关心 作品数:14 被引量:38 H指数:4 供职机构: 江苏省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 江苏省医学重点人才培养基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声刀在直肠癌超低位前切除术中的应用 被引量:4 2012年 目的探讨超声刀在直肠癌超低位前切除术中的应用效果。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2011年6月至2012年7月收治的行直肠癌超低位前切除术的64例临床资料。其中超声刀组36例,电刀组28例,两组均采用双吻合器法重建肠道。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中输血率、术后前3天引流量、术后肠功能恢复时间以及术后吻合口瘘发生率。结果超声刀组较电刀组手术时间、术中出血量、术后前3天引流量、引流时间均显著减少(均P<0.05);而术后肠功能恢复时间、术中输血率与术后吻合口瘘发生率则无统计学差异(均P>0.05)。结论超声刀在直肠癌超低位前切除术中应用效果较电刀更好。 周斌 关心 周欣 杨柳 许发培 周建农关键词:直肠癌根治术 超低位前切除术 超声刀 双吻合器 老年低位直肠癌患者行全直肠系膜切除保肛术后吻合口瘘的防治 被引量:4 2012年 目的探讨老年低位直肠癌患者行全直肠系膜切除(TME)保肛术后吻合口瘘的预防和治疗。方法回顾分析42例按TME原则行低位直肠癌保肛术的老年患者(>60岁)的临床资料。结果 42例中,发生吻合口瘘3例,占7.1%(3/42),其中吻合器吻合术后发生吻合口瘘1例,经肛门结肠肛管吻合术后发生吻合口瘘2例。3例吻合口瘘保守治疗1例,结肠造口2例,均痊愈。结论重视术前准备、保证吻合口的良好血供及恰当使用吻合器可有效预防老年低位直肠癌患者保肛术后吻合口瘘的发生,若发生吻合口瘘,应视具体病情采用个体化治疗。 荀江 周晓华 周欣 关心关键词:老年患者 低位直肠癌 全直肠系膜切除 吻合口瘘 保肛手术 FAP家系的临床特征和基因突变分析 被引量:1 2011年 目的寻找家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)家系结肠腺瘤性息肉病(adenomatus polyposis coli,APC)基因突变,分析APC基因突变类型与FAP临床特征之间的关系。方法收集FAP家系成员的外周血和受累成员的肠息肉组织,提取相应组织的DNA,应用MLPA、PCRDHPLC、DNA测序等方法分别检测胚系和体细胞来源的APC基因大片段缺失、碱基突变、碱基插入和缺失。结果 2名家系受累二代成员和1名未成年三代成员均发现APC基因c.3925_3929 del AAAAG位点的胚系突变,其中1名成年受累成员癌变的息肉组织检出APC基因启动子区域的大片段缺失。结论FAP家族中检测APC基因的胚系突变可作为一种有效的手段来预测风险,基因突变的类型、位点与临床症状间存在密切关系。 仲坚 周建农 张晓梅 周欣 关心 朱明 张元颖 马国建 陈森清关键词:家族性腺瘤性息肉病 基因突变 APC基因 胚系突变 体细胞突变 融合快速培养的树突细胞体外诱导特异性抗肝癌免疫反应 2005年 目的用培养健康志愿者外周血CD14+单核细胞获得的成熟树突细胞与肝癌细胞系HCCLM3细胞构建融合细胞,在体外观察和评价这类融合细胞的功能。方法从HLA-A2阳性的健康人外周血中分离出CD14+细胞,在树突细胞完全培养基中经过48h培养及促成熟获得成熟的树突细胞(称之为FastDC)。以50%聚乙二醇和10%二甲基亚砜为融合剂融合树突细胞与肝癌细胞系HCCLM3细胞,细胞融合成功后进行融合细胞刺激自体T细胞增殖及CD8+T细胞特异性杀伤实验,并与树突细胞组、HCCLM3组及树突细胞和HCCLM3混合组进行比较。结果用48h培养获得的树突细胞与肝癌细胞系HCCLM3细胞所构建的融合细胞能有效刺激自体T细胞的增殖反应,所活化的CD8+T细胞分泌IFN-γ的水平(3d为400pg/ml±60pg/ml,5d为1030pg/ml±160pg/ml,7d为1260pg/L±180pg/L)高于其他组,而且能以MHC-Ⅰ类分子途径特异性杀伤HCCLM3细胞。结论从外周血CD14+细胞48h培养所获树突细胞与肝癌细胞系HCCLM3细胞构建的融合细胞体外能有效诱导特异性杀伤HCCLM3细胞的免疫反应。 