郑丽宏
- 作品数:23 被引量:172H指数:8
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金国家教育部博士点基金黑龙江省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸氢吗啡酮在麻醉中的应用研究进展被引量:26
- 2017年
- 盐酸氢吗啡酮(HM)作为强效阿片类镇痛药,主要通过激动中枢神经系统μ阿片类受体发挥镇痛作用。HM的理化性质、临床镇痛应用以及安全性和有效性均优于吗啡,目前被广泛应用于癌痛、急慢性疼痛等方面。而HM用于临床麻醉镇痛的研究较少,加之该药具有种族差异性,其临床疗效和安全性可能受到种族因素的影响。因此,需要更全面了解HM在临床麻醉中应用的安全性与有效性,使其更好地应用于临床麻醉工作。
- 王菲菲郑丽宏
- 关键词:临床麻醉镇痛
- 右美托咪定在临床麻醉中的作用优势被引量:45
- 2015年
- 右美托咪定是一种高选择性α2-肾上腺受体激动剂,其对α2、α1受体的选择性为1 620∶1。右美托咪定激动中枢和外周α2-受体,发挥良好的镇静、镇痛、降低交感活性等作用,无明显呼吸抑制。这些优越的药理作用使右美托咪定于1999年获准用于ICU患者的镇静,2009年被批准用于全身麻醉气管插管及机械通气的镇静。近几年来,右美托咪定作为一种临床麻醉辅助用药已在国内外普遍应用。
- 赵娟郑丽宏
- 关键词:临床麻醉麻醉辅助用药ICU患者高选择性Α1受体交感活性
- 阿托品在全麻术前用药中的作用
- 评价术前应用阿托品对呼吸道腺体分泌的作用,ASAⅠ~Ⅱ级30例成人择期手术的病人做为研究的对象.结果表明:术前应用阿托品的A组的病人均感到口腔干燥,与未用阿托品的B及C组比较呈显著性差异(p<0.05).气管插管后气道内...
- 郑丽宏
- 关键词:阿托品唾液分泌术前用药
- 安宁疗护专科护士职业核心能力评价指标体系的构建被引量:24
- 2019年
- 目的构建职业核心能力评价指标体系,为安宁疗护专科护士的培养、任用和考核提供依据。方法运用文献分析法、调查研究法,初步构建评价指标体系;采用德尔菲法,进行两轮专家咨询论证,修订评价指标体系;运用层次分析法确定各级指标权重。结果建立了由5个一级指标、11个二级指标、33个三级指标组成的安宁疗护专科护士职业核心能力评价指标体系。结论现代安宁疗护专科护士要具备较强的综合服务能力,其中专业护理能力和人文关怀能力尤为重要,优逝教育能力是目前安宁疗护专科护士职业核心能力的弱项,亟待加强。
- 陈淑君迟煜雯梁晓宇王宝郑丽宏
- 关键词:安宁疗护专科护士核心能力
- 经皮穴位电刺激对直肠癌根治术患者围术期T淋巴细胞免疫功能和术后镇痛效果的影响被引量:8
- 2008年
- 目的 探讨经皮穴位电刺激对直肠癌根治术患者围术期T淋巴细胞免疫功能和术后镇痛效果的影响。方法择期行直肠癌根治术患者60例,年龄40~64岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=30):全麻+硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和经皮穴位电刺激+全麻+硬膜外麻醉组(Ⅱ组)。Ⅱ组全麻诱导前30min至术毕持续行经皮穴位电刺激,术后连续3d间断行经皮穴位电刺激,刺激部位取双侧合谷和内关穴。2组患者术后行病人自控硬膜外镇痛。于麻醉诱导前、术毕、术后1、3、5d抽取外周静脉血,测定CD3^+、CD^4+和CD8’水平及CD4^+/CD8^+。于术后4、8、12、24、48、72h进行视觉模拟评分法(VAS)评分。记录术后24、48、72h镇痛药用量。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组术后5d内CD3^+水平升高,术后1d内CD4^+水平升高,术后3、5d时CD4^+/CD8^+升高,Ⅱ组术后4、8h时VAS评分降低,术后24、48、72h镇痛药用量减少(P〈0.05)。结论 经皮穴位电刺激可增强直肠癌根治术患者围术期T淋巴细胞免疫功能,增强术后镇痛的效果,减少镇痛药用量。
- 梁洁郑丽宏王国年吴华星王立萍
- 关键词:经皮神经电刺激免疫细胞T淋巴细胞镇痛
- 针刺辅助麻醉在围手术期中的应用
- 2008年
- 针刺麻醉是一种减轻疼痛和调节病人生理功能紊乱的方法。具有止痛和镇静的作用。目前作为一种辅助麻醉的方法,用于术前镇静、术中辅助麻醉、术后镇痛、预防手术后恶心呕吐及治疗围手术期并发症。但对其在围手术期的应用仍存在许多矛盾的观点,对其效能及可能的机制仍需将来做进一步的研究。
- 郑丽宏王国年
- 关键词:针刺镇痛恶心呕吐针刺辅助麻醉
