王保平
- 作品数:26 被引量:113H指数:6
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 胎盘早剥致子宫卒中的治疗与监护被引量:2
- 2006年
- 目的探讨胎盘早剥合并子宫卒中的治疗原则与监护措施。方法回顾性分析本院五年来诊治的胎盘早剥并发子宫卒中28例,结合临床讨论治疗原则与相关措施。结果28例胎盘早剥并发子宫卒中均及时终止妊娠并行剖宫产术取出胎儿与胎盘后,经过及时恰当的处理,22例保留子宫,4例发生难于控制的大出血而行子宫次全切除术,2例子宫卒中面积大,经积极处理无效而行子宫切除。结论胎盘早剥合并子宫卒中,严重危及母婴生命,应及时终止妊娠,但子宫卒中不是子宫切除的手术指征,只要处理及时恰当,多能保留子宫,降低母婴的死亡率。
- 吕小燕尹春艳李秋玲王保平
- 关键词:胎盘早剥子宫卒中妊娠晚期出血
- 瘢痕子宫再妊娠利凡诺引产的安全性研究被引量:13
- 2007年
- 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠行利凡诺引产的安全性。方法选择16~31周因各种原因要求终止妊娠的孕妇221例(221例孕妇有4例孕周大于28周,均为产前检查证实胎儿严重畸形),随机分为3组,甲组为瘢痕子宫丙组5例(既往有过1次剖宫产史),乙组共100例孕妇,甲组、乙组均予米非司酮150mg顿服,12~24h以后予利凡诺100mg羊膜腔内注射;丙组共86例孕妇,单用利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察3组胎儿排出时间、出血量及胎盘残留及软产道裂伤情况。结果(1)引产时间:甲组、乙组引产时间短于丙组,比较差异有显著性(P<0.01)。(2)甲组、丙组产时出血量及胎盘残留率高于乙组,比较差异有显著性(P<0.05)。(3)3组软产道裂伤发生率无显著性差异(P>0.05)。结论米非司酮有效的促宫颈成熟、软化宫颈,缩短引产时间,使得利凡诺应用于瘢痕子宫中晚孕引产的安全性大大增加。瘢痕子宫引产出血量多、胎盘残留发生率高,需及时使用缩宫素,并同时需要清宫。严格掌握瘢痕子宫利凡诺引产的指征。
- 王保平李秋玲胡玉凤吕小燕
- 关键词:米非司酮利凡诺引产剖宫产瘢痕子宫
- 白细胞精子症与宫腔内人工授精结局的关系被引量:3
- 2013年
- 目的探讨白细胞精子症对宫腔内人工授精的影响。方法比较102例白细胞精子症不育症患者(白细胞精子症组)与230例白细胞正常不育症患者(白细胞正常组)的精液量、精子浓度、处理前后前向运动精子总数、临床妊娠率及早期流产率。结果白细胞精子症组行宫腔内人工授精(IUI)256个周期,白细胞正常组行IUI 372个周期。白细胞精子症组临床妊娠率高于白细胞正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组精液量、精子浓度及处理前后前向运动精子总数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组精液白细胞浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论白细胞精子症不是影响IUI临床妊娠率的主要因素。
- 靖涛王保平陈海霞陈南侨孙园园文娟高天旸
- 关键词:白细胞精子症宫腔内人工授精男性不育流产
- 羊水污染与新生儿结局临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨羊水污染与新生儿结局的关系。方法对住院分娩发生羊水污染的350例新生儿,就孕龄与羊水污染、羊水污染程度与新生儿结局的关系做一回顾性分析。结果Ⅲ°污染新生儿窒息的发生率明显高于Ⅰ°、羊水污染(P<0.05),过期妊娠的羊水污染发生率比足月妊娠高(P<0.05)。结论羊水污染,应尽快结束分娩,以减少新生儿并发症的发生。
- 吕小燕尹春艳王保平胡玉凤
- 关键词:羊水污染新生儿窒息过期妊娠
- 在低卵巢储备患者中灵活的促性腺激素拮抗剂方案优于标准拮抗剂方案被引量:6
- 2015年
- 目的:评估灵活、低剂量促性腺激素释放激素拮抗剂(Gn RH-A)方案和标准的Gn RH-A方案在卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞质单精子注射(ICSI)的超促排卵过程中的应用价值。方法:回顾性分析108例卵巢储备功能减退患者IVF-ET周期,其中58例使用灵活而低剂量Gn RH-A方案(A组),50例使用标准Gn RH-A方案(B组)。比较各组实验室指标和临床结局。结果:A组Gn RH-A使用天数、剂量均少于B组(P<0.05);A组h CG注射日E2峰值、优质胚胎数、新鲜胚胎移植周期临床妊娠率、累积临床妊娠率均高于B组(P<0.05);但促排卵天数、Gn用量、内膜厚度、获卵数、成熟卵数、受精率、新鲜胚胎移植周期移植胚胎数、冻融胚胎移植周期临床妊娠率、累积着床率组间无统计学差异(P>0.05)。结论:与标准Gn RH-A方案相比,灵活而低剂量的Gn RH-A使用方案可获得更多的优质胚胎并降低Gn RH-A的使用总剂量和天数,提高累积临床妊娠率和胚胎着床率。
- 欧湘红陈雷宁王保平陈海霞李瑾刘怡潼靖涛
- 关键词:卵巢低反应
- 晚期妊娠米索前列醇引产的子宫收缩和产程特点被引量:16
- 2005年
