何汝敏
- 作品数:65 被引量:288H指数:11
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市科委重大科技攻关项目上海市科学技术委员会基础研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血小板受体糖蛋白Ⅲa基因与心肌梗塞关系的研究被引量:3
- 1999年
- 目的探讨血小板受体糖蛋白(GPIIa)基因变异与心肌梗塞(MI)发病的关系。方法运用变性梯度凝胶电泳(DGGE)技术对40例MI患者和相应数量健康人作对照行GPIIa基因全部外显子筛查。同时,以RFLP和ASO技术检测82例MI和68例健康人对照的GPIIa基因PlA多态性,并与50例美国健康白种人比较。结果发现GPIIa基因外显子5中存在核苷酸静止突变;150例中国人的GPIIaPIA多态基因型均为PlA1/PlA1,与美国白种人比较,差异有显著性。结论表明中国人群的血小板受体GPIIa基因与MI发病无相关性。
- 陆林于金德乐玮陶蓉尤蓓何汝敏蔡煦朱鼎良龚兰生
- 关键词:心肌梗塞糖蛋白基因变异
- 参附注射液辅助治疗缺血性心肌病并发心功能不全50例被引量:6
- 2009年
- 目的评价参附注射液辅助治疗缺血性心肌病伴心功能不全的临床疗效及机制。方法100例缺血性心肌病伴心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在对照组治疗基础上每月靜脉滴注参附注射液10 d(qd,每次60 mL),疗程6个月。观察治疗前后心功能分级、6 min步行距离、心脏超声指标、心血管事件发生率和病死率、以及血浆N端脑钠肽前体(pro-brain natriuretic peptide,pro-BNP)水平、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、凝血因子Ⅰ和纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor,PAI)的变化。结果治疗组对心功能分级和6 min步行距离的改善较对照组显著(P<0.05);常规治疗基础上加用参附注射液能进一步缩小左心室舒张和收缩末期内径,增加左心室射血分数(P<0.05),降低血浆N端pro-BNP、CRP、凝血因子Ⅰ和PAI-1水平;治疗组的心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用参附注射液能改善缺血性心肌病伴心功能不全患者的心功能、提高生活质量、改善心室重构,减少心血管事件发生,这可能与参附的抗炎和抗凝作用有关。
- 罗晓颖张凤如何汝敏戚文航
- 关键词:参附注射液心功能不全
- 国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性被引量:6
- 2007年
- 目的评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法选择68例轻、中度原发性高血压患者,随机、单盲、平行对照分成奥美沙坦组和氯沙坦组,分别口服奥美沙坦(20 mg/次,每天1次)或氯沙坦(50 mg/次,每天1次),治疗4周末若坐位舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),则药物剂量加倍,再治疗4周,即共治疗8周。每2周随访1次,观察国产奥美沙坦的降压效果和不良反应。奥美沙坦组中的14例患者还观察治疗前、后24 h动态血压变化,并计算谷峰比值。结果治疗8周后,奥美沙坦组的收缩压和舒张压分别下降(24.3±9.5)和(17.6±4.9)mm Hg,治疗总有效率为82.4%,与氯沙坦组[(22.1±10.1)和(16.8±14.7)mm Hg,76.5%]的差异无统计学意义(P值均>0.05)。奥美沙坦组患者的24 h动态血压降压曲线平稳,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为58.2%和60.1%。奥美沙坦组的不良反应发生率为2.9%,与氯沙坦组(8.8%)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产奥美沙坦单药治疗(20~40 mg/d)能有效、平稳、持续而安全地降低轻、中度高血压患者的血压。
- 何汝敏罗晓颖曹九妹王鸿珍陆国平戚文航
- 关键词:高血压氯沙坦
- 缺血修饰白蛋白与心肌缺血被引量:4
- 2007年
- 急性冠脉综合征(ACS)具有发病急、变化快、临床表现与危险性不均一等特征,最好能在心肌细胞死亡之前对其做出诊断。目前常用的生化标志物均在心肌组织坏死后才释放入血液中,最近研究发现缺血修饰白蛋白(IMA)是较为理想的缺血标记物,具有极高的灵敏度,能在ACS早期可逆阶段检出,有助于ACS的除外诊断以及进行短期危险分层。本文对IMA在心肌缺血方面的应用做一综述。
- 张欣何汝敏曹久妹
- 关键词:急性冠脉综合征缺血修饰白蛋白心肌缺血
- 肥厚型心肌病的发病机制及研究进展被引量:5
