齐翔
- 作品数：14 被引量：68H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴H3 K27M突变的儿童弥漫性中线胶质瘤的临床特点、治疗及预后被引量：7
- 2021年
- 目的探讨伴H3 K27M突变的儿童弥漫性中线胶质瘤(DMG)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2017年7月至2020年3月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的10例DM G伴H3 K27M突变患儿的临床资料。10例患儿中,病变位于丘脑4例,脑干4例,脊髓2例,其中行开颅肿瘤切除术7例,脊髓肿瘤切除术2例,颅内病变活组织检查术1例4例术后行放疗联合化疗,1例行单纯放疗,5例未行放疗或化疗以肿瘤切除率>90%为近全切除,50%~90%为部分切除。术后随访至2020年7月或患儿死亡,随访患儿肿瘤有无进展、生存时间以及死亡原因。结果10例患儿的中位发病年龄为8.9(4.9~9.9)岁,颅内占位临床表现为头痛、恶心、呕吐、肢体无力、癫痫发作、意识障碍及脑神经麻痹;脊髓占位临床表现为进行性肢体无力。肿瘤近全切除4例,部分切除5例,活组织检查术1例。患儿术后症状改善6例,无改变4例;无一例出现中枢神经系统感染;1例在术后放疗期间出现脑积水10例患儿的肿瘤病理学结果均为DMG伴H3 K27M突变(世界卫生组织肿瘤分级Ⅳ级);免疫组织化学检测结果显示,少突胶质细胞转录因子2阳性比例为9/9,胶质纤维酸性蛋白阳性比例为10/10,突变型异柠檬酸脱氢酶1阳性比例为0/9,Ki-67≥40%的比例为8/10。10例患儿术后均得到有效随访;随访时间为1~23个月至末次随访,2例患儿存活,8例患儿因肿瘤进展死亡,生存时间为1~23个月结论初步观察发现,伴H3 K27M突变的儿童DMG临床表现多样,可选择手术、术后放疗和(或)化疗治疗,患儿的生存预后差。
- 王佳许朗宁葛明冀园琦孙骇浪齐翔张楠彭芸
- 关键词：神经胶质瘤儿童分子分型预后
- 晚发型维生素K缺乏出血患儿颅内血肿的微创外科治疗
- 目的探讨晚发型维生素K缺乏性出血(vitamin Kdeficiency bleeding,VKDB)患儿颅内血肿神经外科微创手术治疗疗效。
- 宋红艳齐翔韩彤丽钱素云
- 文献传递
- 小儿Currarino综合征的诊治经验
- 2022年
- 目的总结小儿Currarino综合征的发病特点、诊断和手术方法。方法收集2008年1月至2020年6月首都医科大学附属北京儿童医院普外科收治的24例Currarino综合征患儿的相关资料。其中,男7例,女17例;年龄为(19.58±14.37)个月,年龄范围为2~47个月。患儿肛门直肠畸形包括直肠会阴瘘16例、肛门狭窄2例、直肠前庭瘘3例、肛门闭锁1例、直肠尿道球部瘘1例及一穴肛1例。14例患儿因排便困难就诊,45.8%(11/24)的患儿来本科就诊前存在诊治不当的情况。所有患儿均进行腰骶椎X线、骶尾部超声、骶尾部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及下消化道造影检查。手术治疗采用经后矢状入路(经典后矢状入路8例、局限性后矢状入路13例)、肛门入路(1例)、前矢状入路(1例)和经骶后弧形切口切除臀部瘘管及包块(1例)。15例肠造瘘患儿术后3~6个月进行关瘘术。随访评估并记录每例患儿的排便和排尿功能,排便功能评估采用Rintala评分。结果2例患儿存在神经源性膀胱,5例患儿存在生殖系统畸形(双子宫1例,双角子宫1例,双阴道2例,双子宫合并双阴道1例)。下消化道造影检查提示7例患儿存在结肠扩张。术后骶前包块病理检查提示单纯成熟性畸胎瘤13例、骶前成熟畸胎瘤合并脊膜膨出7例、脂肪瘤4例。MRI检查结果提示7例患儿有前向的脊膜膨出(6例合并脊髓栓系综合征),另有9例患儿单纯存在脊髓栓系综合征。患儿术后并发症发生率为16.7%(4/24),其中2例为骶前肿物复发,2例未行肠造瘘患儿分别出现中枢神经系统感染和切口感染。患儿随访时间为(42.62±25.96)个月,随访时间范围为12~145个月;Rintala评分为(16.76±2.86)分,范围为12~20分。4例患儿术后便秘,8例患儿污便>1次/周,2例患儿存在尿潴留。结论Currarino综合征患儿的肛门直肠畸形多为低位无肛,以直肠会阴瘘多见。腰骶椎X线片、骶尾部超声及MRI检查可
