刘宇
- 作品数:12 被引量:45H指数:3
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 骨外尤因肉瘤的影像学表现
- 2024年
- 目的 探讨骨外尤因肉瘤(EES)的影像学表现和临床病理特征。资料与方法 回顾性分析2014年1月—2023年1月湖南省人民医院经手术病理证实的14例EES的临床、影像学资料及病理特征,其中7例行CT检查(增强5例),9例行MRI检查(增强8例)。结果 病灶位于脊柱旁3例,右咽旁间隙1例,纵隔1例,左大腿1例,左耻骨旁软组织1例,腹膜后1例,盆腔1例,前列腺2例,左肾1例,胰腺1例,肝脏1例。14例EES均表现为单发实性肿块,13例呈团块状,病灶最大径线48.0~180.0 mm。8例密度或信号不均匀,8例可见囊变坏死,1例钙化。增强后8例呈不均匀强化,12例呈重度或中重度强化。10例形态不规则,11例有周围器官或组织侵犯,3例无周围器官和组织结构侵犯,5例合并周围骨质破坏,1例合并左肾静脉和下腔静脉癌栓和血栓、髂静脉血栓。结论 EES临床症状无特异性,影像上多表现为骨外软组织内体积巨大的实性肿块,密度或信号多不均匀,形态不规则,常伴囊变、坏死并侵犯周围器官或组织,影像学对术前诊断、临床分期、治疗及疗效评估具有重要价值。
- 史凤霞刘宇刘鹏谭显政范立新
- 关键词:尤因肉瘤体层摄影术X线计算机病理学
- 胸腹部创伤的CT影像学表现及诊断效果研究被引量:27
- 2017年
- 目的综合分析CT诊断急诊胸腹部创伤患者的临床应用效果。方法在2015年9月-2016年10月,选取在我院收治的75例胸腹部创伤患者临床资料作为研究对象,按照不同的诊断方法分为实验组与对照组。对照组应用计算机X射线成像诊断方法(37例患者),实验组应用螺旋CT诊断方法(38例患者)。采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的胸部创伤(皮下气肿、肋骨骨折、肩胛骨骨折、锁骨骨折、肺挫伤、胸腔积液、气胸、肺不张、纵膈气肿、纵膈血肿、肝脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、胸腔积血、腹腔积血、肠系膜撕裂伤、膈肌损伤)诊断符合率、计算机X射线成像表现以及螺旋CT表现等参数指标。结果两组患者在肩胛骨骨折、肺挫伤、胸腔积液、肝脏损伤、脾脏损伤、胰腺损伤、腹腔积血、膈肌损伤等诊断符合率比较无统计学意义(P>0.05),实验组患者在皮下气肿、肋骨骨折、锁骨骨折、气胸、肺不张、纵膈气肿、纵膈血肿、肾脏损伤、胸腔积血、肠系膜撕裂伤诊断符合率高于对照组(P<0.05);计算机X射线成像检查结果显示:无肺纹理的低密度带影,内缘可看见受压迫的萎陷肺脏阴影界限;螺旋CT检查结果显示:肾实质内类圆形高密度影且边界较为模糊。结论螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤患者的临床应用效果显著高于CR诊断效果。
- 刘宇刘建滨
- 关键词:CR螺旋CT
- 急性胰腺炎继发肝脏损害的CT表现
- 2012年
- 目的通过CT复查急性胰腺炎治疗后肝实质cT值的变化,探讨其变化规律及可能的发生机制。方法回顾性分析45例急性胰腺炎患者的肝脏CT表现变化,采用16排螺旋CT机,重建层厚为5mm。结果45例患者中,71.11%(32/45)CT显示肝脾CT比值≤1;在4~60d后复查CT,86.67%(39/45)病例随病情的好转而减轻,肝实质CT值增加;56.25%(18/32)病例完全恢复为正常肝实质密度,肝脾CT比值〉1。结论急性胰腺炎继发肝脏损害在CT上主要表现为肝密度减低,这也为急性胰腺炎的早期诊断增添了新的依据,而肝密度变化也为急性胰腺炎转归及预后评估提供一定的帮助。
- 刘宇
- 正常人肝叶斜矢状面轴线测量、体积测量及两者间的相关性研究
- 谢安刘建滨范立新刘鹏彭勃刘宇
- 正常人肝叶斜矢状面轴线测量、体积测量及两者间的相关性研究
- 2015年
