熊去氧胆酸联合消炎利胆片对肝移植术后γ-谷氨酰转肽酶的影响 2007年 肝移植术后由于各种已知及未知原因常出现γ-谷氨酰转移酶(GGT)持续不降或升高,这种GGT的升高可为单独升高,亦可伴随其它肝酶及胆红素升高。对后两者一般可通过对因治疗及保肝降酶、退黄药物使其降至正常,而对于GGT,目前尚无有效降低之药物,2002年5月-2006年6月期间,我们尝试应用熊去氧胆酸(优思弗)联合消炎利胆片治疗32例肝移植术后GGT持续升高的患者,效果良好,现报告如下。 陈虹 臧运金 张庆 赵凤翎 田彦关键词:肝移植术后 消炎利胆片 熊去氧胆酸 Γ-谷氨酰转肽酶 对因治疗 胆红素升高 急性胰腺炎伴肝损害56例临床分析 被引量:1 2004年 急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎常合并多脏器功能损害,近年来研究表明,急性胰腺炎所引起的肝损害不但可加重急性胰腺炎的病情,甚至可发展成肝功能衰竭,导致病人很快死亡.本文就我院近年来收治的急性胰腺炎伴肝损害56例进行临床分析如下. 姜利国 赵凤翎 黎君关键词:急性胰腺炎 肝损害 肝移植术后并发胆瘘的内镜下诊治19例 被引量:1 2010年 肝移植胆道并发症是肝移植术后较为常见的并发症,发生率可达8%-20%,对移植物的存活及患者生活质量均有明显的影响。2006—09至2008—02间,武警总医院肝移植中心内镜下诊断及治疗肝移植术后并发胆瘘19例。 赵凤翎 张利刚 罗社文 张丹梅 陈虹 臧运金 沈中阳关键词:ERCP 肝移植 胆瘘 中西医结合治疗高脂血症急性胰腺炎疗效观察 被引量:11 2017年 目的探讨中西医结合治疗高脂血症性急性胰腺炎特点及注意事项。方法选择2013年1月至2016年6月治疗的高脂血症性急性胰腺炎患者37例,其中轻型胰腺炎35例,重型胰腺炎2例,入院时血脂水平均明显升高,波动在12.39~34.63 mmol/L水平,平均17.36 mmol/L,31例患者同时伴有血糖升高,治疗上采用禁食水、持续胃肠减压、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、消炎及对症支持治疗外,均给予持续胰岛素输注及低分子肝素钙降血脂治疗,重症患者2例及2例有重症倾向的患者采用了早期血浆置换治疗,所有患者以芒硝外敷以缓解腹胀,并在有肠鸣音的前提下,经胃空肠置管注入清胰汤,观察患者血脂变化、临床症状恢复的情况。结果患者入院后24 h血脂明显下降,腹痛、腹胀等临床症状明显减轻,2周内患者均顺利恢复,1例患者形成假性胰腺囊肿,6个月后外科治疗痊愈。结论高脂血症性急性胰腺炎入院时表现不一,行中西医结合等常规治疗的同时必须进行有效的降脂治疗,重症患者采用早期血浆置换治疗可取得显著的疗效。 赵凤翎 罗社文 毛积分 王文妍 宋晓萍 刘明贺 许莉关键词:高脂血症性急性胰腺炎 降脂治疗 血浆置换 清胰汤 内镜诊治医源性胆道损伤效果评价 被引量:2 2011年 【目的】初步探讨内镜下治疗在医源性胆道损伤中的临床应用及治疗效果。【方法】以胆道与消化道连续性是否存在,决定医源性胆道损伤患者首选内镜或手术治疗。【结果】于2005年6月-2010年12月间发现医源性胆道损伤54例,术中发现胆道损伤而行相应治疗4例,术后发现胆道损伤50例(其中A型38例,C型1例,D型7例,E型4例),针对胆道损伤的分型行内镜下治疗41例(1例内镜治疗失败再次手术),直接再次手术4例,所有患者治疗后临床症状均明显改善,无严重并发症发生。【结论】应用内镜对于医源性胆道损伤的诊断与治疗安全有效,胆道并发症的较快发现及处理可使患者较快治愈。 赵凤翎 万军 罗社文 张丹梅关键词:医源性胆道损伤 胆瘘 内镜下治疗肝移植术后并发胆管狭窄38例 2009年 赵凤翎 陈虹 李文关键词:肝移植 胆管狭窄 积极临床干预对老年性肌肉减少症患者下肢肌力及功能性活动的影响 被引量:3 2017年 目的探讨积极临床干预对老年性肌肉减少症(简称肌少症)患者的下肢肌力及功能性活动的影响。方法选择2015-06至2016-01亚洲工作组关于亚洲肌少症诊断共识标准的109例老年性肌少症的患者,通过有针对性地治疗原发病、运动指导、营养支持及维生素D治疗6个月后,比较治疗前后患者的下肢肌群(髂腰肌、股四头肌、腘绳肌)肌力和下肢活动能力、平衡功能。