- 2003年
- 肥厚型心肌病(HCM)致病基因和基因突变致病机制的分析,为临床上HCM患者预后评估,以及HCM先证者家系成员中致病基因携带者的检出和风险咨询提供了依据。
- 曹久妹张凤如何汝敏
- 关键词:肥厚型心肌病发病机制致病基因基因突变
- 肥厚型心肌病心律失常与心肌离子通道突变的关系被引量:2
- 2005年
- 目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)患者是否存在与心律失常有关的通道改变。方法:以PCR加SSCP方法对24例HCM患者心肌离子通道IKr、IKs和INa的编码基因KvLQT1、HERG、SCN5A进行筛查。正常对照100例。结果:在其中伴严重室性心律失常(短阵室性心动过速及因室性心动过速频发而安装ICD)的12例HCM患者中发现2例存在KvLQT1基因突变,分别为Pro448Arg突变和Val607Ala/Ile608Leu/Met619Leu三突变串联,后一种突变为首次报道。在其余无明显心律失常的12例HCM患者和正常对照中未发现突变。结论:心肌离子通道突变可能是部分HCM患者发生严重心律失常的机制之一。
- 陆林沈卫峰陶蓉刘艳金玮尤蓓何汝敏
- 关键词:心律失常离子通道突变
- 地尔硫对肥厚性心肌病病人左室舒张功能和室间隔厚度的影响被引量:4
- 1998年
- 目的:探索地尔硫对肥厚性心肌病(HCM)病人左心室舒张功能与室间隔厚度(IVST)的影响。方法:32例HCM病人(男性21例,女性11例;年龄48a±s10a)给地尔硫片30~60mg,po,tid×5a,给药前、给药后0.5a与5a进行超声心动图检查。结果:地尔硫治疗0.5a左心室舒张功能包括等容舒张时间、E峰减速度与舒张早期加速度面积(EAA)已有显著改善(P<0.01或P<0.05);治疗5a上述效应进一步增加;同时IVST及左心房内径有轻度减退趋势(P>0.05)。结论:长期服用地尔硫能持续改善HCM病人的左室舒张功能、抑制室间隔的进一步增厚。
- 何汝敏罗晓颖龚兰生于金德
- 关键词:地尔硫ZHUO心功能肥厚性心肌病室间隔厚度
- MEF2A基因第11外显子CAG重复序列多态性与冠心病易感性研究被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨中国上海地区汉族人群MEF2A基因第11外显子CAG重复序列多态性与其冠心病易感性的关系。方法:对300例冠心病患者(冠心病组)及100名健康体检者(健康对照组)的MEF2A基因第11外显子进行PCR扩增DNA直接测序,以检测CAC重复序列多态性,并结合临床资料进行分析。结果:2组均存在杂合性CAG重复序列,CAG重复序列数为4~11。将短CAG重复序列数(n=4~7)定义为等位基因S;长CAG重复数(n=8~11)定义为等位基因L。健康对照组中等位基因S及基因型SL频率均高于冠心病组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:MEF2A基因第11外显子CAG重复序列多态性与冠心病易感性相关,等位基因L可能是中国上海地区汉族人群的冠心病易患因素。
- 但秋红陆林陈秋静何汝敏
- 关键词:基因冠心病多态性
- 心力衰竭患者血清N-端脑钠素前体浓度与心功能的关系
- 目的对上海地区120位无心力衰竭病史的3个年龄段(<45岁,45-64岁、≥65岁)的健康人进行了循环血液NT-proBNP测定,以了解心脏收缩功能正常人的血液NT-proBNP含量及影响因素。并且对80例诊断心衰(NY...
- 张凤如何汝敏曹久妹顾志冬
- 文献传递
- 缺血修饰白蛋白在急性心肌缺血中的应用
- 2008年
- 目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性心肌缺血早期诊断、缺血严重程度、心肌坏死程度等方面的应用。方法:通过白蛋白钴结合试验,检测80例急性心肌缺血病人[包括稳定型心绞痛(SA)20例、不稳定型心绞痛(UA)21例、急性心肌梗死(AMI)早期经皮冠状动脉介入治疗组(PCI)21例、AMI择期PCI组18例]心肌缺血6h内及20例正常对照者的血清IMA水平,结合患者临床资料进行分析。结果:(1)与正常对照组相比,SA、UA、AMI早期PCI、AMI择期PCI组血清IMA均升高,为(65.59±32.08)、(93.55±24.23)、(122.78±60.47)、(146.46±40.39)、(145.44±51.87)U/ml,P均<0.05;(2)根据心电图ST段抬高或压低是否≥0.1mV将SA、UA组病人分为两组,血清IMA水平分别为:(84.49±17.05)、(147.54±41.51)U/ml,P=0.023;(3)UA组与AMI早期PCI、AMI择期PCI组分别比较,IAM水平无统计学差异。结论:IMA对于急性心肌缺血具有早期诊断意义,并可评估心绞痛病人的缺血严重程度,但IMA不是诊断AMI良好指...
- 张欣曹久妹顾志冬何汝敏沈卫峰
- 关键词:缺血修饰白蛋白白蛋白钴结合试验急性心肌缺血