郭小清
- 作品数:7 被引量:22H指数:3
- 供职机构:江西省妇幼保健院更多>>
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- 骨桥蛋白在子宫内膜异位症患者血清中的表达及临床意义
- 目的:通过测定子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)患者血清中骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)的含量来探讨OPN在EMs发病机制中的作用及血清OPN作为EMs诊断、鉴别诊断的价值,以期指导临床的诊...
- 郭小清
- 关键词:子宫内膜异位症血清骨桥蛋白免疫学检验
- 腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜固定联合阴道后壁非穿刺重建术治疗中重度POP临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜固定联合阴道后壁非穿刺重建术治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)临床疗效。方法收集行腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜悬吊术治疗的41例中重度POP患者,根据患者意愿选择手术方法,其中行联合阴道后壁非穿刺重建术21例(改良组),行联合传统阴道壁修补术20例(传统组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症,术后12个月测量患者POP-Q各点数值以评价术后盆底功能改善状况,以盆底不适调查表短表20(PFDI-20)评价手术前后患者的生活质量。结果 41例患者均经腹腔镜成功完成手术,术中无发生膀胱、输尿管、直肠损伤等并发症。改良组的手术时间、术中出血量、住院时间与传统组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后随访12个月,2组患者子宫和阴道前壁脱垂均无复发,改良组Aa、D、Ap和Bp点值均优于传统组(P均<0.05)。改良组中有1例出现阴道网片暴露。术后2组患者的PFDI-20及各子量表得分均低于术前(P均<0.01),其中术后改良组的结直肠肛门困扰量表得分低于传统组(P<0.01)。结论腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜固定联合阴道后壁非穿刺重建术治疗中重度POP安全、有效,且具有操作简单、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优点。
- 艾小燕程玉芬郭小清朱奕融
- 关键词:盆腔器官脱垂腹腔镜聚丙烯网片
- 骨桥蛋白在子宫内膜异位症患者血清中的表达及临床意义被引量:2
- 2012年
- 目的:通过测定子宫内膜异位症(EMs)患者血清中骨桥蛋白(OPN)的含量,探讨OPN在EMs发病机制中的作用及血清OPN对EMs诊断、鉴别诊断的价值。方法:采用ELISA法检测30例卵巢EMs患者及30例非EMs的卵巢良性肿瘤患者术前、术后血清中OPN的含量。结果:①研究组术前血清OPN水平为(20.80±8.79)ng/ml,高于对照组及术后(P<0.01);对照组术前、术后血清OPN水平差异无统计学意义(P>0.05)。②R-AFS期别增高,血清OPN水平也增高,Ⅲ期较Ⅱ期、Ⅳ期较Ⅲ期EMs患者血清OPN水平明显升高〔(18.89±3.75)ng/ml vs(11.55±2.23)ng/ml,P<0.05,(28.78±8.44)ng/ml vs(18.89±3.75)ng/ml,P<0.01〕。血清OPN水平与R-AFS分期间有相关性(r=0.771,P<0.01)。结论:血清OPN水平在EMs辅助诊断中具有一定的应用价值,监测OPN的动态变化可能有利于判定EMs的手术疗效及预后。血清OPN水平与R-AFS评分之间有一定的相关关系,可能与疾病的严重程度有关,亦可能参与了EMs的发生、发展过程。
- 艾小燕郭小清程玉芬
- 关键词:子宫内膜异位症骨桥蛋白
- 腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的效果对比被引量:1
- 2019年
- 目的探究腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法选取2016年1月—2018年12月收治的卵巢巧克力囊肿80例,均接受腹腔镜手术治疗,根据术后辅以不同药物分为A组和B组,各40例。A组采用丹莪妇康煎膏治疗,B组采用孕三烯酮治疗。1年后开展随访工作观察疗效。结果A组治疗总有效率92.50%,高于B组的72.50%;A组复发率2.50%,低于B组的22.50%;A组并发症发生率5.00%,低于B组的25.00%;两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间黄体生成素、卵泡刺激素对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组雌二醇低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿可取得不同效果,联合丹莪妇康煎膏治疗效果优于孕三烯酮,可减少复发风险,改善其雌二醇指标,具有较高临床推广价值。
- 廖红程玉芬艾小燕郭小清
- 关键词:卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术丹莪妇康煎膏孕三烯酮
