吴宁
- 作品数:10 被引量:37H指数:3
- 供职机构:解放军第309医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 3.0T磁共振T1反转角对Gd-EOB-DTPA磁共振胆管造影术胆管显示的研究被引量:1
- 2017年
- 目的:通过对比不同反转角(FA)在钆乙氧基苯甲基二乙烯五胺乙酸(Gd-EOB-DTPA)磁共振胆管造影术(MRC)肝胆特异期胆管系统显示能力的差异,确定合理扫描参数。方法:对临床需要行Gd-EOB-DTPA MRC检查的15例拟诊肝脏非胆管性占位病变患者,排除肝脏及胆管系统病变,于肝胆特异期第20~30 min行FA值9°、25°冠状位扫描成像,每个FA值所得到的图像归为一组。采用"3分法"分别评价FA值9°、25°时胆总管、肝总管、左右肝管、肝内二级胆管、肝内二级以下胆管和胆囊管的显示情况,并分别测量胆总管、肝总管、左肝管和右肝管的对比噪声比。各级胆管的显像主观评分比较应用秩和检验,客观比较应用两独立样本比较的t检验。结果:注药后20~30 min,FA值为9°与25°时的胆总管、肝总管、左右肝管、肝内二级胆管、肝内二级以下胆管和胆囊管显示主观评分比较差异有统计学意义(t=20.88,t=31.65,t=39.78,t=29.36,t=40.21,t=23.32;P<0.05);胆总管、肝总管、左肝管和右肝管的对比噪声比比较差异有统计学意义(t=14.76,t=10.75,t=11.69,t=8.13;P<0.05)。不同FA值下肝内外胆管显示有明显差异,FA值为25°时明显优于9°的FA值。结论:在3.0T磁共振Gd-EOBDTPA MRC胆管成像时,加大FA值能有效提高胆管的显示能力。
- 乔远罡敖国昆董莘常海峰刘杰爱韩顺霞吴宁杨艳
- 关键词:磁共振成像胆管
- 尿毒症长期血液透析致多发转移性钙化一例并文献复习被引量:2
- 2013年
- 转移性钙化是终末期肾病维持性血液透析患者的严重并发症,多见于继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperpara thyroidism,SHPT)、过多摄入维生素D或骨肿瘤造成骨组织严重破坏时,大量骨钙入血,致血钙增高,钙盐可沉积在全身许多未受损伤的组织中。我院收治1例尿毒症长期血液透析致多发转移性钙化患者,现回顾分析临床资料并复习相关文献,报道如下。
- 杨艳吴宁董莘敖国昆
- 关键词:长期血液透析转移性钙化文献复习尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进多发
- 3.0T磁共振DCE与DWI诊断乳腺疾病的对照研究被引量:6
- 2015年
- 目的:研究3.0T磁共振DCE与DWI诊断乳腺疾病中的应用价值,以确定合理扫描序列。方法:收集60例行乳腺磁共振成像(MRI)检查并经病理证实的乳腺疾病患者,病灶62个,比较平扫+DWI、平扫+DCE及平扫+DWI+DCE三组方法诊断乳腺恶性疾病的灵敏度和特异度。结果:平扫+DWI、平扫+DCE及平扫+DWI+DCE三组扫描方法的灵敏度和特异度分别为67.6%、89%、86%和88%、84%、88%,对乳腺恶性病变检出率三组方法之间相比,差异有统计学意义(x2=9.271,P<0.05);平扫+DCE与平扫+DWI对乳腺恶性病变检出率二组方法之间相比差异显著,具有统计学意义(x2=6.773,P<0.05);平扫+DCE与平扫+DWI+DCE对乳腺恶性病变检出率二组之间相比,差异无统计学意义(x2=0.158,P>0.05)。结论:3.0T磁共振平扫+DCE对于乳腺疾病的定性具有较高的临床价值,可作为乳腺疾病术前标准扫描序列。
- 杨艳许国宇敖国昆董莘吴宁常青
- 关键词:乳腺疾病磁共振成像动态增强成像弥散加权成像