- 庞文博王凯张丹吴东阳齐翔陈亚军
- 关键词：先天畸形CURRARINO综合征肛门直肠畸形手术治疗
- 肝细胞生长因子在烟雾病发病机制中的作用被引量：4
- 2007年
- 目的探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)在烟雾病发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法检测30例烟雾病患者组、60例健康对照组、8例非烟雾病脑缺血对照组的血清HGF浓度;以2例非烟雾病患者的颞浅动脉分支作为对照,应用免疫组织化学的方法研究12例烟雾病患者的6例颞浅动脉分支和6例脑膜中动脉分支的HGF及其受体c-Met的表达情况。结果烟雾病组和非烟雾病脑缺血对照组的血清HGF浓度分别为1154.3±348.9pg/ml和955.6±277.5pg/ml,均明显高于健康对照组(701.3±134.3pg/ml),统计概率分别为P<0.001和P<0.05;烟雾病组与非烟雾病脑缺血对照组之间的差异虽尚无显著性(P>0.05),但前者比后者仍有升高趋势。免疫组化研究显示HGF及c-Met在烟雾病组颞浅动脉分支和脑膜中动脉分支的管壁平滑肌细胞和内皮细胞的表达均强于对照组。结论烟雾病患者的血清HGF浓度比健康对照组明显升高,HGF及其受体c-Met在烟雾病颞浅动脉分支、脑膜中动脉分支的管壁表达增多,提示HGF在烟雾病的发病机制中可能具有重要作用。
- 金洪邹丽萍段炼周春菊齐翔方方肖静丁昌红
- 关键词：脑底异常血管网病肝细胞生长因子
- 婴幼儿椎管内肿瘤(附63例报告)被引量：2
- 2001年
- 目的 分析和探讨婴幼儿椎管内肿瘤的临床特点、早期诊断和手术治疗。方法 对 6 3例婴幼儿椎管内肿瘤的临床资料进行回顾性研究。结果 本组病例皮样囊肿和表皮样囊肿占41.3% ,脂肪瘤 12 .7% ,畸胎瘤 7.9% ,肠源性囊肿 5 .0 % ,神经母细胞瘤占 4.8% ,其他恶性肿瘤占4.8%。手术全切除率为 76 .7% ,大部分切除率为 18.3% ,部分切除率为 5 .0 %。肢体运动障碍者 ,术后随诊时 78.9%好转 ,感觉障碍 6 4%改善 ,括约肌功能障碍 6 3.3%改善 ,全组无死亡。结论 婴幼儿椎管内肿瘤以先天性肿瘤为主 ,对其应早期诊断和早期手术治疗 ,大多能做到肿瘤全切除 ,术后症状缓解 。
- 齐翔李德泽等
- 关键词：婴儿幼儿脊髓肿瘤外科手术
- 儿童脊髓空洞症12例临床特征和诊断被引量：1
- 2001年
- 陈春红吴沪生齐翔吕俊兰邹丽萍
- 关键词：儿童脊髓空洞症SM
- 儿童脑脓肿37例临床特征和治疗随访被引量：17
- 1999年
- 目的 阐明儿童脑脓肿临床特征，探讨脑脓肿的治疗方法。方法 对３７ 例经ＣＴ和ＭＲＩ确诊为脑脓肿的患儿临床特征进行分析，对疗效进行观察，对其中２３ 例进行病后３ 个月～５ 年的随访。结果 ３７ 例患儿中未查到原发感染灶的２９ 例（７８％ ） ，以癫痫为首发症状者２０ 例（５４ ％） ，头痛者１８ 例（４９％ ） ，发热者１３ 例（３５％ ） 。３０ 例经保守治疗１１ 例治愈，１２ 例好转，总有效率７７％ ；７ 例采取外科治疗，１ 例治愈，３ 例好转。随访８ 例治愈者，５ 例仍保持治愈，余３ 例未经影像复查者亦无异常临床发现；随访１３ 例好转者，６ 例转为治愈，１ 例复发，１ 例遗留有右侧偏瘫，余５ 例未经影像复查者无异常临床发现。结论 儿童脑脓肿以隐源性脑脓肿居多，临床表现多不典型，保守治疗是本病的主要疗法；随访是评价本病远期疗效的重要手段。
