陈峰
- 作品数：57 被引量：467H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金吴阶平医学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 泌尿生殖道支原体感染的优化检测方案研究被引量：10
- 2015年
- 目的通过优化支原体培养的方法和流程建立新的检查方案,提高检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的准确性。方法优化支原体固体和液体组合培养的检测模式,制定了一套可操作性的标准化实验方案,遴选11家二级以上医疗机构,对随机入选病例的泌尿生殖道分泌物样本开展联合研究。相关的实验数据进行统计分析,评价临床应用前景。结果 747例样本总体阳性率45.1%(337/747),其中Uu阳性率41.1%(307/747),Mh阳性率13.9%(104/747)。Uu和Mh原始样本接种的阳性符合率分别为92.6%和94.0%(P均<0.01)。Uu和Mh转种后的阳性符合率分别为97.5%和96.1%(P均>0.05)。液体培养变色后转种提高了固体培养的敏感性。有17例液体培养阳性的样本经过原代和转种2次固体培养,均没有观察到菌落。固体培养降低了液体培养的假阳性。固体培养与液体培养同时接种样本,明显缩短了固体培养的检测周期。超过85%的支原体在24 h以内观察到菌落,而48 h以内固体培养与液体培养的阳性率几乎没有差别。结论以固体和液体组合培养的检测模式,尽管增加了检验成本,但对泌尿生殖道支原体感染的检测具有更高的敏感性和特异性,新检测方案可以在临床推广应用。
- 吴磊周运恒陈向明王国江刘瑛陈峰冯景唐群力汪瑞忠房华赵虎方毅周春妹黄声雷唐振华陆庭嫣汤瑾王坚镪韩立中肖淑珍胡伟忠杨阳顾伟鸣
- 关键词：支原体解脲脲原体人型支原体
- 医院获得性肺炎铜绿假单胞菌生物被膜形成能力与基因型分析被引量：2
- 2012年
- 目的研究医院获得性肺炎铜绿假单胞菌的生物被膜形成能力及其基因型。方法用微量平板法对临床分离42株医院获得性肺炎铜绿假单胞菌建立生物被膜模型并测定其形成能力,通过肠杆菌科细菌基因间重复一致序列-PCR(ERIC-PCR)方法进行基因分型。结果医院获得性肺炎铜绿假单胞菌BF最适培养时间为5～6d,吸光度值A570为-0.114～2.822,成膜面积比为0.0449～0.9065,绝大多数菌株具有生物被膜形成能力且形成能力不同,用ERIC-PCR法可分为A、B、C、D、E、F、G、H等13个基因型。结论铜绿假单胞菌生物被膜形成能力不同,在基因型上表现出多态性,基因型为A、D、E、F、H型的菌株大多生物被膜形成能力较强。
- 陈列彬郭雪君陈峰
- 关键词：铜绿假单胞菌生物被膜基因型
- 产KPC酶肺炎克雷伯菌的检测及传播途径初探被引量：12
- 2015年
- 目的：了解上海交通大学医学院附属新华医院产KPC酶肺炎克雷伯菌的分布情况及分子流行病学特点，初步探讨其医院感染暴发流行的传播途径。方法连续收集2010年1月至2013年12月从上海新华医院临床样本中分离到的对碳青霉烯类抗菌药物耐药的肺炎克雷伯菌。采用Vitek 2 Compact系统联合纸片扩散法（ Kirby-Bauer法）对菌株进行鉴定及药敏试验，用改良Hodge试验对碳青霉烯类抗菌药物耐药的菌株进行耐药表型筛查，采用聚合酶链反应（ PCR）及测序方法检测碳青霉烯酶KPC基因，并对产KPC酶的菌株进行肠杆菌基因间重复共有序列（ ERIC）-PCR分型及临床资料汇总分析。结果共收集到77株对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌，71株改良Hodge试验阳性，其中69株携带KPC基因，经测序确定为KPC-2基因。 ERIC-PCR结果提示69株产KPC-2酶菌株均为同一克隆株。12个科室首例分离到产KPC-2酶肺炎克雷伯菌的患者中，有7例在本院有转科记录，其中4例都曾在外科重症监护室（SICU）接受过治疗。结论上海新华医院的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌以产KPC-2酶为主，这些菌株可能通过转科患者在院内形成广泛的水平播散。
- 刘婧娴俞静陈峰刘瑛
- 医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染危险因素与耐药性分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染患者临床危险因素及耐药性特点。方法检测临床分离出铜绿假单胞菌42例肺部感染患者的药物敏感性,结合临床危险因素进行危险因素和耐药性统计分析。结果本组中老年患者占59.52%;药物敏感试验显示有多重耐药性,对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松的耐药率>97%,对多黏菌素E、阿米卡星的敏感率>90%;年龄、基础疾病、贫血、低蛋白血症、侵入性操作及应用广谱抗生素是铜绿假单胞菌感染主要危险因素。结论 医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染与危险因素有关,合理使用抗生素、严格无菌操作等是控制医院内感染的重要措施。
- 陈列彬郭雪君陈峰
- 关键词：医院获得性肺炎铜绿假单胞菌耐药性
- 液基薄层细胞学涂片快速检测痰病原菌价值被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨液基薄层细胞学涂片技术快速检测痰病原菌的临床应用价值。方法:患者痰液标本10份,分别应用传统痰涂片法和液基薄层细胞学涂片法检测,比较2种检测方法镜检图像质量和计算每高倍镜视野细菌数。结果:显微镜下液基薄层细胞学涂片背景清晰度、每高倍镜视野的细菌数均优于传统痰涂片(P<0.05)。结论:液基薄层细胞学涂片技术可为临床病原菌的快速初步诊断提供良好的技术支持。
- 吴增斌潘曙明陈峰刘瑛贺坚慧
- 关键词：痰涂片
- 国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对侵袭性真菌病诊断价值评估被引量：16
- 2012年
