- 医疗器械供应商评价体系的建立
- 随着医疗器械越来越广泛地运用到日常的医疗卫生事业中，医疗器械的质量安全也日益变得重要。医疗机构规范医疗器械质量管理是保证所购医疗器械符合国家规定的标准和技术要求，处于安全、准确和有效的备用状态，满足临床的工作需要。怎样做...
- 王登红蒋红兵马俊郭秀兰李宁陈国锋
- 关键词：医疗器械供应商
- 文献传递
- 肠内营养在肝硬化门静脉高压断流术后的应用研究
- 2016年
- 探讨肠内营养在肝硬化门静脉高压断流术后的疗效。方法:收集淮安市第一人民医院于2015 年6 月~2016 年6月间收治的肝胆胰外科住院行脾切除、门奇静脉断流术患者60 例,采用随机数字表法分为实验组和常规组各30 例,两组患者均行行脾切除、门奇静脉断流术治疗,护理方案均采用常规护理方式,给予常规组患者肠外营养支持,给予实验组患者肠内营养支持,两周后检测两组患者营养相关指标,观察两组患者并发症发生情况。结果:疗程结束后,实验组ALB,HGB,PAB水平均优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组并发症发生率为16.7%,显著低于常规组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内营养的方式能促进患者对营养液的吸收,改善患者营养不良的状态,并发症发生率低,值得推广。
- 赵何伟陈国锋
- 关键词：肠内营养肠外营养
- p27、JAB1在肝细胞肝癌的表达及意义被引量：2
- 2008年
- 目的研究细胞调控蛋白p27及其相关分子JAB1在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及意义。方法选取60例HCC及癌旁组织,10例肝血管瘤旁肝组织病例,采用免疫组化检测p27及JAB1的表达。结果p27主要在癌旁高表达,而JAB1蛋白在大部分HCC组织中的表达高于对应癌旁组织。JAB1在HCC中表达高于癌旁和血管瘤旁肝组织。p27在正常组织和癌旁组织的表达高于HCC组织。结论JAB1蛋白表达与p27呈负相关;JAB1可能是通过作用于p27,使其表达及代谢发生异常,导致细胞周期失控参与了HCC的发生和发展。
- 陈国锋张峰游伟祁付珍张建淮顾殿华
- 关键词：P27蛋白肝细胞肝癌
- 二级脾蒂离断在三孔法腹腔镜脾切除中的应用被引量：5
- 2010年
- 腹腔镜脾切除术是近年来发展应用的新技术．不仅微创，而且安全有效。在国外已成为脾脏切除的首选方式。2007年6月至2009年12月我院共开展13例三孔法腹腔镜脾切除术，均在腹腔镜下行原位二级脾蒂离断脾切除术，效果满意，现报告如下。
- 陈国锋祁付珍顾殿华张建淮王业波蔡勇许刚
- 关键词：腹腔镜脾切除术三孔法离断脾蒂脾脏切除
- 成人胆总管囊肿手术并发症的防治被引量：2
- 2010年
- 目的探讨成人胆总管囊肿（胆总管囊状扩张症）术后并发症的有效防治措施。方法回顾性分析1998年9月至2008年10月间72例手术治疗的成人胆总管扩张症患者的临床资料。结果术后14例出现并发症，其中腹腔积液4例，胆瘘2例，胰瘘2例，应激性溃疡1例，胆道逆行感染4例，切口感染1例，并发症发生率19．44％（14／72）。全组无再次手术及死亡病例。结论术前完善检查，围手术期加强合并症的治疗，术中仔细操作，选择合适的手术方式，术后密切观察病情等是减少术后并发症的有效措施。
- 陈国锋祁付珍张建淮顾殿华王业波
- 关键词：胆总管囊肿胆道并发症
- 意外胆囊癌的外科治疗及预后分析被引量：2
- 2009年
