黄维清 作品数:24 被引量:108 H指数:6 供职机构: 湖南省儿童医院 更多>> 发文基金: 湖南省卫生厅科研基金 湖南省科技厅资助项目 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
13例新生儿乳糜胸临床分析 2015年 目的 分析新生儿乳糜胸的临床特点,为合理诊治提供依据.方法 对2009年1月至2013年12月本院收治13例新生儿乳糜胸的临床资料进行回顾性分析,包括临床资料、临床表现、辅助检查、治疗、转归和随访情况.结果 13例患儿均为足月儿.起病时间1~15d,均表现为呼吸困难,胸腔B超均有液性暗区.13例胸水化验均符合乳糜液的诊断标准.13例经治疗后,11例治愈好转出院;2例患儿合并先天性心脏病(1例完全性大动脉转位,1例主动脉缩窄),因复杂先天性心脏病放弃治疗后死亡.随访11例均未复发,神经发育情况基本正常.结论 新生儿乳糜胸多见于足月儿,一般为生后2周内发病,以呼吸困难为主,主要靠影像学和胸水化验确诊;治疗时间较长,但大部分患儿治疗效果好,一般不复发. 张帆 庄严 刘银芝 黄维清 肖勇 颜卫群 彭小明新生儿先天性神经梅毒的临床特征分析及随访研究 被引量:1 2016年 目的探讨新生儿先天性神经梅毒的临床特征,经青霉素治疗后随访患儿治疗效果。方法随机选择45例先天性神经梅毒新生儿作为研究组,选择同期来我院健康体检婴儿40例作为对照组。回顾性分析研究组患儿的主要临床症状及特征,所有患儿均采用青霉素治疗,合并其他疾病者给予对症治疗。对两组婴儿进行为期2年的系统随访,采用快速血浆反应素试验(RPR)评估治疗效果,对比两组婴儿身高、体重、神经心理发育情况。结果研究组患儿随访6个月RPR转阴率为62.2%,12个月转阴率为88.9%,24个月转阴率为95.6%。研究组患儿的身高、体重、DQ值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿先天性神经梅毒临床症状复杂多样,无显著特异性,医生临床诊断时需要提高警惕。经治疗后,随着年龄的增加,患儿RPR转阴率逐渐提高,但是患儿的生长发育及神经心理发育受影响。 黄维清 彭小明 颜卫群 肖勇 张帆关键词:新生儿 婴幼儿家长对儿童保健门诊需求的调查研究 被引量:6 2009年 【目的】了解婴幼儿家长对儿童保健门诊医疗服务的需求,为综合医院开展儿保门诊服务提供指导。【方法】以随机取样、问卷调查的方式对1000名0~3岁婴幼儿家长进行调查研究,内容牵涉到就诊环境、接诊医护人员配置、门诊时间安排、早教和康复训练、家长的其他需求等五个方面。【结果】①就诊目的不同,家长选择儿童保健就诊地点有较大的差异,其中“就近”是家长为婴儿进行预防接种、常规体检和早教/运动康复选择就诊地点的首要原因,而“医护人员经验丰富”是家长为保健咨询选择就诊地点的首要原因;②所有接受调查的家长都认为儿保门诊按时对家长进行预防接种的电话提醒、周六周日均开放儿保门诊非常有必要性,电话随访制度、设立专门的母乳喂养室等人性化服务措施受到家长欢迎;③在接诊医生挂号等级中,选择主治医生号和副教授号的比例共73%,有家长提出了设立“私家医生护士制度”和上门服务的建议和要求。【结论】高水平、服务项目完善、人性化的儿童保健医疗服务受到家长的普遍欢迎,大力扶持和发展儿童保健门诊是综合医院儿科发展的重要方向之一。 黑明燕 黄维清 赵玲玲 席琼 姜梅关键词:婴儿 家长 儿童保健 问卷调查 新生儿重度缺氧缺血性脑病预后因素临床分析 被引量:9 2016年 目的 探讨新生儿重度缺氧缺血性脑病的预后因素。方法 2011年1月至2014年12月湖南省儿童医院新生儿科收治住院的重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿131例,对其预后影响因素进行相关和回归分析。结果 单因素分析显示5min Apgar评分、惊厥、昏迷、pH值、剩余碱值、脏器损伤是影响重度新生儿缺氧缺血性脑病预后的危险因素;多因素Logistic分析结果表明,5 min Apgar评分〈3分(OR=4.256,95%CI1.501~15.432)、剩余碱≤-10mmol/L(OR=37.208,95%CI6.053~42.105)是影响重度新生儿缺氧缺血性脑病预后的独立性危险因素(P〈0.05),入院日龄〈72h(OR=0.098,95%CI 0.032~0.367)是重度新生儿缺氧缺血性脑病保护因素。结论 影响重度新生儿缺氧缺血性脑病预后的因素很多,及时发现这些因素,是预防重度新生儿缺氧缺血性脑病的关键所在,临床医师应该引起重视和早期干预。 黄维清 彭小明关键词:缺氧缺血性脑病 预后因素 Pierre Robin序列征11例临床及随访分析 被引量:6 2015年 目的探讨Pierre Robin序列征患儿的临床特点及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月本院足月新生儿重症监护病房收治的Pierre Robin序列征患儿的临床资料,总结患儿一般资料、临床表现、辅助检查、治疗、转归和随访情况。结果 11例Pierre Robin序列征患儿均具有小下颌畸形、腭裂、舌后坠及喂养困难、呼吸困难等典型临床特征,主要合并症有颅面部畸形、心血管畸形、听力损伤、染色体疾病等,11例患儿临床分级1级4例,2级3例,3级4例,按临床分级给予综合治疗,其中2例死亡,3例放弃治疗患儿出院后2例死于严重呛咳、肺炎及严重营养不良,1例存活。