郑卉 作品数:45 被引量:148 H指数:7 供职机构: 上海市肺科医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种用于气管移植的新型纳米纤维膜/纱支架及其制备方法 本发明涉及一种用于气管移植的新型纳米纤维膜/纱支架及其制备方法。所述新型纳米纤维膜/纱支架为内外双层结构,内层为纳米纤维膜,外层为纳米纤维纱。制备流程包括制备纳米纤维膜、制备纳米纱及制备纳米纤维膜/纳米纱管状支架。所述制... 郑卉 任怡久 陈昶 费苛文献传递 长段气管替代的临床实践进展 2011年 长段气管切除成为治疗大气道病变的良好方法,但气道切除的长度限制其运用较为局限,临床成功移植的个例蕴含了长段气管移植的可行性。 鲍方 王林毛 郑卉 张辉 倪铮铮 张红军 王海冰 高文 陈昶关键词:大气道病变 气管移植 免疫抑制剂 气管切除 再血管化 炎症细胞对犬肺移植早期再灌注损伤的影响 被引量:2 2008年 目的:探讨在移植肺早期再灌注损伤中供肺巨噬细胞和受者循环中性粒细胞的作用以及二者间的相互作用。方法:20对身长、体质量匹配的本地成年杂犬随机平均分配到4组:对照组(C组)、去白细胞再灌注组(D组)、巨噬细胞抑制组(M组)和去白+巨噬细胞抑制组(DM组),由同一外科医生连续施行20次左肺移植手术。M和DM组供者在术前24h静注巨噬细胞抑制剂三氯化钆14mg/kg,D和DM组受者用采自供者下腔静脉的去白细胞血完成前10min再灌注,此外所有实验过程相同。所有移植肺经历2h的再灌注。结果:与C、D组相比,抑制巨噬细胞使M、DM组再灌注30min后的PO_2/FiO_2和平均肺动脉压(mPAP)持续改善,再灌注120min的丙二醛、湿/干比等肺再灌注损伤指标也显著改善(P<0.05)。尽管起始去白再灌注显著减轻了再灌注120min的白细胞滞留(髓过氧化酶),但对移植肺再灌注损伤无显著影响。去白细胞和抑制巨噬细胞在移植肺氧合、mPAP、湿/干比、丙二醛及髓过氧化酶活性方面没有显著的交互作用。结论:再灌注2h内能使移植肺再灌注损伤加剧的炎症细胞是供者肺泡巨噬细胞而非受者循环中性粒细胞,且未发现二者存在交互作用。 王兴安 姜格宁 徐志飞 丁嘉安 郑卉 杨路宗关键词:再灌注损伤 肺移植 肺泡巨噬细胞 中性粒细胞 三氧化二砷对博莱霉素致大鼠肺纤维化的影响及其作用机制 被引量:12 2010年 目的:观察三氧化二砷对博莱霉素致大鼠肺纤维化的影响及可能的作用机制。方法:SD大鼠气管内滴注博莱霉素诱导肺纤维化,腹腔内分别注射三氧化二砷(治疗组)、地塞米松(激素组)、生理盐水(模型组)进行干预。各组动物再按造模后开始干预的时间不同分为14d和28d开始干预2个亚组,每个亚组再按观察时间不同分为14d、28d和56d3个观察组。观察大鼠中位生存时间、肺组织羟脯氨酸含量、肺泡炎和肺纤维化程度(HE染色)、肺组织胶原定量分析(Masson染色)等指标来评价药物干预效果,并采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)检测肺组织凋亡指数。同时对肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)免疫组化染色结果进行定量分析。结果:(1)生存时间观察:造模后14d开始干预的模型组、治疗组和激素组的中位生存时间分别为30d、57d和19d(P<0.01);而造模后28d开始干预的各组的中位生存时间为40d、58d和34d(P<0.05)。(2)肺纤维化的比较:各治疗组大鼠的羟脯氨酸含量与模型组相比均有下降趋势。各治疗组的肺泡炎和肺纤维化程度均轻于模型组。与模型组相比,各治疗组的胶原面积均小于模型组。(3)肺组织凋亡指数的比较:与模型组相比,14d开始干预并观察14d、28d组和28d开始干预并观察14d组的治疗组大鼠凋亡指数明显升高。