吕艳 作品数:39 被引量:106 H指数:7 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 广州市科委科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 更多>>
超声造影、常规超声、增强CT鉴别诊断门静脉癌栓与血栓的比较 被引量:11 2011年 目的比较超声造影(CEUS)、常规超声(B型超声+彩色多普勒超声)和增强CT(CTP)定性诊断门静脉栓子的准确性。方法回顾性分析经手术或临床确诊的43例门静脉栓子的常规超声、CEUS和CTP图像资料,比较3种手段对门静脉栓子的定性诊断准确性。结果常规超声、CEUS和CTP定性诊断门静脉栓子的符合率分别为60.5%、100%和76.7%,3种方法两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论CEUS可以准确鉴别门静脉癌栓与血栓,较目前临床常用的常规超声和CTP更为准确,值得推广应用。 任杰 曾婕 吕艳 廖梅 张艳玲 郑荣琴关键词:微气泡 门静脉 肿瘤循环细胞 静脉血栓形成 常规超声、胃肠水对比超声、双重对比超声造影显示壶腹周围癌的比较研究 目的比较常规超声、胃肠水对比超声、双重对比超声造影对壶腹周围癌病灶及其与周围组织的关系的显示能力。方法 18例壶腹周围癌病例均经手术或活检证实,所有病例均行常规超声、胃肠水对比超声、双重对比超声造影检查。比较以上三种超声... 苏中振 吴涛 郑荣琴 任杰 吕艳 黄冬梅 陈军关键词:常规超声 文献传递 劈离式肝移植203例临床应用 2024年 目的:探讨劈离式肝移植(SLT)临床应用的安全性与疗效。方法:本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2014年7月至2023年7月中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心连续完成的203例SLT、79例活体肝移植(LDLT)及1298例全肝移植(WLT)供者和受者的临床资料。203例SLT供者中,公民去世后捐献109名,离体劈离产生127个移植物,在体劈离产生76个移植物;成人受者90例,儿童受者113例。根据时间先后将SLT患者分为两组:SLT开展早期组40例(2014年7月至2017年12月),SLT技术成熟期组163例(2018年1月至2023年7月)。分析各组生存情况及影响SLT患者生存率的主要原因。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果:SLT开展早期组受者术后1、3、5年累积生存率分别为74.58%、71.47%、71.47%,SLT技术成熟期组分别为88.03%、87.23%、87.23%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=5.560,P=0.018)。LDLT组术后1、3、5年累积生存率分别为93.41%、93.41%、89.95%,WLT组分别为87.38%、81.98%、77.04%,SLT技术成熟期组、LDLT组和WLT组间差异无统计学意义(χ^(2)=4.016,P=0.134)。腹腔出血、感染、原发性移植肝无功能和门静脉血栓形成是SLT患者术后早期死亡主要原因。结论:在技术成熟的肝移植中心可实现与LDLT和WLT相当的疗效,但需要经过一定时间的学习曲线。 杨卿 易述红 傅斌生 张彤 曾凯宁 冯啸 姚嘉 唐晖 李华 张剑 张英才 易慧敏 吕海金 刘剑戎 罗刚健 葛缅 姚伟锋 任芳菲 卓金凤 罗慧 朱丽萍 任杰 吕艳 王柯心 刘炜 陈规划 杨扬关键词:肝移植 肝功能衰竭 胆道闭锁 劈离式肝移植 生存率 肝移植术后缺血性胆管炎超声造影定量分析的初步研究 被引量:3 2009年 目的探讨肝移植术后胆管壁超声造影在缺血性胆管炎(ischemie type biliary lesion,ITBL)诊断中的应用价值。方法对14例ITBL、5例正常移植肝及9例健康对照者进行超声造影检查,应用ACQ造影定量分析软件,观察胆管壁及邻近肝实质血流灌注情况。分别绘制不同造影时相胆管壁及邻近肝实质时间-强度曲线(TIC),分析动脉期造影剂到达时间、达峰值时间、开始增强强度、峰值强度;门脉期(50S、90s)及延迟期(130s)的增强强度,计算胆管壁与邻近肝实质造影参数的差值。比较分析各组胆管壁与邻近肝实质造影参数差值的不同。