周华丁
- 作品数:4 被引量:20H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市科委纳米专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保留Oddi括约肌功能的三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量:12
- 2016年
- 目的探讨内镜下鼻胆管引流术(ENBD)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)、腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月至2015年11月复旦大学附属华山医院收治的79例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料。其中男34例,女45例;年龄21~99岁,中位年龄57岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据手术方式不同,将患者分为ENBD+LCBDE+LC(16例),ERCP+LC(41例)及LCBDE+LC(22例)组。3组患者住院费用比较采用单因素方差分析和LSD-t检验,结石残余率和并发症发生率比较采用Fisher确切概率法。结果 ENBD+LC+LCBDE、ERCP+LC、LCBDE+LC组的平均住院费用分别为(2.38±0.17)、(2.83±0.25)、(2.16±0.22)万元,ENBD+LC+LCBDE组和LCBDE+LC组明显低于ERCP+LC组(LSD-t=-4.352,-3.147;P〈0.05)。ERCP+LC组术后发生胰腺炎9例,反流性胆管炎2例,并发症发生率为27%(11/41);LCBDE+LC组术后发生胆漏2例,并发症发生率为9%(2/22);ENBD+LCBDE+LC组无发生并发症,3组差异有统计学意义(P=0.027)。ENBD+LC+LCBDE、ERCP+LC、LCBDE+LC组的结石残余率分别为0(0/16)、5%(2/41)、4%(1/22),差异无统计学意义(P=1.000)。结论 ENBD+LC+LCBDE三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全有效的术式,其保留了Oddi括约肌功能,明显降低术后并发症发生率。
- 王一飞周华丁冉茜马保金殷保兵
- 关键词:引流术胆囊结石病胆总管结石
- miR-135a-5p抑制胆囊癌细胞增殖的研究被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨miR-135a-5p对胆囊癌的作用及其机制。方法:采用实时PCR检测miR-135a-5p和VLDLR在23对胆囊癌与癌旁组织的表达。采用miR-135a-5p模拟物转染胆囊癌细胞,通过细胞增殖(CCK-8)曲线、单克隆集落形成实验和细胞周期实验(流式细胞仪),检测miR-135a-5p对胆囊癌细胞增殖的影响。用Western印迹和Luciferase双荧光素酶报告系统验证和VLDLR受miR-135a-5p的调控。结果:在23对胆囊癌与癌旁组织中,癌组织的miR-135a-5p表达水平低于癌旁组织。体外实验证实miR-135a-5p通过G1期阻滞抑制胆囊癌细胞的增殖,且可通过作用于VLDLR mRNA降低其蛋白质水平。结论:miR-135a-5p抑制胆囊癌的增殖,可能是胆囊癌治疗靶点。
- 殷保兵王一飞杨光华周华丁马保金蔡端
- 关键词:胆囊癌增殖极低密度脂蛋白受体
- 内镜下鼻胆管引流术在复杂肝外胆管结石中的应用体会被引量:1
- 2018年
- ERCP是诊断和治疗胆道疾病的重要手段,治疗性 ERCP中最早开展且技术发展最成熟的就是肝外胆管结石的诊治 [1],其中内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy, EST)、内镜下鼻胆管引流术(endoscopic biliary drainage,ENBD)和内镜下乳头柱状气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)是微创治疗胆管结石的主要技术,主要由内镜医师掌握。目前国内外外科医师对胆囊结石合并胆总管结石微创治疗的主流方案包括:腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+ERCP和 LC+腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)[2]。
- 周华丁王一飞王正昕
- 关键词:结石引流术外科手术微创性
- MicroRNA与常见消化系统肿瘤
- 2010年
- microRNA(miRNA)是一种大小为18~25个碱基的单链小分子的非编码RNA.miRNA在消化系统肿瘤的发生发展中都发挥着重要的作用.目前已经有部分miRNA被证实与一些常见的消化系统肿瘤有关,它们有一部分起着癌基因的作用,而另一部分起着抑癌基因的作用,至今为止,很多miRNA的靶点都已经被发现.因此miRNA的研究为消化道肿瘤的诊断和治疗提供了新的途径和手段.
- 周华丁殷保兵马保金
- 关键词:MICRORNA消化系统肿瘤癌基因抑癌基因靶点