刘劲松
- 作品数：45 被引量：63H指数：4
- 供职机构：四川省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 侵犯下肢主要血管恶性肿瘤的保肢手术治疗被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨肿瘤侵犯下肢主要血管的保肢手术治疗。方法 :将受肿瘤侵犯 ,无法解剖出来的血管作节段切除以彻底切除肿瘤 ,然后以直接吻合或进行血管移植桥接来重建下肢血循环以达到保肢目的。涉及髂血管节段切除和股血管节段切除各 2例。切除后血管的重建 ,动脉采用直接吻合 1例次 ,以自体大隐静脉倒置移植重建 2例次 ;静脉以自体大隐静脉移植重建 2例次。结果 :4例病人获保肢切除后随访 10个月～ 4年 ,患肢无疼痛和肿胀。结论 :肿瘤侵犯了下肢主要血管 ,采用血管重建技术 ,仍可进行保肢手术治疗 。
- 肖继伟彭俊平陈懿刘劲松
- 关键词：恶性肿瘤下肢保肢血管移植
- 鼻内镜下经鼻蝶入路海绵窦解剖学研究被引量：2
- 2006年
- 目的通过鼻内镜下经鼻蝶入路海绵窦解剖学研究,为临床治疗海绵窦区病变提供解剖学基础。方法在12例成人尸头上进行,在鼻内镜下经鼻蝶入路进入海绵窦,观察窦内重要血管、神经的走行,并从颅内切开海绵窦,测量神经血管在窦内的长度、外径及与鞍底中线间的距离。结果在鼻内镜下可顺利进入海绵窦,清楚显露海绵窦内、外壁、颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经及眼神经,并对其进行全程游离。结论鼻内镜下经鼻蝶入路进入海绵窦,操作简便,创伤小,可清楚暴露海绵窦内部结构,可用于临床上海绵窦病变的治疗。
- 王光辉张勤修吴宇平刘世喜邹剑梁传余吕杨成刘劲松
- 关键词：海绵窦内镜经鼻蝶手术
- 凸面脑膜瘤手术治疗120例分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨凸面脑膜瘤的手术技巧、并发症和复发因素。方法回顾性分析经手术治疗的120例凸面脑膜瘤患者的临床资料。采用SPSS17．0统计分析软件，运用Kaplan-Meier法行生存分析。结果术后病理报告有105例（87．5％）良性脑膜瘤，12例（10．0％）非典型脑膜瘤和3例（2．5％）间变性脑膜瘤。有8例患者病理为良性脑膜瘤但肿瘤边缘有非典型细胞。2例良性肿瘤复发者均为病理切片中发现肿瘤边缘有非典型细胞。全组30d病死率为0。结论对凸面脑膜瘤患者应积极手术治疗，无论肿瘤的良恶性均应尽量做到SimpsonI级切除，术后根据肿瘤的病理类型考虑是否进一步行辅助治疗。虽然脑膜瘤复发的因素较多，但手术切除范围和肿瘤本身的组织病理学类型仍是复发的重要因素。
- 朱江王倩潘再明李成马杰科刘劲松
- 关键词：凸面脑膜瘤脑膜瘤复发
- 胸外侧皮瓣移位修复胸大肌皮瓣供区缺损
- 2009年
- 2007年1月至2008年10月，我们利用胸外侧皮瓣移位修复胸大肌皮瓣供区缺损6例，效果满意。1临床资料本组男5例，女1例，年龄34～72岁，平均52．6岁。下咽癌侵犯颈段食道4例、喉癌部分切除术后复发伴颈部皮转移2例。病理类型：鳞状细胞癌5例，腺样囊性癌1例；分别行颈淋巴结清扫＋全喉、全下咽切除＋胸大肌皮瓣修复颈段食道；以及颈淋巴结清扫＋全喉、颈部皮肤切除＋胸大肌皮瓣修复颈部缺损。
- 王光辉吴宇平吕杨成朱江刘劲松马杰科李成
- 关键词：皮瓣供区胸大肌缺损颈淋巴结清扫肌皮瓣修复鳞状细胞癌
- 前颅底骨折合并脑脊液漏手术治疗80例分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨前颅底骨折合并脑脊液漏患者的手术治疗。方法回顾性分析我科1998年1月至2008年12月收治的前颅底骨折合并脑脊液漏并经手术治疗的80例患者的临床资料，对其诊治和术后结局进行分析。所有患者均采用硬膜外或硬膜内手术入路修补硬脑膜。结果80例患者中，首次手术治愈72例（90％），术后出现脑脊液漏8例（10％）。对这8例患者采用经蝶窦人路或二次颅内入路手术治疗，术后均未再发。4例发生脑膜炎，经静脉应用抗生素后治愈；3例术后死亡。42例并发颅神经损伤，2例运动功能障碍，13例脑外伤后综合征。随访2—36个月，结局良好者69例（86．3％），中度残疾7例（8．8％），重度残疾1例（1．3％），术后死亡3例（3．8％）。结论选择颅内入路还是颅外入路需根据患者骨折特征来决定。颅内入路可使术者采用硬膜外和硬膜下联合入路精确修补破损硬脑膜。这一入路常适用于伴有颅底广泛骨质缺损的脑脊液漏、筛骨多处骨折、额窦后壁骨折，也适用于伴有颅神经损伤、颅内血肿或伤后颅内感染的脑脊液漏患者。内镜经鼻入路更适用于简单的脑脊液漏修补。
