周利利
- 作品数:2 被引量:16H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重庆地区呼吸道感染住院患儿人类冠状病毒流行情况和临床特征被引量:12
- 2014年
- 目的 了解重庆地区呼吸道感染住院忠儿新型冠状病毒MERS-CoV和人冠状病毒(HCoV)229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1的流行情况和临床特征.方法 收集2009年7月至2013年6月因呼吸系统感染住院儿章的鼻咽抽吸物,采用多重巢式PCR和实时荧光定量PCR检测5种冠状病毒,统计分析相应临床资料.结果 2 188份标本中,MERS-CoV末检测出,其他4种冠状病毒共检出74例(3.38%),其中HCoV-229E共31例(1.42%),HCoV-NL63共21例(0.96%),HCoV-OC43共6例(0.27%),HCoV-HKU1共15例(0.69%),HCoV-229E和HCoV-NL63混合检出1例(0.04%).这4种冠状病毒呈全年散发,HCoV-229E和HCoV-NL63检出以夏、秋季为主,而HCoV-OC43以夏季为主,HCoV-HKU1以冬季为主.74例阳性患儿中,男56例(75.7%),年龄分布集中在0~6个月(36/74例,48.6%)和7~ 12个月(19/74例,25.7%),有基础疾病忠儿达20例(27.0%).临床症状主要为咳嗽(66/74例,89.2%)、咳痰(53/74例,71.6%)、喘息(39/74例,52.7%)、发热(33/74例,44.6%)、腹泻(26/74例,35.1%).大部分患儿诊断为肺炎(54/74例,73.0%),其中10例为重症肺炎.50例患儿为混合感染,其中HCoV-HKU1最易混合感染(14/15例,93.3%),混合检出最高的是呼吸道合胞病毒.混合感染组与单独感染组比较,更易山现咳嗽和喘息(P<0.05).结论 重庆地区在呼吸道感染住院的患儿中无MERS-CoV的检出,HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1的检出率较低.HCoV主要感染1岁内男性婴儿,能引起下呼吸道感染,尤其是有基础疾病的忠儿,且在重症肺炎中起一定作用.
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- 关键词:新型冠状病毒冠状病毒分子流行病学呼吸道感染儿童
- 巢式聚合酶链反应与病毒分离培养对呼吸道合胞病毒检测的差异及其临床意义被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨巢式PCR(N-PCR)、病毒分离培养2种不同方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)的差异性及其临床意义。方法 收集2010年1月至2012年8月重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房住院患儿鼻咽抽吸物(NPAs),同时采用N-PCR、病毒分离培养方法检测 RSV。采集患儿临床资料进行统计学分析。结果 N-PCR、病毒分离培养方法同时检测RSV的标本共1143份,男女=2.161.00;年龄1~165个月(中位数为7个月)。临床主要诊断:支气管肺炎[478例(41.8%)],间质性肺炎[223例(19.5%)],毛细支气管炎[221例(19.3%)],支气管炎[71例(6.2%)],上呼吸道感染[21例(1.8%)]。N-PCR 检出 RSV 阳性共458份(总阳性率为40.1% ,其中RSV-A 31.7% ,RSV-B 7.7% ,RSV-A及RSV-B同时检出的标本占0.7%),病毒分离培养方法检出RSV 阳性标本 204份(17.8%)。分析 N-PCR 及病毒分离培养检测结果:2种方法检测均阳性(P+I+)标本165份,均阴性标本(P-I-)646份(一致性为70.1%),2种方法差异最大部分在于N-PCR 阳性、病毒分离培养阴性的(P+I-)标本,共293份,占总标本数25.6% 。P+I-组较 P-I-组患儿年龄小、住院时间长,RSV检出率冬季最高、夏季最低,发热患儿比例低,咳痰、喘息、呼吸困难、重症肺炎、呼吸衰竭患儿比例较高,差异均有统计学意义(P 均 〈0.05),临床符合 RSV 感染的特征。P+I-组较 P+I+组患儿入院前病程长(P =0.005),喘息患儿比例低(P =0.009)。结论 N-PCR 和病毒分离培养2种方法对 RSV 检出的差异性与患儿入院前病程有关。N-PCR检测RSV的敏感性及特异性良好。
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- 关键词:呼吸道合胞病毒