- 肖静吴沪生张五昌吕俊兰齐翔徐赛英
- 关键词：脑脓肿儿童随访研究
- 婴幼儿化脓性脑膜炎致硬膜下积液的外科治疗被引量：16
- 2002年
- 目的 分别探讨婴幼儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的三种外科治疗的指征。方法 回顾分析我科收治的 38例化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的婴幼儿 ,根据具体情况分别进行 (1)反复穿刺 ;(2 )持续引流 ;(3)穿刺加开颅手术或引流加开颅手术。全组病人随访 1年以上 ,观察其疗效。结果 10例行反复硬膜下穿刺病人 ,5例痊愈 ,3例好转 ,2例无效 ,6例行硬膜下引流病人 ,4例痊愈 ,2例无效 ,2 2例行开颅手术清除积液病人 ,2 0例痊愈 ,2例好转 ,全组无死亡。结论 化脓性脑膜炎合并的硬膜下积液如对大脑产生压迫 ,应及时进行外科治疗。具体方法应根据病程时间 ,积液蛋白含量而定。如治疗及时 ,方法正确 ,则大多数病人预后较好。
- 齐翔张金哲邹哲伟
- 关键词：婴幼儿化脓性脑膜炎硬膜下积液外科治疗手术指征
- 儿童视路胶质瘤患者术后视力的影响因素分析
- 2020年
- 目的探讨儿童视路胶质瘤患者术后视力预后的影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的30例视路胶质瘤患儿的临床资料。所有患儿均行肿瘤切除术,术后行放疗联合化疗1例,化疗25例。术后定期进行门诊和电话随访。采用单因素分析方法探讨可能影响患儿术后视力的因素。结果29例行肿瘤大部切除,1例行近全切除。术后病理学结果提示,毛细胞型星形细胞瘤9例,毛细胞黏液样星形细胞瘤21例。30例患儿中,1例失访,3例死亡,余26例患儿获随访3~48个月。至末次随访,与术前相比,17例患儿术后视力无损伤,9例术后视力受损,视力保留率为65.4%(17/26)。单因素分析结果表明,肿瘤最大径为儿童视路胶质瘤患者肿瘤切除术后视力的影响因素(P<0.001)。结论肿瘤最大径≥5 cm的视路胶质瘤患儿的术后视力损伤风险较高,有必要早期发现、早期干预。
- 张迪张天蕾葛明杨伟蔡英杰张霓嘉李楠齐翔邹哲伟
- 关键词：神经胶质瘤视通路儿童视力预后
- 伴有脊髓压迫症状的后纵隔神经母细胞瘤患儿临床特征及预后分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析伴有脊髓压迫(SCC)症状的后纵隔神经母细胞瘤(NB)患儿临床特征及预后情况,探讨治疗策略。方法收集2011年-2017年期间于北京儿童医院血液肿瘤中心确诊为NB,原发灶为后纵隔,伴有SCC症状,先给予椎管减压手术,术后给予规范化疗并随访的患儿资料。分析患儿临床特征、诊疗方法与疗效之间的关系,随访到2018年7月15日。结果符合入组标准患儿共11例,男3例,女8例,中位年龄11 (6. 5～24)个月,随访中位时间21 (8～80)个月。病初11例患儿均有下肢运动功能障碍,其中双下肢肌力0级7例(64%),1～4级各1例;脊髓损伤程度:A级1例(9%)、B级7例(64%)、C级1例(9%)、D级2例(18%);3例(27%)患儿有括约肌功能障碍,其中尿潴留1例,大小便失禁2例。所有患儿主要治疗措施为早期椎管减压术、化疗、原发瘤灶切除术以及后续化疗,低/中危接受4～6个疗程化疗,高危接受7个疗程化疗。11例患儿下肢运动功能均于椎管减压术后开始逐渐恢复,其中10例(90%)下肢运动功能完全恢复,1例下肢肌力部分恢复至2级。3例括约肌功能障碍患儿均恢复,4例(36. 4%)遗留有Ⅰ～Ⅲ级脊柱畸形后遗症。10例(91%)患儿肿瘤达完全缓解(CR),1例因肿瘤进展(PD)死亡。结论伴有脊髓压迫症状的后纵隔NB以婴幼儿多见,诊断后早期行椎管减压术可以减少神经系统后遗症。经过系统治疗后绝大多数患儿运动功能恢复良好。
- 詹曌熙马晓莉段超齐翔邹哲伟曾骐陈诚豪苏雁
- 关键词：神经母细胞瘤脊髓压迫后纵隔