- 目的观察国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对侵袭性真菌病(IFD)的诊断效果。方法筛选2009年4月—2011年6月上海交通大学医学院附属新华医院疑似IFD病例,根据欧洲癌症研究和治疗组织/真菌病研究组(EORTC/MSG)的IFD诊断标准定义,甄选出57例确诊IFD和6例拟诊IFD的真阳性病例为IFD组,100例非IFD真阴性病例为对照组,应用国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂定量检测血浆中(1-3)-β-D葡聚糖的质量浓度,并进行组间比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析利用血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平诊断IFD的最佳临界值。结果两组的血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平皆为非正态分布,峰度系数>0、偏度系数>0,呈正偏态分布。对照组和IFD组血浆(1-3)-β-D葡聚糖质量浓度分别为(33.62±5.0)pg/mL和(373.82±125.5)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示:血浆(1-3)-β-D葡聚糖用于诊断IFD的最佳临界值为20.85,曲线下面积最大为0.857(P<0.05),95%CI 0.792～0.923,灵敏度和特异度分别为77.8%和86.0%。结论国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对于IFD具有诊断应用价值。
- 陈峰陶晓勤刁文晶俞静刘瑛
- 关键词：侵袭性真菌病
- 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定布鲁菌1例被引量：2
- 2016年
- 布鲁菌病（布病,brucellosis）又称波浪热或马耳他热等,是由布鲁菌引起的人畜共患的烈性传染病,主要以牛、羊、猪为传染源。布鲁菌可通过皮肤、呼吸道、消化道进入人体引起感染,以长期发热、多汗、关节痛及全身乏力、疼痛为主要特征。该病以往多见于牧区,近年来散发于大中城市,以青壮年为主。
- 卫颖珏陈峰秦娟秀金鑫杨海慧
- 关键词：布鲁菌血培养基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
- 2012年上海地区细菌耐药性监测被引量：51
- 2013年
- 目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.6%,革兰阴性菌占73.4%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为52.1%和77.0%。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67.3%、82.9%和48.3%、76.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为72.7%、13.7%和13.6%,75株成人分离株的检出率分别为92.0%、5.3%和2.7%。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.1%、35.8%和38.9%。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65.6%、32.5%、51.5%和58.7%、36.6%、32.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6.1%和4.1%。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28.4%、23.2%和50.6%、55.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株(替加环素和多黏菌素未测)。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。
- 朱德妹汪复郭燕杨洋蒋晓飞王传清王爱敏刘瑛陈峰倪语星孙景勇王靖李虎汤瑾王坚镪应春妹汪雅萍张泓孔菁魏丽王金铎袁应华刘妍胡必杰黄声雷陈险峰殷杏刘庆中汤荣袁轶群武楠傅启华黄卫春
- 关键词：细菌耐药性抗菌药物药敏试验泛耐药菌
- 2019年上海交通大学医学院附属新华医院细菌耐药性监测被引量：6
- 2021年
- 目的分析上海交通大学医学院附属新华医院2019年度细菌耐药性监测结果。方法新华医院微生物实验室依据CLSI 2018年版本以及上海耐药监测网要求对临床分离的菌株进行药敏试验。并利用Whonet 5.6软件进行药敏结果统计。结果本院2019年度共检出6787株非重复菌株,其中革兰阳性菌2124株(31.3%),革兰阴性菌4663株(68.7%);检出菌株的标本类型前三位是呼吸道标本(42.8%)、尿液标本(26.5%)和血液标本(8.7%);呼吸道标本儿童患者中苛养菌的检出率明显高于成人患者。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株,MRSA和MRCNS的检出率分别为46.9%和83.7%;肠球菌属中发现1株屎肠球菌对万古霉素耐药;非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感、中介和耐药株的检出率分别为93.8%、6.2%和0;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌ESBL的检出率分别为54.4%、22.7%和53.9%,肠杆菌科细菌CRE的检出率为15.6%,主要以肺炎克雷伯菌为主,占71.2%。非发酵菌中鲍曼不动杆菌的耐药率较高,铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和洋葱伯克霍尔德较为敏感。XDR菌株在鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中的检出率分别为1.5%、1.7%、0.8%和0.1%。流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌β内酰胺酶的检出率较高,分别高达60%和95%。结论本院2019年度临床主要分离菌的耐药率较高,多重耐药菌的检出率也较高,实时细菌耐药性监测可为临床医生经验性抗感染治疗和医院感染控制提供及时有效的依据。
- 余佳佳李虎陶晓勤王佳玮孙静远陆文思陈峰
- 关键词：耐药性监测多重耐药菌
- 儿童非典型畸胎样瘤/横纹肌样瘤的影像学表现
- <正>目的比较儿童中枢神经系统非典型畸胎样瘤/横纹肌样瘤和髓母细胞瘤的影像学表现,以其发现两者之间的鉴别影像学特征。方法回顾性分析经病理证实的69例患者(52髓母细胞瘤和17非典型畸胎样瘤/横纹肌样瘤)的影像学表现。比较...
- 李美蓉陈峰杨虹许顺良李玉华杨飘
- 文献传递
