李惠萍
- 作品数:439 被引量:2,088H指数:20
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学自动化与计算机技术理学更多>>
- 院内获得性肺炎老年患者产超广谱β-内酰胺酶病原菌的分布及耐药性分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨院内获得性肺炎老年患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌的分布及耐药情况。方法共收集2006年10月—2007年10月上海市杨浦区老年医院和市东医院呼吸科年龄≥65岁的老年患者978例,对其中符合院内获得性肺炎诊断标准的78例进行回顾性分析。结果院内获得性肺炎的发生率为8.0%(78/978),合格痰标本感染病原菌培养阳性率为61.9%(164/265)。产ESBLs细菌39株,占革兰阴性菌株数的31.7%;其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中产ESBLs菌株的检出率分别为51.5%(17/33)、45.2%(14/31)、17.6%(3/17)。大肠埃希菌产ESBLs菌株对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟和环丙沙星的耐药率均>90%,对氨曲南的耐药率为54.7%,但对头孢他啶、头孢西丁、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均较低。肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛的耐药率均>90%,对头孢噻肟、哌拉西林的耐药率>80%,对氨曲南的耐药率为71.7%,但对头孢西丁、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率较低。结论本研究分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs严重,且大多呈多重耐药。如果痰培养分离到大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,且药物敏感试验结果对头孢曲松、头孢噻肟等第三代头孢菌素耐药时,应疑为产ESBLs阳性菌,避免使用第三代头孢菌素;如果药物敏感实验报告革兰阴性菌对三代头孢菌素敏感,但治疗后失败,也应考虑ESBLs阳性菌的产生。
- 刘萍庄伟荣金小玲周瑛秦兴国李惠萍
- 关键词:医院内感染超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 国产吡非尼酮治疗特发性肺纤维化Ⅱ期临床研究被引量:20
- 2015年
- 目的探讨吡非尼酮片治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法,筛选出87例IPF患者,所有受试者均经知情同意自愿参加。按照随机化数字方法分为两组:吡非尼酮组(A组,43例),口服国产吡非尼酮片,疗程48周,每次2片(0.4 g),每日3次(1.2 g/d),餐后服用;安慰剂组(B组,44例),口服安慰剂,疗程和用法同A组。观察时间为用药12、24、36和48周。观察指标包括:1临床疗效指标:肺功能变化,6分钟步行试验(6MWT),生活质量评分变化等;2安全性指标:不良事件发生率,以评价药物对IPF患者的临床有效性以及安全性。结果主要疗效指标变化:用药12周,A组用力肺活量(FVC)增加(90±410)m L,B组下降(70±310)m L,两组患者FVC变化值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。次要疗效指标变化:(1)第1秒用力呼气容积(FEV1):用药12和24周,两组患者FEV1变化值比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者一氧化碳弥散量(DLCO):两组患者DLCO变化值比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)6MWT:用药36和48周,两组患者6MWT行走距离变化值比较,差异有统计学意义(P<0.05);(4)生活质量评分:在用药12(症状除外)、24、36及48周各个时间点与基线的评分变化,两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分以及呼吸困难评分之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。安全性:A组43例患者中有36例发生不良事件,发生率为83.72%;B组44例患者中有32例发生不良事件,发生率为72.73%;发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产吡非尼酮片治疗IPF具有良好的临床疗效和安全性。
- 李惠萍王思勤周建英万欢英王利民王广发银培基
- 关键词:特发性肺纤维化吡非尼酮
- 呼吸机治疗急性有机磷中毒致中间期肌无力综合征的体会
- 目的:对有机磷中毒中间期肌无力综合征24例行机械通气治疗,并探讨有机磷农药中毒中间期肌无力综合征患者呼吸机治疗过程中对呼吸机依赖的原因及对策。方法:选择24例中间期肌无力综合征患者均给予气管插管,接呼吸机辅助或控制通气,...
- 李景荣卢中秋李惠萍
- 关键词:急性有机磷农药中毒中间期肌无力综合征机械通气
- 文献传递
- 免疫荧光法检测肺炎衣原体性急性呼吸道感染被引量:1
- 2002年
- 褚海青李惠萍王丽何国钧
- 关键词:免疫荧光法
- 急性脑梗死患者血浆ET和NO含量的变化及醒脑静的治疗干预
- 目的探讨醒脑静注射液(XNJI)对急性脑梗死患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法测定25例急性脑梗死患者醒脑静治疗前后血浆ET和NO含量的变化,并与同期门诊健康体检者比较。结果急性脑梗死患者血浆ET水...
- 李惠萍陈寿权黄唯佳程俊彦李章平王明山王万铁
- 关键词:脑梗死内皮素一氧化氮醒脑静注射液
- 病例讨论
- 梁硕李惠萍
- 乌司他丁对心肺复苏后大鼠脑神经元特异性烯醇化酶和超微结构的影响
- 目的探讨心肺复苏后大鼠大脑皮层神经元特异性烯醇化酶的变化、超微结构改变及乌司他丁的干预作用。方法成年雄性SD大鼠1 20只,随机分为假手术对照组、复苏组、乌司他丁组(药物组),每组按气管切开后(对照组)或自主循环恢复(R...
- 陈寿权周世方李章平章杰晏平李惠萍黄唯佳程俊彦
- 文献传递
- 改良早期预警评分联合预见性对症护理在肺结核 咯血患者中的应用被引量:11
- 2017年
- 目的 探讨改良早期预警评分联合预见性对症护理在肺结核咯血患者中的应用效果.方法 将我院2014年11月至2015年5月收治的肺结核咯血患者以随机字母法抽取30例分为观察组,将2015年7月至2016年1月收治的肺结核咯血患者以随机字母法抽取30例分为对照组,观察组采用改良早期预警评分及有预见性的对症护理措施,对照组采用常规护理,比较两组患者并发症的发生率、平均咯血次数、咯血停止时间及平均住院时间.结果 观察组平均咯血次数、咯血停止时间、住院时间、并发症发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P〈0.05).结论 对肺结核咯血患者采用改良早期预警评分可以尽早发现患者的潜在危险因素,降低咯血次数,减少并发症的发生率,缩短咯血时间及住院时间.
- 高颖胡崟清易祥华李惠萍何国钧
- 关键词:改良早期预警评分肺结核咯血护理措施
- 变态反应性支气管肺曲菌病96例影像学特点
- 目的 研究变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的影像学特点,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析2004-2013年在上海市肺科医院确诊的96例ABPA患者胸部CT.结果 90例(93.8%)见斑片渗出影,80例(83....
- 苏奕亮李惠萍高蓓兰周瑛李秋红
- 《肺纤维化呼吸康复操》临床应用的有效性及安全性的初步评价
- 目的:研究《肺纤维化呼吸康复操》初步应用于正常健康人及特发性肺纤维化患者对肺功能改善的有效性及安全性评价.方法:通过研究20例正常健康人(男性10例,女性10例)进行《肺纤维化呼吸康复操》锻炼时3个动作所得的VRI数据(...
- 沈瓅晋悦萍金晓凤蒋幸张芬周瑛李秋红胡洋苏奕亮李惠萍