赵春博
- 作品数：9 被引量：27H指数：3
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘草甜素治疗重症急性胰腺炎的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨甘草甜素对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)疗效。方法:将大鼠随机均分为假手术组,SAP组,SAP+甘草甜素治疗组(治疗组),以5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射制作大鼠SAP模型。比较各组术后的生存时间,术后不同时间点血淀粉酶及血清TNF-α,IL-1β,IL-6的水平及胰腺组织病理学评分。结果:假手术组大鼠在观察时间内无死亡,SAP组和治疗组大鼠术后的平均生存时间分别为(28.50±17.82)h和(41.50±17.59)h,两者差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,SAP组和治疗组各时间点血清TNF-α,IL-1β,IL-6水平均明显升高(均P<0.05),但治疗组上述指标升高程度均明显低于SAP组(均P<0.05);除假手术组外,SAP组和治疗组胰腺组织均呈现出不同程度的SAP病理改变,但治疗组病理改变明显较轻,各时间点组织学评分也明显低于SAP组(均P<0.05)。结论:甘草甜素治疗大鼠重症急性胰腺炎有一定的疗效。
- 范钦桥陈小雪杨正刘博杨根辉陈书伟赵春博
- 关键词：甘草甜素细胞因子类
- LC术后腹痛25例原因分析
- 2016年
- 目的探讨LC术后出现腹痛的可能原因。方法回顾性分析我院2010年6月1日至2015年6月1日25例LC术后腹痛患者的临床资料。结果 25例患者中:1迷走胆管胆漏5例,4例采取保守治疗后治愈,1例术后第8天行"胆漏床缝扎、OB胶封闭"后治愈;2胆总管结石3例,保守排石治疗1例,行EST术2例;3急性胰腺炎4例,外院转入重症胰腺炎1例,死亡,2例胆源性胰腺炎及1例水肿型胰腺炎经过保守治疗后痊愈;4残余胆囊及胆囊管结石4例,行再手术切除残余胆囊及胆囊管后治愈;5胃窦及十二指肠溃疡4例,应用药物保守治疗后治愈;6右侧肋软骨炎2例,应用激素等药物后治愈;7合并消化道癌3例,转胃肠外科后手术治疗。结论 LC术后出现腹痛的原因复杂,重点在于术前认真完善病史询问、体格检查、辅助检查,术中注意遵循胆囊切除的基本原则。
- 于毅曹文声谢敖文王攀赵春博
- 关键词：胆漏胆囊管结石
- 腹腔镜肝切除术肝静脉系统出血的原因及预防处理策略被引量：1
- 2023年
- 目的探讨基层医院行腹腔镜肝切除术时肝静脉系统出血的原因及处理方法。方法回顾性分析自2016年8月至2022年8月郴州市第一人民医院肝胆外科开展腹腔镜肝切除术以来的所有手术录像并剪辑和复盘。结果在腹腔镜肝切除手术过程中,有十类错误的操作导致肝静脉系统大出血。具体包括:(1)超声刀手法使用错误;(2)Hem-o-lok夹使用不当;(3)切割缝合器爆钉出血;(4)肝静脉筛孔出血;(5)肝静脉病理性变异;(6)Hem-o-lok夹脱落;(7)腹腔镜视野的错觉;(8)助手牵拉过度;(9)肝静脉裸露于肝脏表面;(10)肝静脉壁侧壁灼伤。由于肝静脉系统往往为短时间内大量出血,需要术者及时果断地处理,必要时行中转开腹手术。结论通过反复手术复盘、认真学习、术中多角度观察,仔细辨认关键手术部位,纠正错误的手术习惯,提高缝合的能力,能够很好地处理腹腔镜肝切除手术中的肝静脉系统出血问题。
- 于毅谢敖文王攀赵春博彭欣然刘升辉
- 关键词：腹腔镜肝切除出血
