刘东
- 作品数:58 被引量:238H指数:10
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- 不同置换量对连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的影响
- 2009年
- 目的:探讨不同置换量对连续性血液净化(CBP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的影响。方法:将18例接受CBP治疗的MODS患者随机分为A组[置换液量〈35ml/(kg·h),6例]、B组[置换液量45ml/(kg·h),6例]和C[组置换液量〉60ml/(kg·h),6例],在治疗前、治疗后24、48h分别评价患者的各项生命指标及实验室指标、多巴胺浓度变化,进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、简单急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)、MODS评分;检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:CBP治疗后,各组体温、心率、尿素氮(BUN)均明显下降,多巴胺浓度减少,pH值增加(P〈0.01—0.05);治疗24h后,B组、C组APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分、MODS评分、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P〈0.01~0.05);A组观察48h,未发现APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分、MODS评分、TNF-α水平明显变化。结论:CBP能有效改善MODS患者临床状况;45ml/(kg·h)以上置换量CBP对MODS患者更有利。
- 刘东胡瑞海颜伟郑晓勇伦立德
- 关键词:连续性血液净化多器官功能障碍综合征置换量危重病评分
- 膜性肾病合并IgA肾病1例报道及文献复习被引量:3
- 2008年
- 刘东伦立德刘云海
- 关键词:IGA肾病24H尿蛋白定量文献复习膜性肾病双下肢浮肿无肉眼血尿
- 伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者临床特点分析被引量:1
- 2011年
- 目的:对伴有多脏器功能障碍综合征的急性肾损伤老年患者临床特点进行分析。方法:对比伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者(67例)和非老年患者(31例),分析其病因、病情发展、预后,探讨影响伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者预后的因素。结果:老年组患者中伴有慢性基础病的总比例高达98.5%,并发症中伴有严重感染的比例为73.1%。老年组患者预后明显比非老年组差,肾功能恢复率为9.0%,病死率为73.1%。结论:伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者常伴有慢性基础疾病和严重感染,治疗中病情恢复缓慢,且预后差。
- 高卓刘东李新伦伦立德
- 关键词:急性肾损伤多脏器功能障碍综合征老年患者
- 非离子造影剂对老年冠状动脉造影患者肾功能的影响
- 高卓伦立德刘东
- 甲状旁腺切除对继发性甲状旁腺功能亢进症患者左心室肥厚的影响被引量:6
- 2014年
- 目的观察甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者左心室肥厚的影响。方法选取21例SHPT患者,分为手术组13例和常规治疗组8例,手术组切除甲状旁腺,于手术前及手术1年后分别化验血清钙(Ca)、血清磷(P)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH),进行心脏超声检查,测量左室舒张末期内径(LVED),室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),左心室射血分数(LVEF)计算左心室重量指数(LVMI)。结果手术1年后,手术组患者血清Ca、P、Ca×P、iPTH水平均较术前明显降低(t=-3.823、-3.873、-4.531、-10.545,均P<0.01),LVMI由153.7±56.7g/m2下降到119.5±29.4 g/m2,手术治疗对LVMI、IVST、LVPWT的影响具有统计学意义(F=4.180、4.174、5.959,P=0.048、0.048、0.019),对LVED、LVEF的影响无统计学差异(F=2.662、1.010,P=0.111、0.377)。结论甲状旁腺切除能有效改善尿毒症SHPT患者的左心室肥厚。
- 刘东魏学明高卓李新伦胡瑞海李红霞缪静伦立德
- 关键词:尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术左心室肥厚
- 定期尿激酶治疗对长期颈内静脉留置导管功能及透析充分性的影响被引量:22
- 2006年
- 目的探讨定期尿激酶治疗对改善长期颈内静脉留置导管的功能和提高透析充分性的作用。方法颈内静脉导管留置时间小于3个月的维持性血液透析患者12例,导管留置时间大于3个月者13例。记录透析血流速,计算尿素清除指数(Kt/V)和溶质清除指数(SRI)。每2周重复尿激酶封管,3个月后复查上述指标。结果颈内静脉导管留置时间超过3个月者,透析血流速下降,Kt/V、SRI分别为1.12±0.22和57.2%±9.1%,较导管留置时间<3个月者降低(P<0.05、P<0.01);经过定期尿激酶治疗,透析血流速、Kt/V和SRI与近期插管透析者比较无差异。结论定期尿激酶治疗,可以有效保持长期颈内静脉留置导管功能,提高透析效率。
- 刘东张赤兵伦立德白玲杨爱军
- 关键词:导管留置颈内静脉透析充分性尿激酶
- 26例透析患者急性内瘘血栓应用尿激酶溶栓治疗的护理被引量:1
- 2006年
- 张赤兵白玲刘东
- 关键词:血液透析尿激酶护理
- 药物超敏综合征19例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的 分析药物超敏综合征的临床特征.方法 回顾分析我院19例药物超敏综合征患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后.结果 (1)19例患者均有发热、皮疹及血液学异常,发生急性肝损伤13例(68.4%),急性肾损伤7例(36.8%),其中2例进展至尿毒症期,需行血液透析治疗;(2)19例患者中,只有5例住院期问确诊药物超敏综合征;死亡2例,病死率为10.9%;(3)别嘌呤醇药物超敏综合征较其它药物更易出现急性肾功能损伤(66.6%比23.1%,P〈0.01).讨论药物超敏综合征是一种潜伏期长、易致内脏受累的临床综合征,死亡率较高,其发生难以预测,早期、足量激素治疗可以改善预后.
- 胡瑞海刘东贾微微伦立德
- 关键词:药物超敏综合征
- 定期尿激酶处理对长期颈内静脉留置导管透析功能的影响被引量:24
- 2006年
- 导管功能不良是中心静脉留置导管的主要并发症之一。我中心对长期颈内静脉留置导管透析的患者.采用定期尿激酶处理取得了较好的效果。报告如下。
- 刘东白玲张赤兵伦立德
- 关键词:颈内静脉留置导管酶处理中心静脉留置导管并发症
- 显微镜下多血管炎的肺损害被引量:7
- 2006年
- 目的:对12例显微镜下多血管炎患者的特点进行临床分析。方法:对确诊的12例多血管炎患者,分析其临床表现、肺部X线片、CT及高分辨CT、实验室资料,观察临床治疗效果及预后。结果:12例多血管炎患者中11例存在肺损害,9例为肺间质纤维化及弥散性通气功能障碍;全部患者P-ANCA阳性;3例表现为弥漫性肺间质纤维化、蜂窝肺的患者治疗期间出现进行性呼吸衰竭而死亡。结论:肺间质纤维化是多血管炎的早期表现之一,多血管炎早期应及时监测肺功能、肺部高分辨CT,以便及时发现肺间质纤维化。
- 伦立德张波李东明黄志芳刘东高卓
- 关键词:显微镜下多血管炎肺间质纤维化