- 机械通气治疗急性左心衰合并肺水肿临床研究
- 2008年
- 目的:研究机械通气治疗急性左心衰合并肺水肿的疗效和对死亡率的影响。方法:将59例急性左心衰合并肺水肿患者随机分成两组,对照组给予传统方法治疗,治疗组给予传统方法治疗及机械通气,进行对比观察。结果:治疗组在机械通气治疗1小时、2小时后,平均动脉血压、心率、呼吸等指标的改善较对照组有统计学差异;血气分析指标的改善较对照组也有统计学差异;治疗组症状缓解及24小时总死亡率较对照组有统计学差异。结论:机械通气治疗各种原因引起的急性左心衰合并肺水肿,不仅能快速纠正低氧血症,缓解症状、改善动脉血气、有助于降低血压和减慢心率,而且还降低总死亡率,可作为急性左心衰合并肺水肿治疗的重要措施。
- 周长高周兵
- 关键词:左心衰肺水肿机械通气
- 进展期ST段抬高型心肌梗死患者应用国产雷帕霉素洗脱支架的安全性分析被引量:2
- 2008年
- 目的评价经皮腔内冠脉介入治疗(PCI)中运用国产雷帕霉素洗脱支架(乐普PARTNER)治疗进展期ST段抬高型心肌梗死患者的安全性和临床疗效。方法2006年8月—2007年11月对65例进展期ST段抬高型心肌梗死患者运用乐普PARTNER行急诊PCI血运重建,术后对患者进行随访,观察有无胸痛复发、心电图异常改变、严重心血管不良事件等。结果65例患者共植入乐普PARTNER 101枚。术中63例患者于"罪犯血管"(IRA)处急诊植入乐普PARTNER支架,即刻成功率96.9%(63/65),恢复TIMIⅢ级血流92.3%(60/65),住院期间及随访6个月无胸痛症状发作,无心电图异常改变,无严重心血管不良事件发生。结论乐普PARTNER治疗进展期ST段抬高型心肌梗死即刻成功率高,并发症少,近期安全性和临床疗效确切。
- 周兵吴开霞周长高王连生
- 关键词:国产雷帕霉素洗脱支架ST段抬高型心肌梗死
- 无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效观察
- 2010年
- 目的研究无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法选择74例急性心源性肺水肿患者,然后随机分组,传统治疗组给予传统的治疗方法,无创通气组给予传统的方法治疗及无创机械通气,对比两组患者之间的动脉血气指标(pH、PaO2、SaCO2、PaCO2),生命体征指标(心率、血压、呼吸频率)以及临床症状缓解率,24h总病死率的变化。结果无创通气组的动脉血气指标较传统治疗组有明显的改善(P<0.05);无创通气组在无创机械通气治疗1、2h后的各项生命体征(动脉血压、心率、呼吸)较传统治疗组有明显的改善(P<0.05);无创通气组的临床症状缓解及24h总病死率较传统治疗组有明显降低(P<0.05)。结论无创机械通气治疗各种原因引起的ACPE不仅能快速改善动脉血气指标,有助于血压和心率等恢复到正常,缓解临床症状,最终降低总病死率,宜作为ACPE治疗的重要措施。
- 周长高周兵李勇葛恒松吴开霞高新春
- 关键词:急性心源性肺水肿无创机械通气随机对照实验
- 236例冠状动脉造影患者临床背景资料分析被引量:8
- 2008年
- 目的:评价临床背景资料在冠心病-心绞痛患者中的诊断价值。方法:对临床诊断心绞痛或可疑心绞痛236例患者背景资料与冠状动脉造影检查结果进行对比分析。结果:典型心绞痛组阳性率88.4%,不典型心绞痛组阳性率26.5%。结论:冠状动脉造影是诊断冠心病-心绞痛最可靠的方法。临床表现是心绞痛诊断的重要依据,不典型心绞痛易造成误诊。
- 周兵吴开霞李勇周长高
- 关键词:冠心病冠状动脉造影心绞痛
- 经桡动脉途径介入治疗急性心肌梗死临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的评价急性心肌梗死患者经皮桡动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法共入选91例急性心肌梗死患者,经桡动脉介入治疗组(TRI)59例,经股动脉介入治疗组(TFI)32例。观察穿刺成功率、手术成功率、手术时间、透视时间、造影剂用量及穿刺并发症。结果两组穿刺成功率、手术成功率、手术时间、透视时间、造影剂用量差异均无统计学意义(P>0.05),TRI组穿刺并发症明显低于TFI组(P<0.05)。结论急性心肌梗死行PCI时,经桡动脉途径同样安全、有效,手术结果相似而并发症明显减少。
- 葛恒松周兵周长高
- 关键词:心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗桡动脉
- 稳心颗粒治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效
- 2010年
