受治疗的POP合并SUI患者67例纳入研究,按照患者家属充分知情自愿原则分为重建组(32例)与联合组(35例),重建组采用全盆底重建术治疗,联合组患者采用全盆底重建术联合(TVT-O)进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、住院天数及尿动力学,随访6-12个月评价生活质量(I-QOL)评分和总有效率。结果两组基本资料无显著差异(P均>0.05);联合组手术时间明显长于重建组((P<0.05),但两组术中出血量、术后Hb、术后Hb、术后住院时间等比较无显著差异(P均>0.05)。重建组术前评分为48±11、术后评分为72±7.6,联合组术前评分为47±10、术后评分81±12,两组患者术后I-QOL评分均显著高于术前(P<0.05),且联合组患者术后的I-QOL评分显著高于重建组(P<0.05);所有患者随访时间为6-12个月,重建组有效为28.13%,联合组为94.29%,联合组具有明显优势(P<0.05)。结论对POP合并SUI患者,单纯POP盆底重建术对SUI疗效有限,而同时行全盆底重建术联合TVT-O术,近远期效果好,能明显改善患者的排尿情况和生活质量,安全,简便,值得临床推广。
- 周茜吴维苏清华郑靖莉叶珊羽
- 关键词:SUIPOP全盆底重建术
- 精准麻醉管理下经皮肾镜取石术对患者临床疗效和细胞炎症因子的分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨精准麻醉监测对经皮肾镜取石术患者临床疗效和细胞炎症因子的影响。方法选取择期行经皮肾镜取石术患者86例,分成精准麻醉组(n=46)和常规麻醉组(n=40)。精准麻醉组行麻醉诱导时,以BIS值靶控输注丙泊酚,肌松监测反馈仪闭环输注顺式阿曲库铵,vigileo监控液体输入量;常规麻醉组根据麻醉医生对术中具体情况实施麻醉管理。记录术中情况和术后相关指标;采用ELISA检测术后24 h免疫炎症因子水平。结果行经皮肾镜取石术过程中,与常规麻醉组相比,精准麻醉组在最大收缩压、最小收缩压、疼痛指数、术后24 h炎症因子水平及麻醉并发症均存在统计学差异。结论采用精准麻醉管理,可以明显减少经皮肾镜取石术患者术中血流动力学波动,减少免疫炎症因子产生和术后不良反应发生。
- 叶波林喻平吴维杜鸣梁佩玲
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术临床疗效细胞炎症因子
- 女性压力性尿失禁TVT-O治疗的临床体会(附24例报告)被引量:1
- 2013年
- 目的:总结经闭孔至阴道无张力吊带尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床体会。方法:对我院收治的24例女性SUI患者,均采用TVT-O治疗。结果:24例SUI患者均顺利完成TVT-O,时间18-42 min,平均26 min,出血量12-36 mL,平均20 mL。住院时间2-4 d,平均3.2 d。术中、术后患者均未发生并发症。出院后患者均得到随访,未再复发尿失禁,也未出现排尿困难等。结论:TVT-O是治疗女性SUI的一种理想术式。具有简单安全,疗效确切,创伤低,术后患者恢复快,并发症少等优点,值得在基层医院大力推广和应用。
- 吴维周茜郑靖莉李健苏清华
- 成人先天性巨输尿管症的诊治体会(附12例报告)
- 2010年
- 目的:探讨成人先天性巨输尿管症的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的12例成人先天性巨输尿管症的临床资料,病变位于左侧7例,右侧3例,双侧2例。均经B超、IVU、膀胱镜、逆行造影等检查予以诊断。其中Ⅰ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术7例,先行肾造瘘,Ⅱ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术1例,因肾功能严重受损而对侧肾功能良好,行肾输尿管切除术2例,行保守治疗2例。结果:对12例患者作1~5年随访,2例保守治疗的病情无明显发展,8例行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术后肾功能明显改善、肾积水减退较快,1例行肾输尿管切除术的远期疗效满意。结论:B超、IVU、膀胱镜及逆行造影等检查是诊断成人先天性巨输尿管症的主要检查手段。治疗时应根据肾功能、肾积水及输尿管扩张程度等因素综合决定。输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术是目前治疗成人先天性巨输尿管症的有效手术方法。
- 吴维周茜
- 关键词:成人先天性巨输尿管症输尿管膀胱再植术
- 临床-生化评价脂溶性抗氧化剂治疗妊娠高血压疾病的有效性
- 2024年
- 目的探讨临床-生化评价脂溶性抗氧化剂治疗妊娠高血压疾病的有效性。方法选取2021年1月—2022年7月广东省东莞市黄江医院收治的100例妊娠期高血压疾病患者为对象。通过随机抽签法将患者分为2组,每组50例。对照组采用常规综合疗法,观察组联用维生素E治疗。比较2组患者的疾病指标、凝血功能指标、氧化应激指标。结果治疗前,2组患者疾病指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量分别为(82.11±4.58)mmHg、(131.42±6.42)mmHg、(0.17±0.04)g,低于对照组的(88.79±4.73)mmHg、(139.72±6.74)mmHg、(0.26±0.06)g,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)优于治疗前,且观察组PT、TT、APTT、FIB优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者氧化应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者丙二醛(malonaldehyde,MDA)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)均低于治疗前,且观察组MDA、IMA、MPO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂溶性抗氧化剂可在妊娠高血压疾病治疗中发挥较好的效果,通过临床-生化评价可辅助临床及时明确患者的疾病转归情况,有利于临床更好地运用药物治疗疾病。