(4)14d开始干预的各组的细胞因子比较:各治疗组的肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)免疫组化染色的平均光密度均低于相应模型组。治疗组中观察28d和56d小组的肺组织中干扰素-γ(IFN-γ)免疫组化染色的平均光密度均高于模型组。各治疗组的肺组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)免疫组化染色平均光密度与模型组区别不明显。与模型组比较,各治疗组的肺组织中金属蛋白酶组织� 陈宝 李惠萍 范峰 姜寒水 王克俭 张容轩 郑卉关键词:三氧化二砷 肺纤维化 博莱霉素 细胞凋亡 细胞因子类 单孔胸腔镜肺癌根治术临床应用体会 被引量:16 2017年 近年来,多中心报道提示,单孔电视胸腔镜手术(uniportal video-assisted thoracic surgery,Uni-VATS)行肺叶切除及系统性淋巴结清扫安全、可行,在疼痛、创伤及恢复方面也有明显的优势。目前,单孔VATS的适用范围已扩展至肺叶切除、肺段切除、全肺切除及双袖式肺叶切除-[1-4],开展单孔VATS是未来发展方向。 郑卉 王海峰 赵德平 蒋雷 陈乾坤 谢东 姜格宁 朱余明关键词:微创胸外科 实时定量聚合酶链反应技术在鉴别结节病与增殖性结核病中的应用 被引量:8 2007年 目的利用实时定量聚合酶链反应(PCR)方法检测结节病和结核病病理组织中结核分枝杆菌 DNA,以探讨结核分枝杆菌在结节病发病中的作用及本方法在结节病与增殖性结核病鉴别中的应用价值。方法以上海市肺科医院1998年1月至2003年12月住院患者76例为研究对象,其中结核病组30例、结节病组31例和正常对照组(其他疾病)15例,利用定量 PCR 检测用石蜡包埋的淋巴结或肺组织中结核分枝杆菌 DNA,并以胎鼠肺组织作为阴性对照。结果结核病组结核分枝杆菌 DNA 检出的阳性率(30/30)明显高于结节病组(6/31)和正常对照组(2/15),结节病组与正常对照组结核分枝杆菌 DNA 检出的阳性率无明显差别。结核病组结核分枝杆菌 DNA 检出的绝对和相对拷贝数明显高于结节病组和正常对照组,结节病组与正常对照组无明显差别,而胎鼠肺组织中未检出结核分枝杆菌 DNA。结论本研究结果不支持结核分枝杆菌感染与结节病的相关性。实时定量PCR 法检测石蜡包埋病理组织中结核分枝杆菌 DNA 可作为鉴别增殖性结核和结节病的方法之一。 李秋红 赵兰 李惠萍 沈月平 张容轩 郑卉 范玉美关键词:结节病 结核 聚合酶链反应 闭合性气管支气管损伤15例 被引量:6 2016年 目的总结闭合性气管支气管损伤(Blunt Tracheobronchial Injuries,BTI)的诊治经验。方法1993年1月至2013年12月,手术治疗闭合性气管支气管损伤15例,男11例,女4例;年龄3~52岁,平均(26.4±4.5)岁。患者均有明确外伤史,其中胸部挤压伤8例,减速伤4例,坠落伤2例,牵拉伤1例;病程7h至5个月不等。BTI发病部位:左主支气管4例,右主支气管8例,气管上段1例,气管下段合并右主支气管1例,颈胸段气管合并左主支气管1例。胸部cT检查15例示表现为气胸、皮下气肿、纵隔气肿,或肺坠落征。纤维支气管镜检查15例:支气管闭锁9例,支气管断裂3例,气管裂伤2例,气管断裂1例。外伤后急诊手术5例,择期手术10例;行气管、支气管裂伤修补2例,气管断裂端端吻合1例,支气管断裂端端吻合12例。结果全组患者手术顺利,无术中及术后死亡,1例并发吻合口狭窄。平均手术(205.7±41.3)min,平均失血量为(268.4±109.0)ml,平均术后住院(11.6±3.7)天。随访15例患者平均29.3个月,症状均改善。