- 3.0T磁共振T1反转角对钆塞酸二钠增强MR肝胆特异期肝实质信号强度影响的研究被引量:3
- 2016年
- 目的:通过比较不同反转角(FA)在钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR肝胆特异期时肝实质与竖脊肌对比度,确定合理肝胆特异期延迟时间及扫描序列参数。方法:对15例肝脏结节性病变患者在Gd-EOB-DTPA磁共振肝胆造影术(MRC)中肝胆特异期注药后5 min、10 min、15min和20 min分别行FA值为9 °、25 °、30°和35°的扫描成像。测量FA值的每组图像肝实质、竖脊肌对比噪声比(CNR);并对图像的伪影、均匀度、对比度以及整体质量行双盲主观评分,采用两独立样本比较FA 25 °15 min与FA 9 °20 min的肝实质-竖脊肌CNR。结果:同一时间点下FA值为9 °、25 °、30 °和35°时,肝实质-竖脊肌CNR有显著差异(F=17.76,P<0.05);主观评分结果伪影和均匀度均无差异(x^2=20.87,x^2=29.63;P>0.05);肝实质-竖脊肌CNR和图像整体质量有差异(x^2=46.76,x^2=43.23;P<0.05)。FA值为25 °注药后15 min与FA值为9 °注药后20 min的肝实质-竖脊肌CNR之间无差异(t=1.89,P>0.05)。结论:在3.0T Gd-EOB-DTPA MRC肝胆特异期时,加大FA值能有效地提高肝实质信号强度,注药后15 min采用FA值25 °可缩短肝胆特异期延迟时间。
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- 关键词:信号强度
- Gd-EOB-DTPA增强磁共振造影在胆管疾病术前评价中的应用
- 2016年
- 随着手术技术的进步,外科对胆管疾病的手术越来越精细,但在某些方面仍存在困难[1,2]。原因包括胆管恶性肿瘤较高的侵袭特性和肝门、胆管系统的复杂解剖特点,及胆管树的高变异率。原位肝移植术后胆管并发症高达10%~25%,其中致死的并发症为10%[3,4]。腹腔镜胆囊切除术有限的视野和误解会导致胆管并发症,约占0.5%[3,4]。因此,胆管系统解剖变异的精确显示和精细的术前评估是外科手术安全和满意的关键。
- 杨艳吴宁董莘
- 关键词:影像学诊断胆管疾病GD-EOB-DTPA胆管造影术
- 尿毒症与非尿毒症患者胸部CT心血管钙化的对照研究被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨尿毒症与非尿毒症患者胸部CT心血管钙化发病率的特点。方法:选择66例连续行胸部CT检查的尿毒症患者为观察组,随机抽取同期66例非尿毒症患者为对照组,对所有患者均行16排螺旋CT常规扫描,观察两组患者有无心脏瓣膜、冠状动脉及主动脉弓钙化。结果:观察组有钙化者38例(占58%),对照组12例(占18%),两组差异有统计学意义(x2=21.76,P<0.05)。观察组主动脉弓钙化22例(占33%),对照组8例(占12%),两组差异有统计学意义(x2=8.46,P<0.05)。观察组瓣膜钙化8例(占12%),对照组无瓣膜钙化,两组差异有统计学意义(x2=8.52,P<0.05)。观察组冠状动脉钙化30例(占45%),对照组8例(占12%),两组差异有统计学意义(x2=17.89,P<0.05)。观察组前降支钙化28例(占42%),对照组7例(占11%),两组差异有统计学意义(x2=17.15,P<0.05)。观察组左旋支钙化8例(占12%),对照组无左旋支钙化,两组差异有统计学意义(x2=8.52,P<0.05)。观察组右冠状动脉钙化16例(占24%),对照组4例(占6%),两组差异有统计学意义(x2=8.49,P<0.05)。结论:尿毒症患者心血管钙化的发病率明显高于非尿毒症患者,钙化主要累及主动脉弓及前降支,提示尿毒症患者心血管壁受累有较高的发生率,冠心病的发病率亦增高。CT是发现尿毒症患者心血管钙化的主要检查方法,可作为尿毒症性心脏病的筛选手段。
