邵铁良
- 作品数:21 被引量:53H指数:4
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- 胸腺瘤合并重症肌无力患者临床特点与围手术期临床处置
- 2018年
- 目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力患者临床特点及围手术期临床处理方法.方法 对151例因胸腺瘤接受手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析.将61例胸腺瘤合并重症肌无力的患者设为A组,90例单纯胸腺瘤的患者设为B组,比较两组患者的临床资料.结果 两组年龄、病理类型、住院天数和术后并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),性别、手术方式、留置胸腔引流管时间、术后胸腺瘤复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺瘤应及早接受手术治疗,以利于彻底切除肿瘤组织,无论胸腺瘤是否合并重症肌无力,采用胸腺扩大切除术均有利于降低胸腺瘤的术后复发率.
- 邵铁良马平均邵一峰
- 关键词:胸腺瘤重症肌无力围手术期处理
- 癌性疼痛患者家庭镇痛治疗依从性的影响因素分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨影响肿瘤晚期患者家庭综合治疗癌性疼痛的依从性的原因。方法采用来诊接治、家居探访、电话随访等方式,对460例患者进行问卷调查,分析其影响镇痛治疗的依从性以及影响因素。结果对成瘾性的担心、对镇痛药物存在认知误区、对药物不良反应的担心、对治疗过程中的花费忧虑等问题是影响镇痛治疗依从性的主要因素。结论消除患者对药物成瘾性的担心、加强药物知识宣传、合理使用药物、预防和及时处理药物的不良反应可以提高癌性疼痛患者家庭干预治疗依从性。
- 马福刚邵铁良宋和平祁秋干张新波李柏君王鹏琨李鹏飞
- 关键词:镇痛家庭疗法依从性
- 颈段食管胃半机械侧侧吻合在食管癌治疗的临床应用被引量:9
- 2009年
- 2008年1至7月,我们对52例中段或下段食管癌病人采用食管胃颈部半机械侧侧吻合的方法,有效地解决了食管癌术后食管胃颈部吻合狭窄问题,并显著降低了食管反流,现总结报道如下。
- 杨光煜邵铁良王明马华兵
- 关键词:食管胃颈部食管癌术后侧侧吻合颈段
- 胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌临床观察被引量:1
- 2011年
- 我院自2009年1月~2010年9月分别采用电视胸腔镜下肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗肺癌,回顾两组病人资料及术后情况,现报道如下.
- 邵铁良马福刚胡新月李鹏飞
- 关键词:肺叶切除术电视胸腔镜肺癌术后情况病人资料
- 胸腔镜下Nuss手术矫正漏斗胸
- 2011年
- 目的:总结胸腔镜下NUSS手术的经验,探讨Nuss手术矫正漏斗胸的可行性和效果。方法:对26例漏斗胸病人实施电视胸腔镜下Nuss手术矫治,回顾本组病例的术后情况和效果。结果:26患者均顺利完成手术,无术中并发症。1例合并肺叶切除术者手术时间为2小时,出血为80ml。其他病人手术时间30~60分钟,出血为10~20ml,其中手术时间60分钟为植入2根钢板者。术后无并发症。复查均取得良好效果。结论:Nuss手术具有微创、美观、手术时间短、操作简单等优点,效果满意,值得推广。
- 邵铁良胡新月
- 关键词:漏斗胸胸腔镜NUSS手术
- 食管癌贲门癌合并糖尿病的手术治疗探讨——附31例临床报告被引量:2
- 2013年
- 目的探讨食管癌贲门癌伴糖尿病患者的手术治疗体会。方法回顾性分析2005-04—2012-03,收治31例食管癌贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗围手术期处理及血糖控制经验。结果本组无死亡病例,治愈30例,1例手术中突然发生室颤而放弃手术。术后主要并发症:颈部吻合口瘘2例,肺部感染并急性呼吸衰竭,气管切开使用呼吸机2例。结论食管癌贲门癌伴糖尿病患者,围手术期血糖控制是手术成败的关键;术前将血糖控制在6.0~9.0 mmol/L,尿糖控制在(±)时,实施手术较为安全。食管癌术式以颈部吻合为主,十二指肠营养管管饲,是保证手术成功的重要因素。