- 三种方法治疗老年性阴道炎的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨康复新液及复方甲硝唑栓剂治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取2020年3月至2022年1月江西省妇幼保健院就诊的老年性阴道炎患者120例。一组为单用复方甲硝唑阴道栓治疗,二组为单用康复新液治疗,联合组为康复新液及复方甲硝唑阴道栓同时使用治疗。三种治疗方案患者均治疗1周后复查评判疗效,1个月后随访复发情况。结果三种治疗方法均能改善老年性阴道炎患者的临床症状,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),三种治疗改善白带异常及外阴瘙痒方面差异无统计学意义(P>0.05),但联合组改善阴道烧灼感及阴道壁出血优于复方甲硝唑阴道栓组(P<0.05),联合组的有效率及复发率优于复方甲硝唑阴道栓组及康复新液组(P<0.05)。结论联合使用康复新液及复方甲硝唑阴道栓治疗老年性阴道炎具有协同作用,康复新液治疗副作用小,安全有效。
- 郭小清程玉芬程瑶
- 关键词:康复新液复方甲硝唑阴道栓老年性阴道炎疗效
- 3种微创手术方法治疗子宫切口妊娠的探讨被引量:10
- 2016年
- 目的探讨3种子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)保留生育功能的临床治疗方案子宫动脉灌注栓塞(uterus artery infusion embolization,UAIE)+清宫术(介入组)、经阴道子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术(阴式组)和腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术(腹腔镜组)的临床效果,探讨3种治疗方法在CSP治疗中的价值及意义。方法回顾分析2012年1月-2015年1月间205例患者,其中介入组109例,阴式组61例,腹腔镜组35例。分析比较患者的治愈率、术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、术后阴道出血时间、月经复潮时间、术后β-h CG下降情况,随访术后3个月月经来潮情况。结果介入组109例有95例治疗成功,成功率87.15%,14例因栓塞后清宫时大量阴道出血改行其他手术,阴式组及腹腔镜组治愈率为100%,P<0.001;阴式组手术时间及术中出血量最少,其次是介入组(P<0.001);阴式及腹腔镜组术后阴道出血时间及住院时间最短,术后血β-HCG下降最明显(P<0.001);住院费用介入组最高,腹腔镜手术组其次,阴式组最低;术后月经复潮时间:阴式组及腹腔镜组术后恢复最快,两组间无明显差异,介入组时间最长;术后3个月随访:阴式组及腹腔镜组术后月经无改变,介入组术后出现月经量减少者14例,发生率12.84%,其中闭经者7例,发生率为6.42%,经期延长者15例,发生率为13.76%,诊断为宫腔粘连者10例,发生率为9.17%。结论 3种治疗方案可用于治疗子宫切口妊娠,阴式手术具有微创、治愈率高、不良反应最小、可以修补子宫切口的优点,为CSP患者保留生育功能的最佳治疗方案;而难以经阴道手术的患者,腹腔镜为最佳治疗治疗方案;介入治疗为子宫切口妊娠并急性阴道大出血的首选治疗措施,但在治疗过程中子宫动脉栓塞术并多次刮宫对患者不良反应大、无法修补子宫切口,仍有再次CSP风险。
- 艾小燕程玉芬李霞青朱奕融郭小清
- 关键词:子宫切口妊娠
- 改良式腹腔镜子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂临床分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨改良式腹腔镜子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法回顾分析2013年6月至2014年7月江西省妇幼保健院行腹腔镜子宫骶骨固定术的32例患者的临床资料,其中15例行改良式腹腔镜子宫骶骨固定术(改良组),17例行传统式腹腔镜子宫骶骨固定术(传统组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症,术后12个月测量患者POP-Q各点数值以评价术后盆底功能改善状况,以盆底不适调查表短表20(PFDI-20)评价手术前后患者的生活质量。结果 32例患者均经腹腔镜成功完成手术,术中无膀胱、输尿管、直肠损伤,无盆腔腹膜后血肿、肠梗阻等。改良组的手术时间、术中出血量、住院天数均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,两组患者均无子宫脱垂复发和阴道壁脱垂,POP-Q各点测量值差异无统计学意义(P>0.05);两组的术前与术后生活质量调查表问卷得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组术后出现1例中重度腰痛,传统组术后出现1例术后下肢静脉血栓,1例阴道网片暴露。结论腹腔镜子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂安全有效;改良式腹腔镜子宫骶骨固定术具有手术操作简单、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优点,适合临床推广。
- 艾小燕程玉芬朱奕融郭小清
- 关键词:子宫脱垂腹腔镜