- 杨艳董莘敖国昆吴宁许国宇李利佳
- 关键词:尿毒症钙化心血管
- 3.0T磁共振钆塞酸二钠磁共振胆管造影术在胆管疾病中应用被引量:9
- 2017年
- 目的探讨3.0T磁共振钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)磁共振胆管造影术(MRC)在胆管疾病中的诊断价值。方法选取2016年7—12月解放军309医院收治的20例患胆道梗阻或其他病变需行Gd-EOB-DTPA MRC检查的患者,采用3.0T超导磁共振扫描仪,对所有20例患者行常规上腹部平扫+磁共振胰胆管造影(MRCP)+Gd-EOB-DTPA动态增强扫描,以及肝胆特异期、T1容积内插体部检查(VIBE)冠状位+轴位扫描,并将冠状位图像进行最大密度投影(MIP)重建,获得胆管树图像。对各序列的影像学特征做出诊断,并与穿刺、手术病理、内镜下逆行胰胆管造影术及相关临床资料进行对照。结果本组20例患者中,胆管解剖变异者7例。其中,胆囊管经胆总管前方汇入胆总管左侧壁1例,经胆总管后方汇入胆总管左侧壁3例,胆囊管开口于肝外胆管下1/3处2例,胆囊管汇入右肝管1例。胆管梗阻11例,其中,完全性梗阻8例(肝门部胆管恶性占位5例、胆总管恶性占位1例、胆总管下端结石1例,胆总管周围淋巴结转移1例);部分梗阻3例(胰头占位1例,胆总管结石1例,胃窦癌侵及胆总管1例)。胆漏2例。硬化性胆管炎1例。其中,1例患者同时有胆漏及胆囊管汇入右肝管变异。结论 Gd-EOB-DTPA MRC检查能够直接显示肝内外胆管系统解剖结构以及胆管通畅情况,能为胆管疾病的诊断提供更多的信息,可以进一步应用于胆管疾病的检查。
- 乔远罡敖国昆董莘常海峰刘杰爱韩顺霞吴宁杨艳
- 关键词:磁共振成像胆管造影术胆管疾病
- 3.0T磁共振不同序列诊断膝关节滑膜炎的对照研究被引量:11
- 2017年
- 目的:通过对比3.0T磁共振成像(MRI)三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)双反转恢复(DRI)3D-Space-DRI序列、T_1WI、T_2WI和质子密度加权成像(PDWI)序列在膝关节滑膜炎中滑膜的对比噪声比(CNR),从而确定显示滑膜最佳序列。方法:对60例临床怀疑膝关节滑膜炎的患者行膝关节T_1WI、T_2WI、PDWI和3D Space-DRI序列扫描,测量各序列图像滑膜与滑膜腔积液和滑膜周边脂肪组织的CNR,分别为CNR1和CNR2,并对3D Space-DRI、T_2WI图像的均匀度、滑膜显示程度及图像整体质量进行双盲主观评分。图像的客观指标采用单变量方差分析(ANOVA)进行统计分析,主观指标采用Wilcoxon秩和检验进行统计分析。结果:3D SpaceDIR、T_1WI、T_2WI和PDWI序列的CNR1分别为55.33±7.88、5.13±2.96、34.91±2.27和40.61±6.58;CNR2分别为44.38±1.22、30.10±0.24、26.86±0.67和9.23±0.44。3D SpaceDIR、T_2WI均匀度主观评分结果为(4.36±0.08)分、(4.44±0.07)分;对滑膜显示程度主观评分结果为(4.70±0.06)分、(2.05±0.03)分;图像整体质量评分为(1.23±0.06)分、(4.51±0.07)分。结论:3.0T磁共振3D Space-DIR序列对膝关节滑膜炎时滑膜形态的显示更有优势。
- 杨艳敖国昆刘杰爱许国宇常海峰韩顺霞吴宁董莘
- 关键词:磁共振成像膝关节滑膜炎