- 朱江李成马杰科王光辉刘劲松
- 关键词：脑脊液漏前颅底骨折鼻漏脑膜炎颅内积气
- 26例巨大脑脓肿手术治疗体会
- 2009年
- 目的总结巨大脑脓肿的手术治疗体会,以提高脑脓肿的治疗效果。方法回顾我院自2002年至今26例巨大脑脓肿(直径大于3 cm)患者临床资料。结果术后恢复良好,无术中死亡及严重手术并发症。其中1例额叶脓肿患者1年后出现另外一小脑病灶予以再次手术切除,效果良好。结论巨大脑脓肿以手术切除为主要的治疗方法。
- 马杰科吴宇平刘劲松吕扬成朱江王光辉
- 关键词：脑脓肿
- 凋亡抑制基因Survivin在颅咽管瘤中的表达及意义
- 2009年
- 目的研究Survivin基因在颅咽管瘤中的表达及意义。方法选取四川大学华西医院2000年至2005年颅咽管瘤石蜡标本50例，采用免疫组化和计算机数字图像分析技术定量分析Survivin的表达情况。结果所有颅咽管瘤标本均发现有Survivin表达，而正常脑组织未见表达。造釉细胞型的表达强于鳞形乳头型（P=0．036），男性患者的表达强于女性患者（P=0．002），≤16岁患者的表达强于〉16岁患者（P=0．002），复发组的表达强于非复发组（P=0．011），Survivin在颅咽管瘤不同肿瘤性质（P=0．057）及不同病程中（P=0．083）未显示统计学差异。结论Survivin的表达可作为评估肿瘤复发的有意义的参考指标。
- 朱江刘劲松王光辉马杰科李成游潮
- 关键词：颅咽管瘤SURVIVIN凋亡免疫组化
- 神经内镜辅助下颅面联合入路切除前颅底沟通性肿瘤19例被引量：1
- 2008年
- 目的 总结在神经内镜辅助下前颅底沟通性肿瘤的手术切除与修复方法。方法 对19例前颅底沟通性肿瘤采用神经内镜辅助下颅面联合入路进行鼻腔、鼻窦-颅沟通性肿瘤（15例）、鼻-眶-颅沟通性肿瘤（4例）切除术，并同期行带蒂额肌帽状腱膜裂层颅骨瓣修复术。结果19例患者术后均未发生脑脊液漏和颅内感染，肿瘤全切率78．9％，次全切除率15．8％，部分切除率5．3％。良性肿瘤4例，至今全部存活；恶性肿瘤15例，2年生存11例，3年生存8例，5年以上生存6例。结论 神经内镜辅助下颅面联合入路，进行前颅底沟通性肿瘤切除术，加以带蒂额肌帽状腱膜裂层颅骨瓣修复，切除范围安全彻底，修复方便可靠，是一种较为理想的手术切除及修复方法。
- 王光辉吴宇平吕杨成刘劲松马杰科朱江
- 关键词：神经内窥镜颅底肿瘤外科手术
- 眶颅沟通性肿瘤的手术治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨眶颅沟通性肿瘤临床治疗方法。方法 18例眶颅沟通瘤均经手术和病理证实,视神经胶质瘤7例,泪腺腺样囊性癌4例,蝶骨嵴脑膜瘤3例,海绵状血管瘤2例,泪腺腺瘤1例,神经鞘瘤1例,10例经额眶联合径路手术,5例经翼点入路手术,3例行额颞眶颧入路手术。7例恶性肿瘤患者接受术前术后放疗,术前剂量45 Gy,术后剂量为50～69Gy,5例进行4～6个周期的化疗,术前化疗2例,2周期,术后化疗3例,2～4周期。结果全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生及手术死亡患者,肿瘤全切14例,次全切除3例,部分切除1例;有4例创口局部感染,清创缝合1～2次后创口延迟愈合。未行眶内容物剜除术者,视力有不同程度的改善。7例良性肿瘤术后随访至今仍存活。11例恶性肿瘤,2例术后1年死于肿瘤转移,1例术后3年失访,其余8例随访至今仍存活。结论经翼点、额眶、额颞眶颧入路3种径路是处理眶颅沟通性肿瘤理想手术方法。
- 王光辉张虹吴宇平吕扬成刘劲松马杰科朱江李成
- 关键词：手术治疗
- 神经内镜在前颅底沟通性肿瘤手术中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的讨论神经内镜在前颅底沟通性肿瘤手术中的应用价值。方法采用经典的颅面联合进路结合神经内镜对20例鼻腔、鼻窦-颅沟通性肿瘤、鼻-眶-颅沟通性肿瘤进行切除,并同期行带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底缺损。结果20例术后均未发生严重并发症如脑脊液漏、颅内感染,肿瘤全切率75%,次全切除率20%,部分切除5%,良性肿瘤4例,至今全部存活;恶性肿瘤16例,2年生存11例,3年生存8例,5年以上存活6例。结论神经内镜能够有效地帮助颅面联合进路完整切除前颅底沟通性肿瘤,同时具备良好地照明,切除范围广,增加了手术的安全和彻底性,适合应用于前颅底沟通性肿瘤手术中。
- 马杰科吴宇平刘劲松吕杨成王光辉朱江
- 关键词：神经内镜前颅底沟通性肿瘤颅面联合入路
