吕小燕
- 作品数：29 被引量：128H指数：6
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- 晚期妊娠米索前列醇引产出现过强宫缩的对策被引量：7
- 2005年
- 目的 :探讨晚期妊娠米索前列醇 (Misoprostol以下简称米索 )引产出现过强宫缩的对策 ,为临床干预米索引产的过强宫缩提供理论和实践依据 ,减少并发症的发生 ,提高引产分娩的安全性。方法 :将 2 0 0 3- 0 5～ 2 0 0 4 - 0 8我院产科晚期妊娠米索引产出现过强宫缩的 80例 ,随机分为硬膜外阻滞组 4 0例 (观察组 ) ,高浓度硫酸镁 VD组 4 0例 (对照组 ) ,应用美国惠普公司 M135 1A型胎儿监护仪 ,观察和比较两组子宫收缩各项指标 (间隔时间、持续时间、强度 )的变化。结果 :硬膜外阻滞对过强宫缩的缓解效果明显优于高浓度硫酸镁 VD,应用 30 min后子宫收缩的各项指标与对照组比较差异有显著性。结论 :硬膜外阻滞是安全、有效、实用的干预米索引产出现过强宫缩的措施。
- 尹春艳周敬珍王保平吕小燕黄小鹏张翠琼
- 关键词：硫酸镁米索前列醇子宫收缩
- 硬膜外阻滞麻醉用于镇痛分娩的临床效果观察
- 目的 前瞻性研究硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的应用效果及其对母婴的影响.方法 行硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的产妇400例(观察组)，同期未进行镇痛分娩的产妇100例(对照组)，观察两组产妇的血压、心率、产程、分娩方式以及新生儿Ap...
- 吕小燕赖东平林岱华黄小鹏何桂华
- 产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭42例临床研究
- 2009年
- 目的分析产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭(MSOF)的临床特点与诱发因素。方法对1995年以来收治的42例产科急重症患者合并MSOF病例作回顾分析,比较产科急重症合并MSOF发生情况、衰竭器官数目与病死率关系、各系统器官功能衰竭发生例次。结果导致MSOF的重度妊娠高血压疾病、产后出血、羊水栓塞、DIC、胎盘早剥及其他诱因中,重度妊娠高血压疾病诱发MSOF显著高于其他诱因(P<0.05);产科急重症患者合并发MSOF中,随着衰竭器官数目增加,其病死率增加,合并4、5个器官衰竭的产科急重症患者其病死率显著高于仅2个器官衰竭者(P<0.05);各系统器官功能衰竭发生率中,肾功能衰竭发生率显著高于其他系统器官衰竭(P<0.05)。结论产科危重症并发MSOF的治疗应积极预防和控制诱因,更应重视防治重度妊娠高血压疾病,必要时适时终止妊娠,对这类患者应采取有效措施防止衰竭器官数目的增加,以达到降低其病死率目的,产科危重症患者应特别注意采取必要措施预防肾功能衰竭的发生。
- 吕小燕尹春艳王保平胡玉凤林岱华
- 关键词：产科急症重症多系统器官功能衰竭
- 前置胎盘的临床处理及分娩结局分析被引量：10
- 2010年
- 目的分析前置胎盘分娩结局,探讨前置胎盘最佳临床处理方法 ,降低母婴并发症。方法 2008年1月～2010年1月我院分娩产妇4625例为对照组,同期分娩的46例前置胎盘产妇为观察组。结果观察组阴道产、剖宫产、早产、<34周分娩、出血总量≥500ml、子宫切除发生率均高于对照组,新生儿窒息率无差异。结论前置胎盘母婴并发症增多,需掌握科学的临床处理原则,才能效避免严重并发症。
- 吕小燕尹春艳毛邱娴
- 关键词：前置胎盘
- 胎盘早剥致子宫卒中的治疗与监护被引量：2
- 2006年
- 目的探讨胎盘早剥合并子宫卒中的治疗原则与监护措施。方法回顾性分析本院五年来诊治的胎盘早剥并发子宫卒中28例,结合临床讨论治疗原则与相关措施。结果28例胎盘早剥并发子宫卒中均及时终止妊娠并行剖宫产术取出胎儿与胎盘后,经过及时恰当的处理,22例保留子宫,4例发生难于控制的大出血而行子宫次全切除术,2例子宫卒中面积大,经积极处理无效而行子宫切除。结论胎盘早剥合并子宫卒中,严重危及母婴生命,应及时终止妊娠,但子宫卒中不是子宫切除的手术指征,只要处理及时恰当,多能保留子宫,降低母婴的死亡率。
- 吕小燕尹春艳李秋玲王保平
- 关键词：胎盘早剥子宫卒中妊娠晚期出血
- 瘢痕子宫再妊娠利凡诺引产的安全性研究被引量：13
- 2007年
- 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠行利凡诺引产的安全性。方法选择16～31周因各种原因要求终止妊娠的孕妇221例(221例孕妇有4例孕周大于28周,均为产前检查证实胎儿严重畸形),随机分为3组,甲组为瘢痕子宫丙组5例(既往有过1次剖宫产史),乙组共100例孕妇,甲组、乙组均予米非司酮150mg顿服,12～24h以后予利凡诺100mg羊膜腔内注射;丙组共86例孕妇,单用利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察3组胎儿排出时间、出血量及胎盘残留及软产道裂伤情况。结果(1)引产时间:甲组、乙组引产时间短于丙组,比较差异有显著性(P<0.01)。(2)甲组、丙组产时出血量及胎盘残留率高于乙组,比较差异有显著性(P<0.05)。(3)3组软产道裂伤发生率无显著性差异(P>0.05)。结论米非司酮有效的促宫颈成熟、软化宫颈,缩短引产时间,使得利凡诺应用于瘢痕子宫中晚孕引产的安全性大大增加。瘢痕子宫引产出血量多、胎盘残留发生率高,需及时使用缩宫素,并同时需要清宫。严格掌握瘢痕子宫利凡诺引产的指征。
