何芳
- 作品数：30 被引量：166H指数：7
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目深圳市科技局立项课题更多>>
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- 小剂量hCG联合hMG在低促性腺激素性性腺功能减退症中促排卵的应用被引量：3
- 2015年
- 目的：分析小剂量人绒毛膜促性腺激素（h CG）联合人绝经期促性腺激素（h MG）对低促性腺激素性性腺功能减退症（hypogonadotropic hypogonadism,HH）患者促排卵的作用。方法：11例HH者（研究组）于月经第5天开始应用小剂量h CG（100-200 IU/d）联合h MG（150 IU/d）促排卵23个周期。5例HH者（对照组）于月经第5天开始仅应用h MG（150 IU/d）促排卵9周期。对2组HH患者周期应用h MG总剂量、连续刺激时间、诱发排卵日获得平均直径≥18 mm卵泡数、子宫内膜厚度、周期妊娠率进行比较。结果：12组年龄、体质量指数（BMI）、诱发排卵日获得平均直径≥18 mm卵泡数、子宫内膜厚度和周期妊娠率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。2研究组和对照组促排卵周期应用h MG总剂量分别为（1 829.35±625.35）IU和（2 408.33±263.69）IU,差异有统计学意义（P〈0.05）。3研究组和对照组促排卵连续刺激时间分别为（15.04±2.94）d和（22.89±1.96）d,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：小剂量h CG联合h MG对HH患者促排卵,在维持高周期妊娠率的前提下,可减少h MG用量和缩短促排卵连续刺激时间。
- 王国萍吴瑞芳何芳
- 关键词：促性腺素类性腺功能减退症绒毛膜促性腺激素排卵诱导
- 稽留流产的临床病因学及局部血流动力学研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨稽留流产的临床病因学及局部血流动力学改变。方法稽留流产患者20例(稽留流产组),要求人工终止妊娠的正常妊娠妇女20例(正常妊娠组),记录两组吸烟、阴道流血及TORCH试验阳性患者比例,均经阴道彩色多普勒检测双侧子宫动脉及绒毛间的血流动力学变化。结果稽留流产组孕妇的年龄与正常妊娠组差异无统计学意义(P>0.05);稽留流产组孕妇的吸烟比例以及TORCH病毒感染率虽高于正常妊娠组,但组间比较无统计学差异(P>0.05);怀孕时稽留流产组出现阴道流血的比例高于正常妊娠组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组子宫动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)比较无统计学差异(P>0.05),但稽留流产组子宫动脉阻力指数(RI)和PSV/EDV明显高于正常妊娠组(P<0.05)。两组绒毛间血流动力学指标无显著性差异(P>0.05)。结论稽留流产的临床病因学较为复杂,稽留流产时子宫动脉的高阻力状态可能引起胎儿血供减少,从而进一步导致流产的发生。
- 何芳汤惠茹
- 深圳妇女改良巴氏涂片联合HPV筛查宫颈癌的应用前景被引量：4
- 2015年
- 目的：研究深圳妇女改良巴氏涂片联合HC－Ⅱ法HPV筛查宫颈癌的应用前景。方法：2012年2月至2012年7月对深圳市3年内从未行宫颈癌筛查的30～59岁的1000名妇女进行子宫颈癌筛查。单数妇女行改良取样巴氏涂片（ Pap）（采用液基细胞学刷取样）和HC－Ⅱ法HPV检测；双数妇女行薄层液基细胞学（LCT）和HC－Ⅱ法HPV检测。对细胞学结果≥不典型鳞状细胞（ASCUS）或HP V检测阳性者行阴道镜下多点活检，以病理为金标准评价各种宫颈癌筛查方案的价值，研究改良巴氏涂片联合HPV筛查方案的性价比。结果：本次筛查Pap阳性50例；LCT阳性57例；高危型HPV阳性200例。213例取病理：CINⅠ（含HPV感染）97例，CINⅡ23例，CINⅢ37例，宫颈癌3例，慢性宫颈炎和鳞状上皮化生40例。改良 Pap 的灵敏度、特异度、阴性预测值及约登指数分别是63．2％、94．43％、96．9％及0．58；LCT以上相应指数分别是76．0％、92．0％、98．7％及0．64；HC－Ⅱ法HPV的相应指数分别是96．8％、85．0％、98．5％及0．82；改良Pap联合HC－Ⅱ法HPV 平行试验的相应指数分别100．0％、83．3％、100．0％及0．83；LCT联合HC－Ⅱ法HPV平行试验的相应指数分别是100．0％、83．2％、100．0％及0．83；改良Pap联合HC－Ⅱ法HPV系列试验的相应指数分别60．5％、95．9％、96．7％及0．56；LCT联合HC－Ⅱ法HPV系列试验的相应指数分别是72．0％、94．3％、98．5％及0．66。不同筛查试验受试者工作特征（ receiver operating characteristic ， ROC）曲线下面积分别为Pap 0．788、LCT 0．840、HPV 0．910、Pap－HPV平行0．917、LCT－HPV平行0．916、Pap－HPV系列0．782、LCT－HPV 系列0．832。 Pap－HPV平行试验筛查宫颈癌ROC曲线面积最大。改良巴氏涂片的筛查宫颈癌的效价比最高。结论：改良Pap联合HC－Ⅱ法HPV平行试验对深圳妇女宫颈癌筛查具有最大的应用前