应用便携手持式肌力测定仪FET3测定肌力,采用单腿站立测试(one leg standing test,OLS),计时直立行走测试(timed up and go test,TUGT),Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS),功能性步态测试(functional gait assessment,FGA)测定下肢功能。结果干预后,双下肢肌力变化均无统计学差异(P<0.05),而患者的OLS[左侧(3.42±1.84)s,右侧(3.23±1.82)s]较干预前延长,而TUGT[(12.20±7.30)s]较干预前缩短,BBS[(49.52±27.17)分]和FGA[(17.91±9.86)分]评分均较干预前增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过积极治疗原发病、运动指导、营养支持及维生素D治疗,可明显改善老年性肌少症患者的下肢活动功能状态。 赵凤翎 罗社文 毛积分 王文妍 宋晓萍 刘明贺 许莉关键词:肌力 下肢 BERG平衡量表 肝移植术后发生糖尿病危险因素、严重程度及处理措施初步探讨 2009年 目的探讨肝移植术后发生糖尿病的危险因素及处理方法。方法回顾分析肝移植患者268例术前及术后的临床资料及诊治情况。结果术后糖尿病发生率为25.7%(69/268),发病时间为术后3个月内,均予胰岛素治疗,29例经胰岛素治疗效果不佳者改用环孢A,血糖均有不同程度的控制。结论术后糖尿病是肝移植术后一种高发的代谢并发症,FKS06的应用与PTDM的发生有密切的关系。 赵凤翎 陈虹 张庆 田彦关键词:肝移植 糖尿病 供体凋亡细胞预输注抑制肝移植急性排斥反应的实验研究 2010年 目的探讨供体凋亡细胞预输注抑制肝移植急性排斥反应的效果及机制。方法无菌取SD大鼠脾脏,分别采用光照法和水浴法制备凋亡细胞和坏死细胞,并经流式细胞仪检测证实。将SD(供体)、Wistar(受体)大鼠各40只随机分为A组12例、B组14例、C组14例,分别经阴茎背静脉注射生理盐水1 ml、坏死细胞1×107个、凋亡细胞1×107个,至第7天参照Kamada法行原位肝移植术。观察三组围术期一般情况;术后第4天各组均取外周血检测肝功能指标ALT、AST、TBIL及血清IL-2、IL-10水平;术后第4天各组分别处死3只大鼠,取肝组织行病理学检查,判断急性排斥分级,取石蜡切片检测凋亡指数;分别取SD及F344大鼠脾淋巴细胞与Wistar大鼠脾淋巴细胞混合培养,测定淋巴细胞转化率。结果C组存活期明显长于A、B组,术后肝功能、病理改变及肝细胞凋亡指数均优于A、B组,淋巴细胞转化率显著低于A、B组。结论术前预输注供体特异性凋亡细胞可通过诱导供体特异性免疫耐受抑制大鼠肝移植术后急性排斥反应,改善移植肝功能,延长存活时间。 张利刚 赵凤翎 欧阳才国 姚宝福 吴振宇 金昌国 许大彬 高东宸关键词:肝移植 急性排斥 单硝酸异山梨酯对冠心病患者心绞痛及IL-6水平的影响 被引量:7 2015年 目的探讨单硝酸异山梨酯用于治疗冠心病心绞痛患者的临床效果及对白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将134例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组67例。对照组给予阿司匹林、钙离子拮抗剂及降压、降糖等-般治疗,观察组在对照组基础上给予单硝酸异山梨酯治疗,对比两组患者的治疗效果及血清IL-6水平的变化。结果观察组治疗有效率为97.0%(65/67),显著高于对照组的65.7%(44/67)(P〈0.01);经上述治疗两组患者IL-6水平均显著降低(P〈0.01),且治疗后观察组显著低于对照组(P〈0.05)。结论单硝酸异山梨酯能有效缓解患者心绞痛症状,同时有效降低血清IL-6水平,减轻患者冠状动脉血管内皮的炎性反应。 毛积分 罗社文 赵凤翎 宋晓萍 许莉 马春梅 刘明贺关键词:单硝酸异山梨酯 冠心病 心绞痛 IL-6