- 目的:通过探讨晚期妊娠米索前列醇引产的子宫收缩和产程特点,分析其风险性和可行性。方法:2003年5月至2004年6月我院产科晚期妊娠用米索前列醇引产进入活跃期的产妇134例为观察组,同期自然临产产妇165例为对照组,应用胎儿监护仪观察子宫收缩各项指标(间隔时间、持续时间、强度和曲线类型),观察子宫过度刺激综合征、羊水粪染、急产、产程时间、产后出血等情况。结果:子宫收缩各项指标、子宫过度刺激综合征、羊水粪染、急产发生率、产程时间比较差异均有显著性,产后出血量和产后出血率差异无显著性。结论:晚期妊娠米索前列醇引产易出现子宫收缩过频、过强、子宫过度刺激综合征、急产等。因此,必须在正确掌握指征、有力监护、及早识别和处理产力异常的前提下,应用米索前列醇引产。
- 尹春艳王保平周敬珍吕小燕张翠琼何桂华陈建飞
- 关键词:米索前列醇引产子宫收缩产程
- 胰岛素样生长因子结合蛋白-1对延期妊娠引产时机选择的意义
- 2006年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)对延期妊娠引产时机选择的意义。方法:选择延期妊娠孕妇79例,检测宫颈分泌物IGFBP-1的同时进行宫颈Bishop评分,观察IGFBP-1与Bishop评分的相关性。根据IGFBP-1检测结果分为阳性组和阴性组,根据Bishop评分结果分为宫颈成熟组和未成熟组,按催产素点滴常规进行引产。观察各组引产效果成功率,评价IGFBP-1与Bishop评分对预测引产成功的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:IGFBP-1与Bishop评分呈正相关,其总体相关系数为0·98(P<0·05);IGFBP-1阳性组84h内引产成功率明显高于阴性组,差异有显著性(P<0·001);宫颈成熟组与未成熟组84h内引产成功率差异无显著性(P>0·05);Bishop评分≤3分且IGFBP-1阴性的10例孕妇无1例引产成功;IGFBP-1预测引产成功的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值优于Bishop评分。结论:IGFBP-1可作为延期妊娠引产时机选择的重要指标,IGFBP-1结合Bishop评分可提高延期妊娠引产成功率。
- 尹春艳王东起周敬诊王保平吕小燕
- 关键词:延期妊娠胰岛素样生长因子结合蛋白-1引产
- 再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难被引量:12
- 2009年
- 目的分析瘢痕子宫再次剖宫产术中胎头娩出困难的原因,寻找迅速、安全娩出胎头的临床手段,确定剖宫产产钳协助胎头娩出的临床应用价值。方法瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇185例作为研究对象分为3组,组1产钳娩头组59例,组2手取胎头组92例,组3手取胎头失败改用产钳娩头组34例,比较3组胎头娩出时间、新生儿窒息率、新生儿产伤、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率。结果3组胎头娩出时间及新生儿表浅产钳印记差异有显著性(P<0.001),3组新生儿异常、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率差异无显著性。结论再次剖宫产术中应用产钳可有效缩短胎头娩出时间、不增加新生儿异常发生率及子宫切口撕裂的发生,能够安全而有效地辅助胎头娩出。
- 王保平尹春艳毛邱娴贾晓江胡玉凤
- 关键词:瘢痕子宫再次剖宫产娩头困难
- 97例新生儿窒息临床分析
- 2010年
- 目的探讨新生儿窒息的各种相关因素,制定预防措施,降低新生儿窒息率,提高产科质量。方法对97例新生儿窒息采取回顾性分析。结果新生儿窒息与多方面因素有关,胎膜早破、合并内科疾病、前置胎盘占新生儿窒息原因前三位。结论加强围产期保健,加强产前监护,及时治疗胎膜早破、妊高征等新生儿窒息高危因素,密切做好产时监护,及时处理异常产程,果断剖宫产终止妊娠,可降低新生儿窒息的发生率。
- 吕小燕尹春艳王保平胡玉凤
- 关键词:新生儿窒息
- 口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响被引量:5
- 2005年
- 目的探讨口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响. 方法选择16~27 w因各种原因需终止妊娠的孕妇186例,随机分为观察组100例,予米非司酮150 mg顿服,12 h以后予利凡诺100 mg羊膜腔内注射;对照组86例,单用利凡诺100 mg羊膜腔内注射,观察两组胎儿排出时间、腹痛程度、出血量及胎盘残留情况. 结果①从利凡诺羊膜腔内注射到胎儿排出观察组平均(36.23±6.89)h,对照组平均(47.67±7.45)h,差异有显著性(P<0.01);②观察组产时出血量平均(70.83±10.79)ml,胎盘残留率23.00%,对照组产时出血量平均(112.87±20.79)ml,胎盘残留58.14%,差异有显著性(P<0.05). 结论米非司酮应用于利凡诺引产可以有效地促宫颈成熟,缩短引产时间,减轻腹痛程度,减少出血量及胎盘残留的发生.
- 吕小燕贾晓江王保平李秋玲尹春艳
- 关键词:口服用药米非司酮中期妊娠利凡诺药物引产