- 王国萍何芳吴瑞芳
- 关键词：宫颈癌传统巴氏涂片液基细胞学人乳头瘤病毒
- 改良取样巴氏涂片在人群子宫颈癌筛查中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨改良取样巴氏涂片(Pap)在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对500例30～59岁、3年内未行宫颈癌筛查的妇女行改良Pap、液基细胞学(LCT)和第二代杂交捕获实验(HC-Ⅱ)人乳头瘤病毒(HPV)检测,Pap采用液基细胞学刷取样,2种细胞学取样采用分配样本法。细胞学以无明确诊断意义不典型鳞状细胞(ASCUS)为阳性阈值,对任一细胞学结果或HPV检测阳性的妇女行阴道镜下宫颈多点活检,以病理诊断为金标准,评价2种细胞学方法筛查宫颈癌的价值。结果:宫颈细胞学筛查宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ以上病变以ASCUS为阳性阈值的筛查效率最高;改良Pap和LCT的筛查效率(ROC曲线下面积比较,Z=0.70,P>0.05)和不满意率(χ2=0.343,P=0.558)差异无统计学意义;两种细胞学的诊断完全一致率为86.8%,宫颈癌和宫颈癌前病变级别越高,2种细胞学方法判读结果的一致性越好。结论:改良Pap经济有效,可广泛应用于人群子宫颈癌筛查。
- 王国萍李瑞珍乌兰娜李鹃刘志红王纯何芳周艳秋翁雷明吴瑞芳
- 关键词：宫颈肿瘤阴道涂片细胞学
- 中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症的临床诊治被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨中隔子宫不孕不育患者合并子宫内膜异位症的临床特征、诊断及治疗方法。方法:对2001年2月～2005年8月北京大学深圳医院住院治疗的24例中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例中隔子宫不孕不育患者全部合并子宫内膜异位症,平均年龄28.5岁,临床表现均为不孕不育,其中不孕不育16例,月经紊乱4例,无症状体检发现4例,全部患者经手术治疗(宫腔镜、腹腔镜联合手术)。手术证实完全中隔7例,不全中隔17例。子宫内膜异位症按(ASF-r)分期,均为Ⅰ～Ⅱ期,多处盆腔异位病灶8例,直肠窝异位病灶6例,子宫骶骨韧带异位病灶10例,所有患者术后均放置宫内节育器,雌激素治疗3～6个月,追踪随访妊娠10例,分娩5例。结论:中隔子宫不孕不育患者易合并子宫内膜异位症,应早期诊断、早期手术治疗,宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗是治疗的最佳方法。术后雌激素治疗有利于子宫内膜的修复。但对盆腔子宫内膜异位病灶则不利,必要时需二次腹腔镜手术去除异位病灶,疗效满意。
- 王玉洁吴瑞芳邓玉清张媛何芳
- 关键词：中隔子宫子宫内膜异位症不孕不育腹腔镜宫腔镜
- 子宫内膜异位症患者血清与腹腔液中DNA甲基转移酶的测定被引量：1
- 2015年
- 目的：检测子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）患者DNA甲基转移酶1（DNA methyltransferase,DNMT1）及DNMT3B在血清与腹腔液中的表达,探讨EMs增殖期和分泌期存在的甲基化改变。方法：选取2013年7—12月在北京大学深圳医院妇科及计划生育科行宫腹腔镜手术,并证实为EMs的患者61例作为研究组,其中Ⅰ~Ⅱ期39例（A组）,Ⅲ~Ⅳ期22例（B组）,选取同期行宫腹腔镜手术证实为非EMs的27例患者作为对照组（C组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定3组增殖期和分泌期患者DNMT1及DNMT3B在血清及腹腔液中的表达。结果：1B组增殖期患者DNMT1在血清中的表达高于A组和C组增殖期患者,A、B组增殖期患者DNMT3B在血清中的表达高于C组增殖期患者,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2A组增殖期患者DNMT3B在腹腔液中的表达高于B组和C组增殖期患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。33组分泌期患者DNMTs在血清及腹腔液中的表达差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：增殖期时EMs体内甲基化改变明显,且EMs不同分期的甲基化状态的改变也有差异,提示增殖期DNA甲基化改变在EMs的发生发展过程中起重要作用。