- 开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌患者临床比较被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌患者临床比较。方法:选择诊断为肝细胞癌的80例患者进行治疗,将其按照住院顺序分为两组。对照组给予开腹肝癌切除术治疗,观察组给予腹腔镜肝癌切除术治疗,进行对比分析。结果:观察组患者的住院周期、绝对卧床时间以及术中出血量显著优于对照组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PCT、ICAM-1、IL-6、IgA、IgM、IgG显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝细胞癌患者采用腹腔镜肝癌切除术的术后恢复显著优于开腹肝癌切除术,降低患者的炎性反应,减少术中出血量,缩短其治疗时间,具有重要的临床意义。
- 彭欣然谢敖文吴新军赵春博李青华
- 关键词：肝细胞癌
- 加速康复外科围手术期营养支持在腹腔镜胰十二指肠切除术患者中的应用
- 2024年
- 目的观察腹腔镜胰十二指肠切除术患者开展加速康复外科围手术期营养支持的整体获益情况。方法选取2019年2月—2022年1月本科室收治的50例成功开展腹腔镜胰十二指肠切除术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组围手术期采取常规营养管理方式,观察组实施加速康复外科围手术期营养支持。对比两组患者的腹腔引流管拔除时间、首次肛门排气时间、首次进食时间、疼痛程度、并发症发生率及护理满意度。结果观察组的腹腔引流管拔除时间、首次肛门排气时间及首次进食时间均较对照组早(P<0.05);护理3 d后,两组患者的疼痛评分均低于护理前(P<0.05),且观察组的疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科围手术期营养支持在腹腔镜胰十二指肠切除术患者中的应用效果较好,可缩短引流管留置时间,促进患者肛门排气及进食,减轻患者疼痛程度,降低并发症发生率,提高护理满意度。
- 胡秀红王攀赵春博田利胡渝娇邓艳云徐大风徐嘉玲
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术加速康复外科营养支持护理满意度
- 规则性肝段(叶)切除治疗肝胆管结石的临床分析被引量：13
- 2010年
- 目的探讨以规则性肝段(叶)切除为主要手段联合其他手术方式治疗肝胆管结石的有效性及技术要点。方法对2003年1月至2009年12月行规则性肝段(叶)切除联合手术治疗的肝胆管结石112例的临床资料进行回顾性分析。结果 112例中89例为初次手术者,其中82例同时行胆囊切除术,4例胆囊用作胆管修补,3例行胆囊间置胆肠吻合。规则性肝段(叶)切除:行Ⅲ段切除2例,行Ⅳ段切除5例,行Ⅴ段切除3例,行Ⅵ段切除22例;行Ⅱ+Ⅲ段切除39例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ段切除2例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ段切除9例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅴ段切除5例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅵ段切除15例;Ⅵ+Ⅶ段切除4例,Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+Ⅷ段切除6例。68例联合行胆总管切开取石+T管引流术,34例同时行胆肠吻合术。本组手术死亡1例,术后残石率5.88%。结论规则性肝段(叶)切除联合手术是当前肝胆管结石理想而有效的治疗方式。准确确定结石分布范围、规则切除病变肝段、保存足够正常肝组织、保护肝脏重要结构等是手术成功的关键。
- 谢敖文彭欣然曹文声赵春博陈书伟胡和平
- 关键词：肝胆管结石规则性肝切除术肝段切除
- 复发性胰腺炎27例病因分析
- 2010年
- [目的]探讨复发性胰腺炎的病因及预防.[方法]回顾性分析27例复发性胰腺炎的临床资料.[结果]27例复发性胰腺炎患者中,胆源性胰腺炎18例,高脂血症型5例,酒精性2例,特发性2例.[结论]胆道疾病、高脂血症是急性胰腺炎反复发作的主要病因,对于复发性胰腺炎的患者,应尽量找出病因并进行针对性的预防措施.
- 于毅曹文声谢敖文郭飞赵春博