6例病情好转出院的患儿中,2例失访,4例随访患儿中2例生长发育指标与正常同龄儿童相仿,2例生长发育较正常同龄儿童落后,腭裂严重的1例患儿3个月时行腭裂修复术和下颌骨牵拉骨成形术。结论掌握Pierre Robin序列征的临床特征及诊断要点有助于早期诊断本病,按本病分级制定个体化治疗方案能有效改善患儿预后。 常淑婷 彭小明 黄维清 颜卫群 肖勇 张帆 肖丁良 黄斌关键词:PIERRE ROBIN序列征 小下颌 舌后坠 重组人表皮生长因子联合红霉素眼膏治疗儿童鼻出血的疗效观察 被引量:4 2015年 目的 探讨重组人表皮生长因子联合红霉素眼膏治疗儿童鼻出血的疗效,为儿童鼻出血的治疗提供理论依据。方法 选取2013年2月-2014年7月该科门诊收治的鼻出血患儿102例,随机分为治疗组和对照组,每组各51例。治疗组局部采用重组人表皮生长因子喷鼻加红霉素眼膏涂抹鼻中隔易出血区;对照组采用清诺(盐水鼻腔喷雾器)喷鼻加红霉素眼膏涂抹患处。结果 观察组第1疗程用药结束后,显效35例(68.6%),有效9例(17.6%),总有效率为86.3%;第2疗程用药结束后,显效41例(80.4%),有效8例(15.7%),总有效率为96.1%。对照组第1疗程用药结束后,显效11例(21.6%),有效21例(41.2%),总有效率为62.7%;第2疗程用药结束后,显效16例(31.3%),有效20例(39.2%),总有效率为70.6%。两组2个疗程疗效比较,差异均有统计学意义(χ2=6.345、6.046,P〈0.05)。结论 重组人表皮生长因子联合红霉素眼膏治疗儿童鼻出血效果显著,值得临床推广应用。 吴雄辉 赵斯君 李赟 黄维清关键词:重组人表皮生长因子 红霉素眼膏 鼻出血 新生儿全身播散性真菌感染合并消化道穿孔一例 被引量:1 2014年 患儿 男,5d。因“发热3d,腹胀2d”于2013年6月收入湖南省儿童医院新生儿科,患儿入院前3d无明显诱因出现发热,体温最高40.2℃,伴哭闹不安,偶有呕吐,吃奶明显减少,大便黄糊.每日10次左右,量较少,有腥臭味, 彭小明 庄严 颜卫群 黄维清 肖勇 张帆 刘银芝关键词:消化道穿孔 全身 腥臭味 患儿 可视内窥镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎 被引量:11 2013年 【目的】观察可视内窥镜下腺样体切除术联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。【方法】对本院96例(152耳)分泌性中耳炎并腺样体肥大患儿行可视内镜下腺样体切除和鼓膜切开置管术,观察治疗后有无并发症发生及临床疗效等情况。【结果]96例(152耳)患儿治愈80例,有效15例,无效1例。无效的1例发生于拔除通气管鼓膜愈合后1个月,再次手术切除加置管而愈。所有患儿获随访6~12个月。无中耳感染、出血,纯音测听平均为21.5dBHL,听阈平均提高25dBHL。复查电子鼻咽镜:鼻咽部创面光滑、无残留,咽鼓管咽口及圆枕无损伤。【结论】可视内窥镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著,是一种治疗儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大安全有效的方法。 吴雄辉 赵斯君 黄维清 李赟 黄敏关键词:腺样体切除术 鼓膜 新生儿假肥大型进行性肌营养不良症状前期一例 被引量:3 2015年 患儿男,4天,因“气促、发现肌酶升高4天”入院。患儿系第1胎第1产,胎龄40+5周顺产娩出,羊水Ⅲ度污染,Apgar评分1 min 7分,5 min 9分,生后在当地医院发现转氨酶及肌酶增高,CK20 307 U/L,CK-MB 392 U/L,ALT 107.1U/L,AST594.3U/L,转至我院。否认家族遗传代谢疾病史。入院查体无异常。查血常规正常,转氨酶及肌酶明显增高。胸部X线片示肺炎,心电图正常, 肖丁良 彭小明 颜卫群 黄维清 肖勇 张帆 高喜容关键词:肌酶 家族遗传 DUCHENNE 肌肉活检 肌损害 DYSTROPHY 静脉营养支持对早产儿体质量增长的临床效果分析 被引量:8 2014年 目的分析并评价静脉营养支持对早产儿体质量增长的临床效果与安全性。方法将湖南省儿童医院于2010年2月至2012年8月收治的963例不能耐受胃肠内营养的早产低体质量儿,依据应用静脉营养不同开始剂量的氨基酸分为两组:静脉营养组(482例)首次剂量为2.0 g/(kg·d),对照组(481例)首次剂量为0.5 g/(kg·d)。对比分析两组患儿体质量增长与各种并发症的发生情况。结果静脉营养组的日平均体质量增加量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿生存率、病死率及住院天数相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉营养支持能有效改善早产儿的营养状况,更好地增加体质量,且不良反应少,提倡临床推广应用。 刘新晖 高喜容 黄维清 杨慧 周勇 庄严关键词:静脉营养支持 早产儿 体质量增长 并发症