关心 冷希圣 彭吉润 魏玉华 王卉 袁兰关键词:单核细胞 树突细胞 人树突状细胞与肝癌细胞系HLE融合细胞的构建 被引量:17 2005年 目的构建人源树突状细胞(DC)与肝癌细胞系HLE的融合细胞。方法含15%FCS的RPMI1640培养HLE细胞,用GMCSF和IL4培养成人外周血单核细胞7d,并用TNFα和PGE2促成熟2d后获得成熟DC;用荧光染料PKH67GL(绿色荧光)和PKH26GL(红色荧光)分别标记DC和HLE细胞,以50%聚乙二醇和10%二甲基亚砜为融合剂,构建可供流式细胞仪快速筛选的融合细胞。结果成功构建具有红、绿双色荧光的人源DC与HLE的融合细胞,融合率为16.8%。结论利用PKH67GL和PKH26GL为标记,可获得便于快速识别和筛选的DC与肝癌细胞的融合细胞,为使用融合DC疫苗治疗肝癌奠定了基础。 关心 彭吉润 冷希圣关键词:人树突状细胞 融合细胞 肝癌细胞系 人外周血单核细胞 荧光染料 24例符合Amsterdam诊断标准的异时结直肠癌患者的生存分析 被引量:2 2019年 目的探讨符合Amsterdam诊断标准的异时结直肠癌患者根治手术后生存情况、再次发生异时结直肠癌的风险和死亡原因。方法回顾性分析2000年6月至2016年12月南京医科大学附属江苏省肿瘤医院收治的24例符合Amsterdam诊断标准并接受根治性手术的异时结直肠癌患者术后生存与再次发生异时结直肠癌的随访资料,记录预后及探讨死亡原因。结果本组患者生存中位随访105个月,共有8位患者死亡,其中非肿瘤死亡3例、因肿瘤死亡5例(2例因肠癌去世,3例因肠外恶性肿瘤去世),5年和10年总体生存率分别为96%和53%,结直肠癌特异5年和10年生存率分别为100%和82%。再次发生异时结直肠癌中位随访93个月,共有6例(25%)患者术后再发,5年和10年再次异时结直肠癌累计发病率分别为15%和41%。结论符合Am?sterdam诊断标准的异时结直肠癌患者术后生存预期较好,再次发生异时结直肠癌的风险较高。肠外恶性肿瘤和结直肠癌均是死亡的重要原因,术后异时结直肠癌和肠外恶性肿瘤的筛查或早期诊断都应该受到重视,手术治疗可以考虑扩大结直肠切除。 周欣 杨柳 张晓梅 李东正 朱明 关心 余东升 仲坚 蒋谦 陈森清关键词:术后生存 一种手术用小肠牵引器 本实用新型提供了一种手术用小肠牵引器,其特征在于,包括手柄环(1)、操作杆(2)、伸展拉杆(3)、万向杆(4)、万向拉杆(5)和伸展手(6);所述手柄环(1)在所述操作杆(2)的半球状框架内活动;所述万向拉杆(5)穿过所... 关心直肠术后盆底补片 本实用新型公开了直肠术后盆底补片,包括补片本体,所述补片本体的表面一体成型有向外延伸且内陷的凹槽,所述凹槽位于补片本体的中部,所述凹槽内安装有贴合壁层,通过设置补片本体以及向外延伸且内陷的凹槽,通过凹槽将空腔填充,而且凹... 关心文献传递 弧形切割缝合器在直肠癌低位前切除术中的应用 被引量:3 2006年 目的:探讨新型弧形切割缝合器(凯途TM)在直肠癌低位前切除术中的应用。方法:回顾性分析2005年11月至2006年6月收治的46例低位直肠癌应用新型弧形切割缝合器施行低位前切除的临床资料。双重器械吻合前切除术40例中,1例家族性腺瘤样息肉病行全大肠切除回肠J型贮袋肛管吻合术;39例直肠癌,其中DukesA期11例,DukesB期15例,DukesC期13例,分别行低位或超低位前切除术、或前切除术。Hartmann术6例为5例DukesD期和1例高龄体虚DukesB期低位直肠癌。结果:双重吻合前切除40例中,超低位吻合33例(33/40,82·5%);无吻合口瘘发生,无局部复发出现;吻合口出血3例(3/40,7·5%),直肠阴道瘘2例(2/18,11·1%)。行Hartmann术6例,直肠切割闭合处平均距肛缘2·8cm。结论:弧形切割缝合器在低位直肠癌的保肛手术中的应用与直线形切割缝合器相比有着较大的优势。 尚俊清 周建农 许发培 关心 徐晓明关键词:直肠癌 弧形切割缝合器 前切除术 HARTMANN术 钝性尖端穿刺器开放建立气腹在腹腔镜结直肠癌手术中的应用 2011年 气腹的安全建立和套管的安全置入是腹腔镜结直肠手术的基础和前提.传统的Hasson开放气腹建立法需要缝线固定套管,存在气体泄漏的风险[1].江苏省肿瘤医院自2007年7月开始,对102例结直肠癌手术患者采用Autosuture钝性尖端穿刺器(blunt tip trocar,BTT;美国Norwalk CT公司)开放建立气腹通道,取得了满意的效果.现报告如下. 周欣 尚俊清 关心 文旭 周建农关键词:腹腔镜结直肠手术 结直肠癌手术 穿刺器 气腹 钝性 缝线固定