- 目的 :探讨从肝叶斜矢状面轴线测量的方法来了解肝脏形态学的变化特点,并借此论证肝叶斜矢状面轴线测量法评价肝脏形态学改变的可行性。方法 :对30例正常成年人肝脏行CT容积扫描,分别行右叶、方叶、左外叶上、左外叶下长轴斜矢状面重建,并测量各斜矢状面长轴及短轴的长度;分别测量右叶、方叶、左外叶、尾状叶的体积大小,并分析各斜矢状面长轴与短轴长度与其所在肝叶体积大小的相关性。结果 :肝右叶、方叶、左外叶体积分别与肝右叶、方叶、左外叶下长轴斜矢状面长轴、短轴间存在正相关关系,且轴线测量法与体积测量法之间无统计学差异。结论 :正常人右叶、方叶、左外叶下长轴斜矢状面长轴与短轴大小与所在肝叶体积之间有明显的相关性,而且呈正相关,表明各叶长轴斜矢状面长轴、短轴的变化能够反应所在肝叶的体积变化。
- 谢安刘建滨范立新范立新彭勃刘鹏
- 关键词:肝脏体积测量计算机体层摄影术
- 肉瘤样肝细胞癌一例被引量:2
- 2018年
- 患者男,53岁,因“咳嗽咳痰1个月余,反复发热、发现肝占位20余d”入院。患者约1个月前出现咳嗽、咳白色黏痰,约20d前出现反复发热。当地基层医院考虑“肺炎”,予化痰止咳及抗感染等治疗。患者咳嗽无明显好转。完善胸部CT示“肝占位:原发性肝癌可能”。
- 龚金龙彭创刘宇杨平洲
- 关键词:肝细胞癌肉瘤样反复发热化痰止咳胸部CT肝占位
- 多层螺旋CT与MRI对胆管支气管瘘的诊断价值被引量:8
- 2020年
- 目的探讨胆管支气管瘘(BBF)的病因及影像学表现,为本病的诊断提供参考。资料与方法回顾性分析经手术及临床证实的12例BBF患者的CT及MRI表现。结果 12例BBF患者中,3例为胆管肿瘤导致,7例为既往因胆道结石、肝切除手术胆漏所致,1例为肝脓肿破溃,1例为外伤肝破裂继发胆漏。12例患者均可见膈下积液伴有同侧节段性肺炎,且均位于右侧。MSCT显示膈肌连续性中断11例,膈下积液(胆汁瘤)与胆管、支气管相交通10例。12例见支气管积液征或黏液栓形成,6例MRI均显示膈下积液,T2WI显示高信号"支气管树造影征"3例。结论胆管气管瘘有较典型的影像学表现。MSCT及MRI可为胆管支气管瘘的诊断提供依据。
- 毛志群刘建滨刘芳万仞刘宇
- 关键词:支气管瘘胆管磁共振成像
- 机器人辅助根治性前列腺切除术后前列腺包膜外侵犯的预测因素分析(附手术视频)
- 2024年
- 目的:回顾性分析机器人辅助根治性前列腺切除术后发生前列腺包膜外侵犯(EPE)的危险因素,以指导治疗方案决策。方法:回顾性分析2019年3月—2022年12月于湖南省人民医院行机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)患者的临床资料,收集患者年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)、前列腺成像报告和数据系统(PI-RADS)、穿刺最高累及百分比、前列腺穿刺Gleason评分及RARP术后病理结果等,采用单因素和多因素Logistic回归分析RARP术后病理包膜外侵犯的危险因素,并运用ROC曲线比较各危险因素的预测价值。结果:本研究共纳入55例符合条件者,RARP术后病理提示前列腺包膜外侵犯共33例(60%)。单因素分析显示年龄、PI-RADS评分、穿刺Gleason评分、穿刺神经侵犯、穿刺最高累及百分比与RARP术后发生包膜外侵犯有显著关系(P<0.05),多因素分析显示PSA、PI-RADS、穿刺Gleason评分、穿刺最高累及百分比是RARP术后发生包膜外侵犯的独立危险因素(P<0.05),AUC值分别为0.57、0.67、0.83、0.84;PI-RADS、穿刺Gleason评分、穿刺最高累及百分比三组联合时对EPE的预测价值最高:AUC=0.861,灵敏度0.61,特异性0.96。结论:PSA、PIRADS、穿刺最高累及百分比、穿刺Gleason评分是RARP术后发生EPE的独立危险因素,综合分析PI-RADS、穿刺Gleason评分和穿刺最高累及百分比能提高对EPE预测的准确性。
- 曾一鸣李远伟李宗霖彭贵重贺显雅杨勇军卢强李丹刘宇
- 关键词:机器人辅助手术根治性前列腺切除术