- 王国萍胡启彩赵京卉曾荔苹何芳吴瑞芳
- 关键词：子宫内膜异位症DNA甲基化
- 妇科肿瘤致输尿管梗阻的处理被引量：5
- 2004年
- 【目的】探讨妇科肿瘤并发输尿管梗阻的有效处理方法。【方法】回顾性分析 2 1例妇科肿瘤并发输尿管梗阻的临床资料。对 2 1例患者分别采用输尿管皮肤造口术 ,输尿管支架术 ,膀胱瓣输尿管成形术 ,输尿管T管引流术及肾盂造瘘术等 5种方法进行处理。【结果】2 1例患者术后尿液引流通畅 ,全身情况及肾功能恢复良好。随访 3～ 17个月 ,患者肾功能保持良好。【结论】上述处理方法对提高患者的生活质量 ,延长病人的寿命有积极作用。
- 刘志红何芳周卫阳
- 关键词：生殖器肿瘤
- 孕妇沙眼衣原体感染与胎膜早破及宫内感染的相关性被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨沙眼衣原体(CT)感染与胎膜早破(PROM)及母婴垂直传播的相关性。方法 应用实时荧光定量PCR技术对248例孕妇宫颈分泌物及37例CT阳性孕妇分娩的新生儿咽部分泌物进行CT定量检测。 结果 有CT感染的孕妇PROM率为67.6％(25／37),无CT感染的孕妇PROM为8.1％(17／211),两组比较差异有高度显著性(P<0.01);有CT感染的孕妇所分娩的新生儿中,发生新生儿宫内CT感染者明显高于无CT感染的孕妇分娩的新生儿,两者相比差异亦有高度的显著性(P<0.01);孕妇PROM的发生率以及CT感染的母婴垂直传播率与宫颈CT浓度有关。 结论 孕妇宫颈CT感染是发生PROM及母婴垂直传播的重要原因,且PROM的发生及母婴垂直传播率的高低与孕妇宫颈CT病原体的浓度呈正相关。
- 何芳王慧军汤惠茹王国萍
- 关键词：沙眼衣原体胎膜旱破母婴垂直传播
- 应用腹腔镜诊治子宫内膜异位症并多囊卵巢综合征被引量：15
- 2009年
- 目的评价腹腔镜在诊治子宫内膜异位症（内异症）合并多囊卵巢综合征（PCOS）中的价值。方法选取内异症合并PCOS33例，腹腔镜下进行子宫内膜异位病灶电灼和卵巢穿刺打孔术，并对其进行随访。结果33例患者月经恢复正常30例，达90．9％，痛经全部缓解，缓解率达100％，监测排卵29例恢复自然排卵，恢复率达87．9％，20例妊娠，妊娠率达60．6％。结论内异症合并PEOS的临床症状多不典型，腹腔镜对其有较大的诊断及治疗价值，经腹腔镜手术处理后可获得较高的临床症状缓解率及妊娠率。
- 石丽云何芳王玉洁王国平
- 关键词：子宫内膜异位症多囊卵巢综合征腹腔镜检查
- 生育指数对Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症合并不孕症的预测价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨子宫内膜异位症（内异症）生育指数对轻度（r-AFSⅠ-Ⅱ期）内异症相关不孕术后自然妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析123例行腹腔镜手术治疗的Ⅰ-Ⅱ期内异症合并不孕患者的临床资料,按照内异症生育指数（EFI）评分标准进行评分,随访其妊娠结局。结果 123例患者中,术后2年累积自然妊娠69例（56.1%）,术后6个月自然妊娠34例（27.6%）,术后7-12个月自然妊娠28例（22.8%）,术后13-24个月自然妊娠7例（5.7%）,不同时间妊娠率比较,差异均有统计学意义（P=0.000）。EFI评分8-10分组术后累积自然妊娠率（71.4%,45/63）高于1-4分组（46.5%,20/43）及5-7分组（23.5%,4/17）,差异有统计学意义（P=0.000）。术后2年累积自然妊娠率与EFI评分呈正相关（r=0.312,P=0.000）;与r-AFS分期、是否使用GnRH-a及促排卵治疗均无相关性。EFI评分的ROC曲线下面积（AUC）=0.701（95%CI：0.608-0.794,P=0.000）。通过ROC曲线确定的EFI预测术后2年内妊娠的临界值为7.5分,其预测的敏感度为65.2%,特异度为66.7%。结论 EFI对于Ⅰ-Ⅱ期内异症合并不孕患者术后自然妊娠率有较好的预测价值。
- 李晓虹曾荔苹何芳沈雪歌吴瑞芳汤惠茹
- 关键词：自然妊娠不孕症
