卓亚 作品数:4 被引量:31 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
SLIPA喉罩两种徒手置入方法的临床效果 被引量:7 2012年 2004年6月南非麻醉科医师Miller等发明并推出一种新型喉上通气装置SLIPA(streamlined liner of the pharynx airway),试图改善以往喉罩价格昂贵、医源性交叉感染、咽喉部神经压迫损伤及反流误吸等不足。该通气道由软塑料吹制塑形而成,形如一只人脚,具有类似足尖、足背和足跟等突起, 赵国胜 卓亚 刘野关键词:置入方法 喉罩 医源性交叉感染 徒手 麻醉科医师 LINER 剖宫产术后不同镇痛方式对产妇泌乳量的影响 被引量:11 2002年 目的 :观察应用不同方式行剖宫产术后镇痛 ,对疼痛及泌乳的影响 ,以探讨剖宫产术后最佳镇痛方法。方法 :选择孕足月剖宫产 16 0例随机均分为四组 :一组术前麻醉同时行蛛网膜下腔小剂量吗啡镇痛 ;二组术前行蛛网膜下腔小剂量吗啡镇痛 ,术后硬膜外 2 4h后追加一次吗啡镇痛 ;三组术前麻醉同时行蛛网膜下腔小剂量吗啡镇痛 ,术毕行硬膜外吗啡加氟哌利多镇痛 ;四组未行术后镇痛。另选 40例足月正常分娩产妇作为对照。应用放射免疫法测定产后血清泌乳素。结果 :产后 5 min、 2 4h、 48h PRL 值各组间差异无显著性。剖宫产术后疼痛平均出现时间第一、三组间差异无显著 (P>0 .0 5 ) ;第四组出现时间最早与第一、三组间比较差异显著 (P<0 .0 1) ,第二组出现时间平均大于 48h,与第一、三组间及第四组间比较差异显著 (P<0 .0 5或 0 ,0 1)。术后肛门排气、乳胀出现时间各组间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。初次哺乳时间、日哺乳次数及新生儿体重下降情况第四组与其他组间比较差异显著 (P<0 .0 5 ) ,其他组间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。第四组有 11例乳汁分泌不足或严重不足 ,与其他组间比较差异显著 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ,其他各组间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :剖宫产术后镇痛不影响产后泌乳 ;术前蛛? 卓亚 王少为 王宏宇 王大明关键词:镇痛方式 泌乳量 泌乳素 硬膜外阻滞 氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠不同给药时机对老年妇科子宫全切术术后镇痛及认知功能的影响 被引量:9 2017年 目的比较不同时机给予氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠对老年妇科子宫全切手术后镇痛及认知功能的影响。方法选取2015年3月至2016年3月在首都医科大学附属北京妇产医院全麻下行择期子宫全切术的老年女性患者80例,按随机数字表法分为四组,其中全麻插管后给予氟比洛芬酯(50 mg)为F1组、术毕前30 min给予氟比洛芬酯(50 mg)为F2组、全麻插管后给予帕瑞昔布钠(40 mg)为P1组、术毕前30 min给予帕瑞昔布钠(40 mg)为P2组,每组各20例。记录诱导前(T0)、气管插管后10 min(T1)、手术30 min(T2)、术毕(T3)、拔管(T4)、拔管后10 min(T5)的心率(HR)及平均动脉压(MAP),记录术后6 h、12 h及24 h的VAS疼痛评分以及各组T5时点的Ramsay镇静及Riker-SAS躁动评分,采用简易精神状态检查表(MMSE)评价术前、术后24 h、72 h的认知功能障碍情况。结果 T2、T3时点F1组患者的MAP和HR明显低于P1组,T5时点P1组患者的MAP和HR低于F1组,差异均有统计学意义(P<0.05);四组患者在T5时点的镇静和躁动评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前24 h比较,四组患者术后24 h的MMSE评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与F2和P2组比较,F1和P1组24 h时MMSE评分升高,术后72 h内认知功能障碍发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种非甾体类镇痛药均可以降低认知功能障碍的发生率,在插管后给予帕瑞昔布钠用于术后镇痛优势更加明显。 康凯 王玥 卓亚 刘野 李杉 黄海凝关键词:子宫全切术 术后镇痛 咪达唑仑或氟哌利多伍用芬太尼辅助椎管内麻醉镇静作用的对比观察 被引量:4 2002年 目的:对比观察芬太尼分别伍用咪达唑仑或氟哌利多辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法:40例ASA I~Ⅱ级的择期下腹部及下肢手术患者,年龄20~60岁,拟行硬膜外麻醉 10例,硬膜外腰麻联合麻醉30例,入室后随分为两组,每组20例,硬膜外穿刺均采用L2-3间隙,于麻醉平面稳定后,A组静注咪达仑0.05mg/kg和芬太尼2ug/kg;B组静注氟哌利多0.05mg/kg和芬太尼2ug/kg,于注药后1、15、30、45和60min参照Ramsay改良分级法(Berggren方法)分别进行镇静程度分级。同时注意观察呼吸频率及深度,血压,脉搏,血氧饱和度。结果:两组间性别,年龄,体重,手术时间均无统计学差异,注药后1minA组19例达I级,B组仅6例达I级,注药后45min两组镇静程度基本相同,注药后60minA组7例达Ⅱ级,B组仍有12例达Ⅱ级,A组给药后血压脉率与给药前无明显变化(P>0.05),B组血压较注药前有明显下降(P<0.05),脉率变化不大(P>0.05),术中血压,脉搏,血氧饱和度维持在安全范围。结论:咪达唑仑伍用芬太尼较氟芬太尼较氟芬合剂具有起效迅速,镇静效果好,持续时间短,无蓄积的优点,且对心血管抑制较轻。 王宏宇 魏占军 潘东军 王大明 卓亚关键词:咪达唑仑 氟哌利多 芬太尼 辅助椎管内麻醉 硬膜外麻醉