刘明贺 作品数:6 被引量:39 H指数:5 供职机构: 武警总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中西医结合治疗高脂血症急性胰腺炎疗效观察 被引量:11 2017年 目的探讨中西医结合治疗高脂血症性急性胰腺炎特点及注意事项。方法选择2013年1月至2016年6月治疗的高脂血症性急性胰腺炎患者37例,其中轻型胰腺炎35例,重型胰腺炎2例,入院时血脂水平均明显升高,波动在12.39~34.63 mmol/L水平,平均17.36 mmol/L,31例患者同时伴有血糖升高,治疗上采用禁食水、持续胃肠减压、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、消炎及对症支持治疗外,均给予持续胰岛素输注及低分子肝素钙降血脂治疗,重症患者2例及2例有重症倾向的患者采用了早期血浆置换治疗,所有患者以芒硝外敷以缓解腹胀,并在有肠鸣音的前提下,经胃空肠置管注入清胰汤,观察患者血脂变化、临床症状恢复的情况。结果患者入院后24 h血脂明显下降,腹痛、腹胀等临床症状明显减轻,2周内患者均顺利恢复,1例患者形成假性胰腺囊肿,6个月后外科治疗痊愈。结论高脂血症性急性胰腺炎入院时表现不一,行中西医结合等常规治疗的同时必须进行有效的降脂治疗,重症患者采用早期血浆置换治疗可取得显著的疗效。 赵凤翎 罗社文 毛积分 王文妍 宋晓萍 刘明贺 许莉关键词:高脂血症性急性胰腺炎 降脂治疗 血浆置换 清胰汤 积极临床干预对老年性肌肉减少症患者下肢肌力及功能性活动的影响 被引量:3 2017年 目的探讨积极临床干预对老年性肌肉减少症(简称肌少症)患者的下肢肌力及功能性活动的影响。方法选择2015-06至2016-01亚洲工作组关于亚洲肌少症诊断共识标准的109例老年性肌少症的患者,通过有针对性地治疗原发病、运动指导、营养支持及维生素D治疗6个月后,比较治疗前后患者的下肢肌群(髂腰肌、股四头肌、腘绳肌)肌力和下肢活动能力、平衡功能。应用便携手持式肌力测定仪FET3测定肌力,采用单腿站立测试(one leg standing test,OLS),计时直立行走测试(timed up and go test,TUGT),Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS),功能性步态测试(functional gait assessment,FGA)测定下肢功能。结果干预后,双下肢肌力变化均无统计学差异(P<0.05),而患者的OLS[左侧(3.42±1.84)s,右侧(3.23±1.82)s]较干预前延长,而TUGT[(12.20±7.30)s]较干预前缩短,BBS[(49.52±27.17)分]和FGA[(17.91±9.86)分]评分均较干预前增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过积极治疗原发病、运动指导、营养支持及维生素D治疗,可明显改善老年性肌少症患者的下肢活动功能状态。 赵凤翎 罗社文 毛积分 王文妍 宋晓萍 刘明贺 许莉关键词:肌力 下肢 BERG平衡量表 树突状细胞瘤苗联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗非小细胞肺癌的疗效观察 被引量:5 2011年 目的观察自体肿瘤抗原负载的树突状细胞(dendritic cell-based vaccine,tumor associated antigen,DC^(TAA))联合配型脐血来源的细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)免疫联合治疗48例中晚期肺癌的临床疗效。方法采用配型的脐血分离单个核细胞(PBMC),在体外用多种细胞因子(CD3McAb、IL-2、IFN-γ、IL-1α等)共同诱导成CIK和DC,经过12~15 d诱导扩增后获得CIK细胞,再经严格质控检测合格后,分6次回输患者体内,每疗程回输细胞总数为(5~8)×10~9个。培养的第5天用自体肿瘤抗原负载DC,第8天收获负载肿瘤抗原的DC^(TAA)行淋巴结部位皮下注射,观察患者接受治疗后瘤体的大小、临床症状积分、生活质量及免疫学指标、卡氏评分、体重、不良反应等的变化,同时记录患者的生存期。结果 48例接受脐血DC^(TAA)-CIK治疗的患者中,CR+PR为37例,总缓解率为77.1%。临床症状评分改善率为78.9%~84.7%;生存质量卡氏评分提高率为89.6%。1年生存期达到80.6%。不良反应轻微。DC^(TAA)-CIK细胞治疗患者外周血CD3、CD4T细胞和NK细胞比例均显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脐血来源的DC^(TAA)-CIK细胞过继性免疫疗法不失为中晚期肺癌一种良好的治疗方法,能显著提高患者免疫功能,改善患者临床症状,提高生存质量,延长生存期。 