- [目的]探讨意外胆囊癌发现的方法及外科治疗的效果。[方法]回顾性分析1998年1月～2008年5月手术治疗96例原发性胆囊癌患者的临床资料,其中以胆囊良性病变手术而在术中、术后经病理确诊的胆囊癌28例为意外胆囊癌(A组),术前拟诊且经病理学证实胆囊癌68例为预期胆囊癌(B组)。[结果]意外胆囊癌组中Nevin分期Ⅰ、Ⅱ期所占比例显著高于预期胆囊癌组(χ2=20.08,P<0.05)。意外胆囊癌患者的生存时间显著高于预期胆囊癌患者。在Nevin分期相同情况下两组生存情况无显著性差异。意外胆囊癌组中再次手术者的生存时间显著高于单纯胆囊切除者(χ2=4.99,P<0.05)。[结论]意外胆囊癌病期较预期胆囊癌的病期早,对意外胆囊癌应行标准胆囊癌根治术,仅行单纯胆囊切除是不够的。
- 祁付珍张建淮顾殿华陈国锋许刚蔡勇
- 关键词：胆囊肿瘤外科手术预后
- 精准脾切除术15例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨解剖性精准脾切除手术的方法与优点。方法 回顾性分析我院2009年3月至2015年8月15例行解剖性脾切除术患者的临床资料。结果 15例均顺利完成手术,其中行脾上极切除5例,脾下极切除7例,半脾切除3例。手术时间108-166 min,术中出血量120-750 m L,平均240 m L。术后72 h内停用抗生素,无并发症出现。引流管拔除时间4-12 d,住院时间7-14 d,平均9.6 d。结论 解剖性精准脾切除术可以明显减少术中出血的危险,是一种安全且效果良好的手术。
- 黄东方陈国锋
- 关键词：外科手术
- 原发性胆囊管癌的诊治
- 目的：总结分析原发性胆囊管癌与胆囊底体部癌的诊疗不同之处。方法：将46例胆囊癌，分为胆囊底体部和胆囊管部两组，进行回顾性分析，对手术方式、术后情况、中位生存期、淋巴结转移率等指标进行统计分析。结果：胆囊底体部癌和胆囊管癌...
- 陈国锋张建淮祁付珍顾殿华王业波黄东方赵何伟
- 原发性中小肝癌手术与射频消融治疗的疗效分析被引量：19
- 2013年
- 目的:比较射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗与手术切除治疗(surgical resection,SR)对于原发性小肝癌的疗效。方法:2003年1月到2009年6月共收治经甲胎蛋白(AFP)联合影像学(MRI或CT)证实的原发性中小肝癌患者125例:RFA组60例(B超引导下经皮射频消融51例,腹腔镜下射频消融6例,CT定位经皮射频消融3例),SR组65例:采用常规手术切除治疗(肿瘤局部挖出48例,肝段切除12例,肝叶切除5例)。评估并比较两组治疗效果。结果:RFA组和SR组术后第1、2和3年生存率分别为88.33%、71.67%、58.33%和93.85%、80.00%和72.31%,两者的生存曲线采用Kaplan-Meier检验有统计学意义(P=0.043)。RFA组和SR组术后第1、2和3年的肿瘤复发率分别为15.00%、31.67%、56.67%和10.77%、24.62%和36.92%,两组比较,复发率差异有统计学意义(P=0.034)。结论:射频消融治疗虽具有术后恢复快、出血量少、住院日短、花费少等微创特点,但在肿瘤复发率和术后生存率方面不如传统手术切除治疗。
- 徐建波祁付珍许刚张建淮陈国锋
- 关键词：肝癌射频消融手术
- 肝癌腹腔淋巴结转移的相关因素及预后分析被引量：2
- 2010年
- [目的]探讨肝细胞肝癌患者腹腔淋巴结转移的临床病理学相关因素及预后。[方法]2005年1月至2010年1月经手术切除的382例肝细胞肝癌,将伴腹腔淋巴结转移的13例患者设为淋巴结转移组,同时期不伴淋巴结转移的369例肝癌患者设为非淋巴结转移组,对两组患者的年龄、性别、HBsAg、症状、肝硬化、AFP值、肿瘤部位、肿瘤大小、大体类型、分化程度、有无包膜、病灶数目、门静脉癌栓和生存期等情况进行分析。[结果]淋巴结转移发生率为3.40%(13/382)。肿瘤大小、大体类型、门静脉癌栓与腹腔淋巴结转移相关。淋巴结转移组中位生存时间10个月,而非淋巴结转移组中位生存时间23个月。[结论]肝细胞肝癌淋巴转移发生率较低,病理类型、门静脉癌栓及肿瘤大小影响预后。
- 黄明德于仁张建淮陈国锋许刚蔡勇祁付珍
- 关键词：肝肿瘤淋巴结转移病理因素预后