- 王保平李秋玲胡玉凤吕小燕
- 关键词：米非司酮利凡诺引产剖宫产瘢痕子宫
- 羊水污染与新生儿结局临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨羊水污染与新生儿结局的关系。方法对住院分娩发生羊水污染的350例新生儿,就孕龄与羊水污染、羊水污染程度与新生儿结局的关系做一回顾性分析。结果Ⅲ°污染新生儿窒息的发生率明显高于Ⅰ°、羊水污染(P<0.05),过期妊娠的羊水污染发生率比足月妊娠高(P<0.05)。结论羊水污染,应尽快结束分娩,以减少新生儿并发症的发生。
- 吕小燕尹春艳王保平胡玉凤
- 关键词：羊水污染新生儿窒息过期妊娠
- 持续硬膜外阻滞分娩镇痛的子宫收缩和产程特点被引量：32
- 2006年
- 目的探讨持续硬膜外阻滞分娩镇痛(以下简称分娩镇痛)的子宫收缩(以下简称宫缩)和产程特点,为分娩镇痛产程观察与处理提供临床依据。方法(1)自然临产宫口开大3cm实施分娩镇痛的产妇213例,由专人在分娩镇痛前和镇痛显效后30、60、120min时,应用美国惠普公司M1351A型胎儿监护仪,分别监测宫缩周期、持续时间、强度、宫缩曲线类型,研究分娩镇痛的宫缩特点。(2)比较分娩镇痛421例与非分娩镇痛237例产妇第1产程活跃期、第2和第3产程时间的差异,研究分娩镇痛的产程特点。结果(1)镇痛前与镇痛显效后不同时间段宫缩各项客观指标与镇痛前比较差异有显著性(P<0.05),提示镇痛后宫缩减弱有统计学意义;(2)镇痛后不同时间段宫缩各项客观指标比较差异无显著性(P>0.05);(3)镇痛组平均第1产程活跃期短于对照组(P<0.05),严密监测下合理使用催产素,平均第2、3产程时间差异无显著性(P>0.05);(4)分娩镇痛组产钳助产率高于对照组(P<0.05)。结论分娩镇痛对宫缩和产程有一定的影响,正确认识分娩镇痛的宫缩和产程特点、进行积极有效的产程处理是分娩镇痛成功的关键。
- 尹春艳周敬珍吕小燕黄小鹏何桂华陈建飞
- 关键词：硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛子宫收缩产程时间
- 晚期妊娠米索前列醇引产的子宫收缩和产程特点被引量：16
- 2005年
- 目的:通过探讨晚期妊娠米索前列醇引产的子宫收缩和产程特点,分析其风险性和可行性。方法:2003年5月至2004年6月我院产科晚期妊娠用米索前列醇引产进入活跃期的产妇134例为观察组,同期自然临产产妇165例为对照组,应用胎儿监护仪观察子宫收缩各项指标(间隔时间、持续时间、强度和曲线类型),观察子宫过度刺激综合征、羊水粪染、急产、产程时间、产后出血等情况。结果:子宫收缩各项指标、子宫过度刺激综合征、羊水粪染、急产发生率、产程时间比较差异均有显著性,产后出血量和产后出血率差异无显著性。结论:晚期妊娠米索前列醇引产易出现子宫收缩过频、过强、子宫过度刺激综合征、急产等。因此,必须在正确掌握指征、有力监护、及早识别和处理产力异常的前提下,应用米索前列醇引产。
- 尹春艳王保平周敬珍吕小燕张翠琼何桂华陈建飞
- 关键词：米索前列醇引产子宫收缩产程
- 胰岛素样生长因子结合蛋白-1对延期妊娠引产时机选择的意义
- 2006年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)对延期妊娠引产时机选择的意义。方法:选择延期妊娠孕妇79例,检测宫颈分泌物IGFBP-1的同时进行宫颈Bishop评分,观察IGFBP-1与Bishop评分的相关性。根据IGFBP-1检测结果分为阳性组和阴性组,根据Bishop评分结果分为宫颈成熟组和未成熟组,按催产素点滴常规进行引产。观察各组引产效果成功率,评价IGFBP-1与Bishop评分对预测引产成功的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:IGFBP-1与Bishop评分呈正相关,其总体相关系数为0·98(P<0·05);IGFBP-1阳性组84h内引产成功率明显高于阴性组,差异有显著性(P<0·001);宫颈成熟组与未成熟组84h内引产成功率差异无显著性(P>0·05);Bishop评分≤3分且IGFBP-1阴性的10例孕妇无1例引产成功;IGFBP-1预测引产成功的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值优于Bishop评分。结论:IGFBP-1可作为延期妊娠引产时机选择的重要指标,IGFBP-1结合Bishop评分可提高延期妊娠引产成功率。
- 尹春艳王东起周敬诊王保平吕小燕
- 关键词：延期妊娠胰岛素样生长因子结合蛋白-1引产