- 目的比较冠心病合并室性心律失常患者在常规西医治疗基础上使用步长稳心颗粒与不使用该药物治疗的临床疗效。方法选择2008年5月—2009年6月冠心病合并室性心律失常患者84例。将患者随机分为两组,治疗组(42例):西医治疗基础上使用步长稳心颗粒;对照组(42例):仅给予西医治疗,比较两组治疗室性心律失常的临床疗效。结果显效:治疗组85.7%(36/42),对照组69.0%(29/42);有效:治疗组9.5%(4/42),对照组12.0%(5/42);无效:治疗组4.8%(2/42),对照组19.0%(8/42)。总有效率:治疗组95.2%(40/42),对照组81.0%(34/42)。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠心病合并室性心律失常患者在常规西医治疗基础上使用步长稳心颗粒临床疗效满意,未见严重不良反应。
- 周兵吴开霞李勇周长高
- 关键词:冠心病室性心律失常稳心颗粒临床疗效
- 警惕以咽喉疼痛为首发症状的急性心肌梗死
- 2011年
- 1病例资料
男,58岁。因咽喉疼痛伴声音嘶哑2 h入我院五官科。既往有高血压病6年。查体:体温36.4℃,脉搏96/min,呼吸16/min,血压140/85 mmHg。意识清,口唇无发绀,咽无充血,扁桃体无肿大。双肺听诊正常。心前区无隆起,触诊无震颤,叩诊心界大小正常,心率96/min,律齐,第一心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
- 高新春周长高周兵胡敏
- 关键词:心肌梗死心电描记术
- 两种再灌注治疗对急性心肌梗死近期QT间期离散度的影响被引量:1
- 2010年
- 目的观察急诊冠状动脉介入术(PCI)和静脉溶栓对急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)的影响。方法 96例患者分成PCI组、静脉溶栓再通组,在再灌注治疗前及治疗后分别测量两组QTd并进行对照。结果 PCI组及静脉溶栓再通组入院当时QTd值无显著性差异(P>0.05),再灌注前及再灌注后1周PCI组与静脉溶栓再通组QTd值比较有显著性差异(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05)。结论再灌注治疗成功可使AMI患者QTd显著降低。
- 高新春周长高吴开霞周兵
- 关键词:QT离散度急性心肌梗死溶栓治疗冠状动脉介入术
- 国产替罗非班在急诊经皮冠状动脉介入术前和术后运用的临床疗效研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨对接受急诊PCI的急性STEMI患者在PCI术前和PCI术后运用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂——国产盐酸替罗非班的临床效果和安全性。方法选择急诊入院的STEMI患者60例,随机分为两组:一组在急诊室获取知情同意后即刻运用31例,一组为急诊PCI术后开始运用29例。观察所有病例的肌钙蛋白I水平、心电图抬高ST段的回落情况、住院期间心血管事件(再梗死、死亡发生率)及出血并发症等情况。结果 PCI术前组在心电图ST段回落显著优于术后组,心肌标志物cTnI浓度两组无差异,但是术前组cTnI达峰值时间显著缩短,两组住院期间和随访30~60d期间主要心血管事件发生率差异无统计学意义,术前组和术后组的出血事件及血小板减少症的发生率差异无统计学意义。结论急性STEMI行急诊PCI治疗尽早使用替罗非班临床获益更多,同时说明国产替罗非班是一种安全、疗效显著的抗血小板聚集药物。
- 李勇周长高周兵葛恒松吴开霞高新春胡敏
- 关键词:急性心梗经皮冠状动脉介入替罗非班
- 经桡动脉和经股动脉途径冠状动脉介入诊疗临床对照研究被引量:8
- 2010年
- 目的比较经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗(TRI)和经股动脉途径冠状动脉介入诊疗(TFI)的优劣。方法选择2007年5月~2009年8月行冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入治疗患者382例,按照途径分为两组:桡动脉组(R组)217例,股动脉组(F组)165例,比较两组手术成功率、并发症发生率、手术操作时间。结果手术成功率:R组94.5%(205/217),F组96.9%(158/163),差异无统计学意义(P>0.05);穿刺部位并发症发生率:R组2.7%(6/217),F组11.5%(19/165);CAG操作时间R组(16.7±7.5)min,G组(14.3±5.8)min。结论经桡动脉途径与经股动脉途径相比,手术成功率及操作时间相近,但局部并发症发生率低,患者痛苦小、创伤少、不需持续卧床而容易接受,值得推广。
- 周兵吴开霞李勇周长高
- 关键词:桡动脉股动脉