罗社文 高锦 毛积分 赵风翎 李哲 刘明贺 宋晓萍 许莉 王大鹏 张丹梅关键词:树突状细胞瘤苗 肿瘤相关抗原 流式细胞术 中晚期肺癌 过继性细胞免疫治疗 单硝酸异山梨酯对冠心病患者心绞痛及IL-6水平的影响 被引量:7 2015年 目的探讨单硝酸异山梨酯用于治疗冠心病心绞痛患者的临床效果及对白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将134例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组67例。对照组给予阿司匹林、钙离子拮抗剂及降压、降糖等-般治疗,观察组在对照组基础上给予单硝酸异山梨酯治疗,对比两组患者的治疗效果及血清IL-6水平的变化。结果观察组治疗有效率为97.0%(65/67),显著高于对照组的65.7%(44/67)(P〈0.01);经上述治疗两组患者IL-6水平均显著降低(P〈0.01),且治疗后观察组显著低于对照组(P〈0.05)。结论单硝酸异山梨酯能有效缓解患者心绞痛症状,同时有效降低血清IL-6水平,减轻患者冠状动脉血管内皮的炎性反应。 毛积分 罗社文 赵凤翎 宋晓萍 许莉 马春梅 刘明贺关键词:单硝酸异山梨酯 冠心病 心绞痛 IL-6 自体肿瘤抗原负载的树突细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗中晚期非小细胞肺癌 被引量:6 2011年 目的观察自体肿瘤抗原负载的树突细胞(DcTAA)联合配型脐血来源的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)免疫联合治疗48例中晚期肺癌的临床疗效。方法采用配型的脐血分离单个核细胞(PBMC),在体外用多种细胞因子[CD3McAb、白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(IFN)-γ、IL-1d等1共同诱导成CIK和树突细胞(DC),经过12~15d诱导扩增后获得CIK细胞,再经严格质控检测合格后,分6次回输患者体内,每疗程回输细胞总数为(5~8)×10^9个。培养的第5天用自体肿瘤抗原负载DC,第8天收获DCTAA,行淋巴结部位皮下注射,观察患者接受治疗后瘤体的大小、临床症状积分、生活质量及免疫学指标、Kamofsky评分、体质量、不良反应等的变化,同时记录患者的生存期。结果48例接受脐血DCTAA-CIK治疗的患者中,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)为37例,总缓解率77.1%。临床症状评分改善率78.9%~84.7%;Kamofsky评分提高率为89.6%(43/48)。1年生存率80.6%。不良反应轻微。DCTAA-CIK细胞治疗患者外周血CD3、CD4T细胞和NK细胞比例均显著提高【(42.21±6.12)%、(24.42±3.01)%、0.99±0.34、(24.98±3.02)%与(71.58±7.64)%、(37.25±2.13)%、1.62±0.45、(35.23±4.11)%](t值分别为6.34、5.67、0.25、4.43,P值均〈0.01)。结论脐血来源的DCTM.CIK细胞过继性免疫治疗是治疗中晚期肺癌的一种良好的方法,能显著提高患者免疫功能,改善患者临床症状,提高生存质量,延长生存期。 罗社文 毛积分 赵风翎 李哲 刘明贺 宋晓萍 许莉 张丹梅 高锦 王大鹏关键词:树突细胞 杀伤细胞 抗原 肿瘤 重组人p53腺病毒注射液联合顺铂胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水疗效观察 被引量:7 2014年 目的观察胸腹腔内注射重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效。方法选择住院治疗的42例恶性胸腹水患者,随机分为两组,每组21例。观察组先将胸腹水经穿刺放液尽量引流后,胸腔内灌注重组人p53腺病毒注射液2×1012VP,腹腔内灌注重组人p53腺病毒注射液4×1012VP,灌注后帮助患者改变体位,24 h后再注入顺铂40 mg/m2,每周重复1次,4次为一疗程。对照组只应用顺铂。观察患者接受治疗后的临床症状评分、生活质量、卡氏评分及不良反应等的变化,同时记录生存期。结果观察组疾病控制率(CR+PR+SD)为85.7%(18/21),对照组为57.1%(12/21)(P<0.05)。观察组生存质量卡氏评分提高率为76.2%(16/21),对照组为38.1%(8/21)(P<0.05)。结论胸腹腔内注射重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腹水的临床疗效好,具有重要的临床价值,不良反应轻微。 赵凤翎 罗社文 毛积分 宋晓萍 刘明贺 许莉关键词:重组人P53腺病毒注射液 恶性胸腹腔积液