- 经皮穴位电刺激对胃癌根治术患者围术期细胞因子及术后镇痛效果的影响被引量:9
- 2007年
- 目的 研究经皮穴位电刺激(TEAS)对胃癌根治术患者围术期细胞因子及术后镇痛效果的影响。方法 择期胃癌根治术患者40例,年龄39-64岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为对照组(Ⅰ组)和了EAS组(Ⅱ组),每组20例。Ⅱ组从麻醉诱导前30 min至术毕行持续TEAS,术后连续3 d行间断TEAS,刺激部位为单侧合谷-劳宫穴和双侧足三里穴。术后行病人自控硬膜外镇痛。分别于入室后即刻、术毕、术后24、72 h抽取外周静脉血,测定血清IL-2、IL-12、IL-6及可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)的浓度,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后2、24、48、72 h的疼痛程度,记录术后镇痛药用量及术后肠蠕动恢复时间。结果 2组入室后即刻血清IL-2、SIL-2R、IL-12、IL-6水平差异无统计学意义(P〉0.05);与入室后即刻相比,Ⅰ组术毕和术后24 h IL-2、术毕SIL-2R水平降低,Ⅱ组各时间点SIL-2R水平降低,2组IL-6水平升高(P〈0.05);与Ⅰ组相比,Ⅱ组术毕、术后24h时IL-2水平较高、IL-6水平较低,术后24 h、72 h时SIL-2R水平较低,术后72 h时IL-12水平较高,术后各时间点VAS评分降低,术后镇痛药用量减少,术后肠蠕动恢复时间缩短(P〈0.05)。结论 围术期经皮穴位电刺激可减轻胃癌根治术后患者免疫功能抑制并可减少术后镇痛药的用量。
- 郑丽宏梁洁王国年吴华星
- 关键词:经皮神经电刺激镇痛细胞因子类手术期间
- 艾司洛尔在颈丛神经阻滞中的应用
- 2000年
- 目的观察艾司洛尔对颈丛神经阻滞时由于迷走神经被阻滞所出现的血压升高、心率增快等循环副反应 的防治作用。方法20例择期甲状腺腺瘤手术病人,以1%利多卡因及0.375%布比卡因混合液(不含肾上腺素), 行双侧颈4深丛阻滞及颈浅丛阻滞。阻滞完全后,平均动脉压(MAP)增加值超过术前水平20%者和(或)心率(HR) 超过100次/分者给予艾司洛尔50~100mg,继以每分钟200μg·kg-1维持滴注10min。观察其对MAP和HR的影响。 结果20例病人中,MAP超过术前水平20%者和(或)HR超过100次/分者共16例,占80%。此16例患者,静注艾 司洛尔1min后HR和MAP均明显下降,观察10min,MAP、HR均基本接近基础值,直至手术结束。麻醉效果以VAS 评价优良率达95%。结论艾司洛尔作为一种超短效的选择性β1受体阻滞剂可以安全地使用于颈丛阻滞中,使 循环动力学趋于稳定。
- 齐玉华王国年郑丽宏
- 关键词:艾司洛尔颈丛神经阻滞迷走神经
- 右美托咪定在老年人麻醉中应用的研究进展被引量:15
- 2015年
- 右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是一种相对高选择性的新型α2-肾上腺素能受体激动剂,有镇静、镇痛、催眠和抗焦虑的作用。老年人生理条件较特殊且多合并有基础疾病,如何做好老年患者的平衡麻醉,
- 王小婷郑丽宏
- 关键词:平衡麻醉Α2-肾上腺素能受体激动剂高选择性老年患者抗焦虑
- 麻醉前应用阿托品对气道分泌物作用的临床研究被引量:14
- 2000年
- 目的 评价麻醉前应用阿托品对呼吸道腺体分泌的作用。方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级成人择期手术的病人随机分为 3组 ,A组术前 30min肌肉注射 0 .5mg阿托品和安定 10mg ,麻醉诱导为安定 0 .2mg/kg、芬太尼 2 .0 μg/kg、硫喷妥钠 5mg/kg及琥珀胆碱 2mg/kg ;B组与A组相同 ,术前不用阿托品 ;C组芬太尼的剂量为 4.0 μg/kg ,余均同B组。麻醉前用药后与麻醉诱导前记录病人的口腔干燥程度、与气管插管后 5~ 12 0min测定气道分泌物的量并记录血压和心率。结果 A组口干感与B及C组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。插管后气道内的分泌物的量 ,3组间无明显差异。气管插管后 30、6 0、12 0min分泌物的量均明显减少 ,以 6 0min最为明显 ,与插管后 5min比较有显著差异(P <0 0 5 )。
- 郑丽宏王国年杨庆国李文志
- 关键词:阿托品手术前用药麻醉气道分泌物