赵向东
- 作品数：71 被引量：199H指数：8
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- 小切口在复杂先天性心脏病手术中的应用(附52例报告)被引量：1
- 2005年
- 本文介绍小切口在复杂先天性心脏病手术中的应用.52例复杂先心病手术,其中6例不阻断主动脉,心脏跳动下进行手术,其余46例均在中度低温、体外循环心脏停跳下完成手术.结果术野显露良好,手术顺利,主动脉平均阻断时间为(56.7±12.3)min,体外循环平均时间(62.0±12.4)min,手术平均时间(192±23.1)min.术后并发急性喉水肿1例,低心排综合征死亡1例,其余恢复顺利.随访1～9年,无残余分流,心功能I级,切口隐于腋下美容效果满意.认为小切口进行复杂先天性心脏病手术,创伤轻,恢复快,美容效果好,是安全有效的手术方法.
- 贾清仁姚建民卢宁牛建立赵向东王明岩肖志斌张笑萌
- 关键词：复杂先天性心脏病心脏外科手术手术切口心功能肺动脉
- 内镜采集大隐静脉对静脉桥血管平滑肌和内皮功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:观察内镜采集大隐静脉(EVH)对静脉桥血管平滑肌和内皮功能的影响。方法:将60例择期行冠状动脉旁路移植术的患者随机分为:EVH组30例,全程切开采集大隐静脉(OVH)组30例。两组大隐静脉标本通过离体器官浴槽实验测定:①60 mmol/L KC l、1×10-6mol/L去氧肾上腺素(PE)刺激下的血管平滑肌收缩反应;②两浓度(1×10-6、1×10-5mol/L)内皮依赖血管紧张剂乙酰胆碱(Ach)和两浓度(1×10-7、1×10-6mol/L)非内皮依赖血管舒张剂硝普钠(SNP)诱导下的血管平滑肌舒张反应。结果:两组高浓度KC l(60 mmol/L)的血管最大收缩反应张力(P=0.07)和PE(1×10-6mol/L)的血管最大收缩反应张力(P=0.18)差异无统计学意义。两组两个浓度Ach(1×10-6mol/L,P=0.32,1×10-5mol/L,P=0.15)和SNP(1×10-7mol/L,P=0.18,1×10-6mol/L,P=0.19)舒张反应差异无统计学意义。结论:应用EVH对静脉桥血管平滑肌和内皮功能没有增加不利影响。
- 王东文张永姚建民肖志斌赵向东
- 关键词：冠状动脉旁路移植术隐静脉
- 微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术中的应用。方法回顾分析2005年7月～2009年12月在我院择期行单纯冠状动脉旁路移植手术248例的临床资料。结果 248例共搭桥790条,221例经正中切口进胸,27例采用胸骨中下段小切口;off-pump209例,on-pump39例,使用左乳内动脉244例,3例二次搭桥,1例动脉血流细小,血流不畅。术后5例死亡。发生并发症:纵隔感染4例,肾衰竭6例,呼吸衰竭11例,胸腔积液39例,心房颤动56例,所有患者均经合理处置后顺利出院,随访均无心绞痛或心力衰竭发生。结论微创技术具有不用体外循环、心肌保护效果好、并发症发生率低、恢复快、痛苦小、切口美观等特点,值得在冠状动脉搭桥手术中推广应用。
- 肖志斌张永姚健民王东文赵向东陆龙庞中一刘静
- 关键词：微创技术老年人
- 右心室恶性外周神经鞘瘤伴横纹肌肉瘤1例
- 2005年
- 贾清仁卢宁姚建民赵向东王明岩
- 关键词：外周神经鞘瘤右心室横纹肌肉瘤恶性神经鞘瘤左乳腺癌
- 不同微创技术在继发孔房间隔缺损治疗中的应用被引量：7
- 2011年
- 目的对比不同微创技术在继发孔房间隔缺损治疗中的应用结果,分析其优缺点,探讨最佳手术适应证。方法 2005年1月到2010年11月我院采用微创技术治疗继发孔房间隔缺损患者140例,年龄0.3～50岁,其中经皮导管封堵术60例,非体外循环下经胸封堵术30例,常温体外循环心脏不停跳腋下小切口修补术50例。观察和比较三种微创技术治疗房间隔缺损的手术成功率、切口长度、费用等。结果经皮导管封堵术、非体外循环下经胸封堵术、腋下小切口修补术的成功率分别为95、96.7及100,三组间无显著差别(P>0.05),无住院死亡。三组手术切口长度分别为(0.25±0.06)cm、(4.53±1.32)cm和(10.43±2.57)cm,差异有统计学意义(P<0.01);手术费用分别为(24146±3073)元,(24811±3255)元,(23300±4799)元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种手术方式均是继发孔型房间隔缺损安全有效和小创伤的治疗方法。