结论右主支气管靠近隆凸部位是闭合性气管支气管损伤的最常见部位,cT三维重建与支气管镜是BTI诊断的有效方式,BTI常发生诊断延误,手术重建或修补是治疗BTI的有效措施,多数患者可保留断裂支气管远端的肺组织。 谢冬 陈昶 王海峰 包敏伟 黄威 杨洋 姜思明 郑卉 胡学飞 段亮 周晓 范江 朱余明 费苛 姜格宁关键词:外科治疗 Castleman病7例临床分析 被引量:1 2007年 目的分析Castleman病(Castleman disease,CD)的临床特点。方法收集Castleman病7例,男性4例,女性3例,中位年龄48岁,局灶型5例,弥漫型2例,均经病理证实。回顾性分析其临床特征。结果7例CD中2例无任何症状;胸部X线上3例表现为纵隔内软组织肿块,强化明显,4例表现为肺内小结节;肺扫描3例阴性,4例阳性;气管镜检1例管腔呈外压性狭窄;5例局灶型CD手术治疗效果好,2例弥漫型CD疗效欠佳;术前均未明确诊断,分别误诊为肺癌、肺结核、结节病等。结论Castleman病临床表现复杂,局灶型多表现为强化明显的纵隔内肿块,弥漫型影像学缺乏特征性,术前极易误诊,应争取早日手术活检。 罗洁 周崧雯 郑卉 周彩存关键词:巨大淋巴结增生症 影像学特征 手术治疗 T细胞共刺激分子CD28缺失对移植后气道闭塞性疾病的影响 2016年 气道闭塞性疾病(OAD)是限制肺和气管移植患者远期生存率的最主要原因.研究结果显示,OAD是宿主抗移植物的最终病理结局.免疫学认为活化T细胞介导的慢性排斥反应是OAD进程的重要决定因素,除细胞毒性T细胞能够明显减轻OAD发生程度.其中,B7/CD28和CD40/CD154是已知的T细胞活化、增殖过程中最重要的共刺激通路.因此,抑制此通路控制排斥反应,对临床器官移植意义重大. 赵印敏 郑卉 唐亮 张颉 陈昶 王迪 张鹏 高文关键词:B7/CD28 闭塞性疾病 T细胞共刺激分子 移植后 慢性排斥反应 细胞毒性T细胞 肺段切除术和肺叶切除术治疗直径≤2cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌的多中心随机对照研究 被引量:15 2021年 目的比较肺段切除术和肺叶切除术在直径≤2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌中的治疗效果。方法纳入2020年6月至2021年3月多中心行肺段切除术或肺叶切除术的234例肺腺癌患者。根据随机数字表法将患者分为两组:肺段切除组(段切组)119例,男44例、女75例,年龄(56.6±8.9)岁,肺叶切除组(叶切组)115例,男43例、女72例,年龄(56.2±9.5)岁。比较两组患者临床资料。结果两组患者术前基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无围术期死亡病例。两组患者在手术时间[(111.2±30.0)min vs.(107.3±34.3)min]、术中失血量[(54.2±83.5)mL vs.(40.0±16.4)mL]、引流管拔管时间[(2.8±0.6)d vs.(2.6±0.6)d]、住院时间[(3.9±2.3)d vs.(3.7±1.1)d]和病理分期方面差异均无统计学意义(P>0.05)。段切组患者术前和术后半年用力肺活量与一秒用力呼气容积占预计值的百分比差值显著优于叶切组患者[(0.2±0.3)L vs.(0.4±0.3)L,P=0.005,0.3%±8.1%vs.2.9%±7.4%,P=0.041]。结论肺段切除术可有效保护患者肺功能,有望改善患者术后生活质量。 陈昶 朱余明 姜格宁 王海峰 谢冬 苏杭 徐龙 赵德平 段亮 谢博雄 武春燕 侯立坤 谢惠康 范军强 张雪冬 施伟荣 柯宏刚 张雷 汪浩 胡学飞 陈乾坤 蒋雷 何文新 周逸鸣 秦雄 赵晓刚 刘鸿程 张鹏 杨洋 刘明 郑卉关键词:肺段切除术 实性 肺腺癌