结果健康对照组与正常移植肝时间强度曲线类似,表现为胆管壁均早于肝实质增强,早期增强强度高于肝实质。ITBL组胆管壁增强时间晚于肝实质,增强强度均低于肝实质。健康对照者与正常移植肝之间各指标差异均无统计学意义。峰值强度、50S、90S、130S的增强强度差值在ITBL与健康对照者、ITBL与正常移植肝之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ITBI,患者胆管壁血流灌注较正常移植肝及健康对照者差,超声造影定量分析能反映1TBL胆管壁血流灌注特点,有可能为ITBL的诊断提供客观、量化的标准。 廖梅 任杰 郑荣琴 黄冬梅 吕艳 张艳玲关键词:超声检查 微气泡 肝移植 胆管炎 超声检测肝门部胆管在鉴别肝移植术后胆道狭窄类型中的价值 被引量:8 2012年 目的探讨超声检测肝门部胆管在鉴别肝移植术后胆道狭窄类型中的价值。方法回顾分析胆道狭窄患者超声检查肝门部胆管声像图,对肝门部胆管有无扩张、管腔是否显示清晰、管壁有无增厚、管壁回声4项指标进行评价。结果62例非吻合口狭窄和30例吻合口狭窄患者肝门部胆管有无扩张、管腔是否显示清晰、管壁有无增厚比较差异有统计学意义(均P〈0.001)。以肝门部胆管无扩张、管腔显示不清、管壁增厚为诊断胆道狭窄中非吻合口类型的指标,以肝门部胆管管腔显示不清的诊断性能为最高,其敏感性、特异性及准确性分别为93.7%、86.7%和92.3%。结论肝门部胆管的观察对鉴别肝移植术后两种胆道狭窄类型具有重要价值,以管腔是否显示清晰能较好区分二者。 曾婕 任杰 郑荣琴 廖梅 毛永江 吕艳关键词:肝移植 胆道疾病 肝移植术后右侧肾上腺血肿的超声诊断 吕艳 任杰 廖梅 郑荣琴超声在肝移植术后胆管狭窄鉴别诊断中的价值探讨 目的 探讨超声检测肝内胆管以及肝门部胆管在鉴别肝移植术后胆管吻合口狭窄和非吻合口狭窄中的价值.方法 采用Siemens Acuson Sequoia 512 超声诊断仪,4V1 凸阵探头,频率1.0~4.0MHz;Alo... 廖梅 童歌 任杰 郑荣琴 吕艳移植肝胆道并发症与正常胆道的超声造影增强特点比较 被引量:5 2012年 目的探讨肝移植后缺血性胆道病变(ITBL)区别于正常胆道及其他胆道并发症的超声造影表现。方法选择正常健康者18例;无并发症移植肝18例;移植肝胆道并发症36例分为2组:①非ITBL组12例,包括3例胆管吻合口狭窄、4例胆管炎、1例胆泥和4例急性排异反应;②ITBL组24例。进行肝门部胆管超声造影(CEUS)检查。2名超声医生共同分析CEUS图像,记录胆管壁、肝动脉和肝实质增强时间及不同时期增强水平,总结各组肝门部胆管壁CEUS增强特点。结果①增强时间:除11例ITBL和1例非ITBL并发症患者胆管壁始终无增强外,其余胆管壁的开始增强时间均早于肝实质。②增强水平:动脉期,正常健康者、无并发症移植肝、非ITBL组胆管壁主要表现为等或高增强,两两比较差异无统计学意义(P〉0.05);ITBL与上述三组差异均有统计学意义(P〈0.05),主要表现为无或低增强。结论动脉期胆管壁无或低增强是肝移植后ITBL区别于正常健康者、无并发症移植肝、非ITBL的主要特点,这或许可以成为诊断ITBL的CEUS诊断指标。 任杰 许尔蛟 廖梅 吕艳 张婷 郑荣琴关键词:微气泡 胆道 缺血 正常兔胆道系统常规超声及超声造影表现 郑博文 任杰 郑荣琴 王平 曾婕 吕艳 周杰 张玉进 杨松林肝移植缺血性胆道病变的超声造影研究 被引量:13 2008年 目的探讨实时超声造影技术诊断肝移植术后缺血性胆道病变(ITBL)的临床应用价值。方法25例经内镜下逆行性胰胆管造影或经皮肝穿刺胆道造影确诊,超声疑为胆道并发症的移植肝接受超声造影检查。以增厚最明显的肝门部胆管壁为观察目标,分析胆管壁增强特点。结果胆管壁造影表现可分3类:①胆管壁无增强者6例,即胆管壁在动脉期、门脉期及延迟期均无增强;②胆管壁低增强水平者4例,即胆管壁在动脉期呈低增强,门脉期及延迟期持续低增强或消退为无增强;③胆管壁高增强水平者15例,即胆管壁在动脉期呈高或等增强,门脉期及延迟期消退为等或低增强。25例确诊病例中包括13例ITBL和12例非ITBL。ITBL组胆管壁无或低增强水平者10例(76.9%),高增强水平者3例(23.1%);非ITBL组均为高增强水平者,两组间差异有统计学意义(P=0.00)。结论超声造影检测胆管壁微循环灌注具有可行性,有可能为临床提供一种全新的从微血管层面诊断ITBL的影像学手段。 任杰 郑荣琴 吕明德 毛永江 廖梅 吕艳关键词:超声检查 微气泡 肝移植 胆管疾病