- 张新波王鹏鲲宋和平邵铁良李鹏飞陈志行宋之乙
- 关键词:食管癌贲门癌糖尿病
- 微创手术治疗成年人动脉导管未闭41例被引量:1
- 2010年
- 目的探讨成年人动脉导管未闭(PDA)患者微创治疗的安全术式及应用价值。方法1997年2月至2008年10月41例成年人PDA患者采用胸壁小切口,结扎线从胸降主动脉后方转移法进行微创手术治疗。结果41例均获成功,复查心脏超声无残余分流,随访未见导管再通。结论微创手术具有损伤小、出血少、安全性高、疼痛轻、恢复快等优点,符合外科微创原则,适宜治疗成年人PDA患者。
- 马福刚宋和平邵铁良祁秋干李鹏飞
- 关键词:外科手术微创性动脉导管未闭成年人
- 食管破裂诊断及外科手术方式的选择——附36例临床分析被引量:9
- 2013年
- 目的探讨食管破裂的诊断与手术方式。方法 1980-01—2012-06间共收治36例食管破裂与穿孔患者。保守治疗2例,手术治疗34例。单纯食管破裂修补术、食管破裂修补加肋间肌瓣、膈肌瓣、带蒂大网膜覆盖破裂口8例;破裂食管切除、Ⅰ期食管胃胸内或颈部吻合术3例;纵膈引流、胸腔引流或食管"T"管引流加空肠造瘘6例;食管旷置或颈部食管造瘘,加纵膈、胸腔引流及空肠造瘘,Ⅱ期消化道重建2例,其中1例为经胸骨后管状胃与颈部食管吻合;颈部食管旁切开引流术及食管支架置入术各1例。贲门失弛缓症、食管癌、食管癌术后吻合口狭窄扩张或支架置入时破裂5例:姑息性食管癌切除、吻合口狭窄部切除再游离胃行颈部吻合术4例,食管破裂修补术加破裂食管对侧Heller手术1例。合并多发性肋骨骨折肺深部裂伤、脾破裂胃破裂、车祸胸部贯通伤伴胸壁皮肤Ⅱ度烧伤各1例:行肺裂伤修补,胸腹联合切口行脾切除胃破裂修补术加胃空肠造瘘,1例伤后6d,确诊食管破裂,行食管破裂修补及肋间肌瓣加固。1例食管异物40 d,致食管-主动脉瘘(AEF),左心转流下阻断主动脉,修补主动脉破口,切除胸段食管行颈部食管胃吻合,获成功。食管胸中段化学性烧伤致穿孔1例,I期行胸段食管切除食管胃颈部吻合术。食管破裂修补术后再瘘3例:行胸腔廓清、上下胸腔引流及空肠造瘘。结果治愈27例,其中3例并吻合口狭窄,经扩张后好转。死亡9例。结论选择合理方式治疗食管破裂至关重要。要综合考虑食管破裂的原因、部位、时间、大小、原发疾病、并发症、纵隔及胸腔感染情况。
- 张新波王鹏鲲宋和平邵铁良马副刚李鹏飞陈志行孟凡勇
- 关键词:外科术式
- 大剂量沐舒坦在高龄食管癌患者术后肺部并发症防治中的应用观察被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨大剂量沐舒坦在高龄食管癌患者术后肺部并发症防治中的应用价值。方法:所选研究对象为本院收治的择期行手术治疗的高龄食管癌患者,年限为2015年12月~2016年12月,符合标准的有112例。按照随机数字表法,随机分为研究组(大剂量沐舒坦,n=56)与对照组(常规剂量沐舒坦,n=56)。对比治疗效果。结果:研究组并发症发生率为10.7%(6/56),对照组并发症发生率为25.0%(14/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间短于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄食管癌患者手术治疗过程中,辅以大剂量沐舒坦,能减少术后肺部并发症,且能缩短住院时间,提升满意度,值得推广。
- 邵铁良
- 关键词:沐舒坦高龄患者食管癌肺部并发症
- 气管支气管断裂4例手术治疗体会
- 2013年
- 1病例报告例1男,46岁。2006年8月25日,患者以颈部刀切割伤自缢未遂20min急诊入院。由于病情紧急,未做任何辅助检查即被送入病房。入院查体:T36.7℃P100次/分,R29次/分,BP130/85mmHg,神志清楚,精神差,呼吸困难,半坐位,颈部活动受限,查体尚合作。颈前有一伤口,创缘整齐,长约8.0cm,深达气管,气管前壁被横行切开,切口约2.5cm,创口出血,有血痰从切开的气管两断端处间断喷出。
- 张新波周巧丽王鹏鲲宋和平邵铁良李鹏飞陈志行
- 关键词:气管支气管断裂手术治疗颈部活动受限入院查体病例报告急诊入院