- 周茜罗广华李开梅徐金花叶珊羽吴维
- 关键词:妊娠高血压疾病维生素E凝血功能氧化应激
- 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压的临床疗效被引量:4
- 2022年
- 目的探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压疾病的临床有效价值。方法选取该院2020年2月—2021年2月内收治的82例中度妊娠期高血压患者为研究对象,将所有患者依据随机数字法分成两组,对照组应用硝苯地平治疗,研究组应用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。对两组血压水平、母婴结局及不良反应发生率进行比较。结果研究组治疗后DBP水平(80.2±4.1)mmHg、SBP水平(130.6±7.5)mmHg低于对照组治疗后DBP水平(89.3±5.9)mmHg、SBP水平(149.1±10.2)mmHg,差异有统计学意义(t=12.964、12.485,P<0.05);研究组自然分娩比重[34例(82.9%)]高于对照组自然分娩比重[22例(53.7%)],研究组出现剖宫产[7例(17.1%)]、产后出血[1例(2.4%)]、宫颈裂伤[1例(2.4%)]、胎儿窘迫[1例(2.4%)]、新生儿窒息[0例(0.0%)]、早产[2例(4.8%)]的比重低于对照组出现剖宫产[19例(46.3%)]、产后出血[3例(7.3%)]、宫颈裂伤[4例(9.7%)]、胎儿窘迫[4例(9.7%)]、新生儿窒息[2例(4.8%)]、早产[5例(12.2%)]的比重,差异有统计学意义(χ^(2)=5.841、6.647、6.325、5.801、6.418、5.649、6.407,P<0.05);研究组不良反应发生率9.6%低于对照组不良反应发生率29.2%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.894,P<0.05)。结论在中度妊娠期高血压患者中,应用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,治疗作用明显,可有效降低血压水平,并减少出现不良应用的现象,安全可靠,从而保障母婴安全,具有极大的推广价值。
- 周茜吴维李开梅曾文萍罗广华
- 关键词:硝苯地平拉贝洛尔
- 子宫异位妊娠患者人工流产术前预防出血的临床体会被引量:1
- 2012年
- 目的总结动脉栓塞在子宫异位妊娠患者人工流产术前预防出血的临床体会。方法 30例子宫异位妊娠患者予以子宫动脉栓塞,术后抗生素预防感染,3d后行人工流产术,用容积法记录术中出血量。结果所有患者均在动脉栓塞术后3d行人工流产术,胚胎组织在手术中能很好分离,经病理组织切片检查证实为蜕膜组织和绒毛样结构,血β-HCG10-25d恢复正常,6例患者有疼痛、发热、恶心等临床体征,经对症处理后临床体征均缓解,没有其他严重并发症发生。结论子宫动脉栓塞术在异位子宫妊娠人工流产术中一方面可控制术中引发的大出血,另一方面也可用作异位子宫妊娠大出血的预防措施,效果好、并发症少,保留了患者的生育能力,值得临床推广。
- 周茜吴维
- 关键词:子宫动脉栓塞人工流产术预防出血
- 输尿管镜在妊娠合并输尿管结石中的治疗体会(附12例报告)被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术在妊娠合并输尿管结石治疗中的应用及疗效。方法:回顾性分析我院收治的12例妊娠合并输尿管结石的临床资料及诊治经过,所有病例均经B超检查予以确诊,经解痉、止痛等保守治疗无效后均行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果:本组均顺利完成手术并取出结石,手术时间为16~75m in,平均32m in,术后住院时间2~8d,平均4.2d;所有病例均经碎石及留置D J管后疼痛缓解,无出现流产、早产、输尿管穿孔等并发症;妊娠结束后3个月复查IVU或B超,未发现结石和肾盂扩张。结论:B超是诊断妊娠合并输尿管结石的主要检查手段;输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。
- 周茜吴维
- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石术妊娠输尿管结石
- 渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗小儿隐匿阴茎临床效果观察
- 2024年
- 目的:探讨渐进性皮瓣转移术联合改良Devine术在小儿隐匿阴茎治疗中的效果。方法:选取2021年8月—2023年12月东莞市黄江医院收治的隐匿阴茎患儿68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组采用改良Devine术结合渐进性皮瓣转移术治疗,对照组采用改良Devine术治疗。比较两组患儿治疗效果。结果:两组患儿术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组水肿时间短于对照组,阴茎延长长度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。与对照组比较,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗隐匿阴茎患儿疗效显著,能够及早改善临床症状及水肿,治疗满意度高,并发症发生率低。
- 刘建苏清华林浩群吴维韦建海
- 关键词:小儿隐匿阴茎改良DEVINE术
- 附睾结核21例临床分析
- 2010年
- 目的:探讨附睾结核的临床特点及诊断治疗方法。方法:回顾性分析21例附睾结核的临床资料,病变位于左侧10例,右侧9例,双侧2例。结果:21例患者全部行手术病灶切除,术后肿物病理检查均为结核。术后患者均以异烟肼、利福平巩固治疗4~6个月。结论:尿常规、精液检测、PPD试验、B超及CT是诊断本病的重要方法,手术是治疗该病的有效方式,要根据病例特点选择手术方式,术后应抗痨巩固治疗,并定期复查。
- 吴维周茜
- 关键词:附睾结核