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消毒供应中心优质服务理念对院内感染的影响被引量：3: 2021年; 目的优质服务理念在消毒供应中心的影响分析。方法选取2019年7月~12月收治的161例患者为对照组,共回收医疗器械350件,应用常规服务,另选取2020年1月~6月收治的165例患者为观察组,共回收医疗器械354件,应用优质服务理念,均由2019年7月~2020年6月在我院消毒供应中心就职20名医务人员实施操作,对比两组消毒质量、各科室满意度评分及院内感染发生率。结果观察组清洗、消毒、灭菌、包装合格率高于对照组,且观察组各科室满意度评分高于对照组,院内感染发生率低于对照组,差异显著P<0.05。结论消毒供应中心应用优质服务理念可提高消毒质量,降低院内感染发生率的同时加强工作质量进而提高其满意度。; 吴雪琴; 关键词：消毒供应中心满意度

失效模式与效应分析法在神经内科ICU医院感染控制中的应用被引量：11: 2021年; 目的探讨失效模式与效应分析法(failure mode and effects analysis,FMEA)在神经内科ICU医院感染控制中的应用,发现高风险因素,为院感防控提供参考依据。方法根据神经内科ICU临床实际情况,通过FMEA风险评估法对34项医院感染风险事件进行风险评估,按照"二八法则"筛选出风险优先级事件。结果根据每一项风险因素的平均RPN值进行风险排序,按照"二八法则"筛选出风险优先级前6位的事件分别是:本科室医护人员手卫生依从性不到位(平均RPN值=5.6)、导尿管日常维护不到位(平均RPN值=4.17)、多耐患者未有效执行接触隔离措施(平均RPN值=3.80)、物表清洁消毒未有效执行(平均RPN值=3.73)、未严格掌握留置导尿指征(平均RPN值=3.70)、未保持尿液引流系统的密闭性(平均RPN值=3.53)。结论FMEA风险评估法可以发现神经内科ICU医院感染防控中的薄弱环节,为精准化感控措施的制订提供依据。; 纪风兵吴雪琴周海英杨惠杨天容董咪娜张小霞; 关键词：FMEA 风险评估医院感染控制

一种活检钳清洗支撑装置: 本实用新型涉及一种活检钳清洗支撑装置，它包括伸缩器，所述伸缩器设有锁紧机构，伸缩器的两端分别设有与活检钳的把柄环适配的C型槽。本实用新型使得活检钳嵌瓣缝隙充分与清洗液和水接触，得到有效的冲刷，保证清洗质量；减轻工作人员操...; 易建平吴雪琴陈黔黄玉仙杨朝友黄鑫; 文献传递

多点反馈护理管理模式对神经外科手术患者院内感染控制与护理质量的影响研究被引量：17: 2022年; 目的:探讨多点反馈护理管理模式对神经外科手术患者院内感染控制与护理质量的影响。方法:选取276例神经外科手术患者为研究对象,根据护理干预方式不同分为对照组(n=131)和观察组(n=145)。对照组患者接受常规护理干预;观察组患者接受多点反馈护理管理模式干预。比较两组患者干预期间院内感染控制情况、护理质量、环境及实物细菌培养合格情况及护理满意度。结果:干预后,观察组患者总感染率低于对照组(P<0.05);护理质量调查问卷评分、环境及实物细菌培养合格率、住院患者护理满意度量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:多点反馈护理管理模式可有效控制神经外科手术患者院内感染情况,提升护理质量及患者满意度。; 吴雪琴; 关键词：外科手术护理质量满意度

RICU目标性监测MDRO变迁的院感防控及分析研究: 2020年; 目的分析呼吸重症监护病房(RICU)中目标性监测多重耐药菌(MDRO)的临床分布特点及耐药变迁情况。方法收集2016年10月1日至2019年9月30日该院RICU中分离的目标性监测MDRO,经菌株鉴定及药敏试验后进行临床分析。结果RICU分离出的5类目标性监测MDRO共82株,其中耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)57株,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CR-PA)15株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株,耐碳青霉烯肠杆菌科菌(CRE)3株,耐万古霉素肠球菌(VRE)0株;CR-AB的检出占比每年高水平维持在当年目标性监测MDRO的70%左右,CR-PA的检出占比逐年下降,MRSA的检出占比逐年上升。监测第3年的RICU中医院获得性来源的CR-AB、MRSA菌株占比均超过55%。CR-AB对于绝大多数抗菌药物的耐药率大于75%,而对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为52.6%,对替加环素耐药率为1.8%。CR-PA对抗假单胞菌活性的β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物的耐药率处于低水平状态。结论应将CR-AB、CR-PA作为RICU中MDRO院感防控的重点。; 纪风兵杨向贵许颖王峰吴雪琴杨天容董咪娜张小霞; 关键词：呼吸重症监护病房多重耐药菌目标性监测

老年脑卒中合并肺部感染患者痰培养病原菌分布及耐药情况调查被引量：3: 2022年; 目的探究老年脑卒中合并肺部感染患者痰培养病原菌分布及耐药情况。方法选取2018年4月-2021年12月成都医学院第一附属医院收治的108例脑卒中合并肺部感染老年患者,根据神经功能缺损(NIHSS)评分将患者分为轻度组(NIHSS评分<7分)(n=32)、中度组(NIHSS评分7~15分)(n=45)、重度组(NIHSS评分>15分)(n=31)。采集入组患者痰液进行痰培养,对阳性结果的标本进行病原菌及耐药性的统计分析。结果所有患者的痰液标本共分离出125株病原菌,革兰阴性菌占67.20%,革兰阳性菌占14.40%,真菌占18.40%,其中铜绿假单胞菌感染占比最高(34/125,27.20%);重度组真菌感染率高于轻度组及中度组,差异有统计学意义(P<0.05);革兰氏阴性菌对于碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)和喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)等药物的耐药率总体较低,而对氨苄西林、头孢类和磺胺类药物的耐药率较高;革兰氏阳性菌对万古霉素、呋喃妥因和利奈唑胺耐药率较低,对青霉素类和喹诺酮类(左氧氟沙星)的耐药率较高;真菌对抗菌药物的耐药率普遍较低。结论老年脑卒中合并肺部感染患者痰培养的病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌感染率高于革兰氏阳性菌,且重度脑卒中患者更易遭受真菌感染。感染患者多重耐药情况普遍存在,应密切结合临床,合理用药,有效应对感染,同时避免耐药菌的广泛传播。; 吴雪琴方鹏张小霞杨天容潘彬向中华; 关键词：老年脑卒中肺部感染病原菌

海洛因相关性周围神经病1例: 2007年; 何俐钧吴雪琴; 关键词：海洛因周围神经病发病机制

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吴雪琴

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