- 任建立姚建民程伟伟赵向东陆龙刘静武书玲郑睿
- 关键词：先天性心脏病继发孔房间隔缺损微创技术
- 微创伤冠状动脉搭桥术在老年患者的应用
- 2002年
- 目的 探讨微创伤冠状动脉搭桥术在老年患者的应用体会。方法 胸部正中切口 ,常温、非体外循环下行冠状动脉搭桥术 2 6例(平均 65.6岁 )。 C TS固定器降低靶血管的活动度 ,环绕缝合法阻断切开的冠状动脉血流。结果 术后无严重并发症和死亡 ,呼吸机辅助时间、住监护病房时间和平均输血量明显减少。随访 1～ 30个月 ,无心绞痛复发 ,生活质量明显提高。结论 非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗老年冠心病创伤小、安全。
- 姚建民成杞润贾清仁卢宁赵向东牛建立肖志斌张笑萌
- 关键词：冠状动脉搭桥术微创外科冠心病非体外循环
- 前列腺素E与米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后疗效比较被引量：4
- 2010年
- 目的比较前列腺素E与米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后降低肺动脉压力的效果。方法选择室间隔缺损合并肺动脉高压患者30例,在室间隔缺损修补术后主动脉开放时,分别静脉泵入前列腺素E(前列腺素E组)或米力农(米力农组),并分别观测记录术后呼吸机辅助呼吸时间,术后第10天使用超声心动图测定肺动脉压力及左室射血分数(LVEF)。结果2组患者术后肺动脉平均压均较治疗前显著下降(P<0.05),但LVEF无显著改变,2组间比较,呼吸机辅助呼吸时间、肺动脉平均压、LVEF等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论室间隔缺损修补术后单独使用前列腺素E降肺动脉压力效果与米力农相当,并且避免了米力农的不良反应。
- 赵向东陆龙崔振田
- 关键词：前列腺素E米力农室间隔缺损肺动脉高压
- 磷酸肌酸对室间隔缺损合并肺动脉高压手术的心肌保护作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察含血STH2液加入外源性磷酸肌酸(CP)后对室间隔缺损合并肺动脉高压进行室间隔缺损修补术的心肌保护作用。方法20例室间隔缺损合并肺动脉高压患儿随机分为两组,CP治疗组在含血STH2心灌注液中加入CP,对照组用等量含血STH2液,分别在术后16h、第6天,采集患儿静脉血,测磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnT),同时在术后观察呼吸机辅助呼吸时间、第6天检查患儿左室射血分数,肺动脉压力。结果CP治疗组术后CK-MB、cTnT、呼吸机辅助呼吸时间、左室射血分数、肺动脉压力较对照组相比均有明显改善。结论CP加入心停搏液中能显著提高心肌保护作用,同时可间接降低肺动脉压力。
- 陆龙姚建民赵向东崔振田
- 关键词：室间隔缺损肺动脉高压磷酸肌酸心肌保护
- 瓣膜置换术后真菌感染18例临床分析
- 2009年
- 目的分析和总结体外循环心脏瓣膜置换手术后合并真菌感染的临床特点及耐药情况。方法对46例体外循环心脏瓣膜置换术后18例继发真菌感染的临床资料进行统计分析,分析术后培养分离出的23株感染真菌的药敏试验结果。结果术前长期吸烟或支气管炎,心脏瓣膜置换术体外循环时间长,术后长期使用广谱抗生素、机械通气、全肠外营养及侵入性检查治疗等均是真菌感染高危因素。瓣膜置换术后真菌感染部位以呼吸道为主,其次为血液、静脉导管顶端,继之为泌尿系。目前治疗真菌感染的药物主要有咪唑类和多烯类,前者包括氟康唑、伊曲康唑,后者包括制霉菌素、两性霉素B、5-胞嘧啶。结论合理使用广谱抗生素和糖皮质激素,尽量减少不必要的侵入性操作,加强全身营养及脏器功能支持,改善肠道微生态平衡,密切监测真菌感染的一切临床迹象,注重预防及经验性治疗;治疗上应选择敏感、毒副作用轻的抗真菌药物。
- 崔振田陆龙赵向东
- 关键词：心脏瓣膜置换真菌高危因素
- 老年心脏病患者外科治疗的效果及影响因素
- 2001年
- 姚建民成杞润贾清仁马风霞卢宁赵向东牛建立
- 关键词：心脏病外科手术