- 微小RNA-92a-3p靶向PTEN调控胰腺癌细胞增殖和转移被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨微小RNA-92a-3p(microRNA-92a-3p,miR-92a-3p)靶向第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tension homolog deleted on chromosome ten,PTEN)调控胰腺癌细胞增殖和转移的作用机制。方法:采用Real-time PCR检测人正常胰腺导管上皮细胞株(HPDE6-C7)与胰腺癌细胞株(Panc-1,BxPC-3,AsPC-1,MIA Paca-2,Capan-2)中的miR-92a-3p表达;同时,采用蛋白质印迹法检测上述细胞中PTEN的表达。选取胰腺癌细胞株BxPC-3和Panc-1的细胞进行实验,分为转染对照模拟物组(NC mimics组)、miR-92a-3p模拟物组(miR-92a-3p mimics组)、对照拮抗剂组(NC inhibitor组)、miR-92a-3p拮抗剂(miR-92a-3p inhibitor组),采用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)检测细胞增殖,Transwell小室检测细胞转移能力,蛋白质印迹法检测PTEN蛋白表达水平。将野生型PTEN的3’-非编码区(untranslated regions,UTR)(wt-PTEN 3’UTR)或突变体PTEN的3’-UTR(mutPTEN 3’UTR)分别与NC mimics,miR-92a-3p mimics,NC inhibitor,miR-92a-3p inhibitor共转染293T细胞,采用双萤光素酶报告实验检测miR-92a-3p与PTEN的靶向结合关系。在BxPC-3细胞的回复实验中,实验又分NC inhibitor+siNC组、miR-92a-3p inhibitor+si-NC组、NC inhibitor+si-PTEN组和miR-92a-3p inhibitor+si-PTEN组;在Panc-1细胞的回复实验中,实验又分为NC mimics+NC组、miR-92a-3p mimics+NC组、NC mimics+PTEN组和miR-92a-3p mimics+PTEN组,再分别采用CCK-8检测细胞增殖,Transwell小室检测细胞转移能力,蛋白质印迹法检测PTEN蛋白的表达。结果:与HPDE6-C7细胞相比,miR-92a-3p在胰腺癌细胞株中均呈高表达(均P<0.01),PTEN在胰腺癌细胞株中均呈低表达(均P<0.05)。与NC mimics组相比,miR-92a-3p mimics组BxPC-3和Panc-1细胞活力均升高(均P<0.01);与NC inhibitor组相比,miR-92a-3p inhibitor组BxPC-3和Panc-1细胞活力均降低(均P<0.01)。与NC mimics组相比,miR-92a-3p mimics组穿过微孔的BxPC-3和Panc-1细胞数均增多(均P<0.01);与NC inhibitor�
- 刘宇胡庆敖晶晶李红玲李美梁
- 关键词:胰腺癌增殖
- 肝内肉瘤样胆管细胞癌的病理与影像表现被引量:3
- 2020年
- 目的探讨肝内肉瘤样胆管细胞癌(ISCC)的病理与影像学表现,以进一步提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的13例ISCC患者的病理、CT、MRI资料,13例患者均行CT检查,其中5例行MRI检查,分析其影像学表现。手术标本通过HE染色进行组织病理检查且进行免疫组织化学检查。结果ISCC肿块平均最大径为(61.6±22.2)mm,11例边界模糊,2例边界清晰。CT平扫肿块呈低密度,内见程度不一更低密度坏死灶。CT增强扫描表现为以坏死为主的环形或花环状强化和以实性成分为主的团块状不均匀强化,门静脉期和实质期持续强化。MRI病灶表现为T1WI低信号,T2WI高信号,信号不均匀,强化方式类似CT增强扫描,2例可见假包膜,实质期延迟强化。6例见肝内转移子灶,3例伴门静脉瘤栓形成,4例伴有腹腔淋巴结肿大。免疫组织化学CKPan、Vimentin、CK7、CK19阳性表达,Hep par1阴性表达;部分CD34、EMA阳性表达。肿瘤组织Ki-67阳性指数20%~90%。结论ISCC影像表现类似肝内肿块型胆管细胞癌,但其肿块更大,且更易合并肝内及远处转移,CT、MRI对于ISCC术前定位、定性具有一定价值。
- 贺亚琼刘鹏毛志群刘宇余毅龙刘宇
- 关键词:免疫组织化学