赵光举 作品数:145 被引量:862 H指数:13 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 浙江省医学创新学科建设计划 温州市科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 社会学 经济管理 更多>>
毒蛇咬伤致迟发性溶血救治病例分析 被引量:9 2020年 毒蛇咬伤是急诊科临床常见急症之一,严重者可导致死亡。被具有血液毒性的毒蛇咬伤可引起溶血,但迟发性急性溶血病例目前鲜有文献报道。临床上早期症状较轻的毒蛇咬伤患者,亦有发生迟发性急症的可能,甚至危及生命。温州医科大学附属第一医院2018年5月收治1例不明蛇种毒蛇咬伤致迟发急性溶血患者,该患者早期以血小板计数(PLT)减少为主要表现,至当地医院常规治疗后第10日突发急性溶血,转至本院经血液净化治疗、激素抗炎等治疗措施后得以成功救治。 吴政慧 唐亚慧 陈潇荣 赵光举 李萌芳 洪广亮 吴斌 卢中秋关键词:蛇咬伤 脓毒症患者血浆B型尿钠肽和肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义 马光 洪广亮 赵光举 卢中秋急性硫化氢中毒大鼠脑损伤机制及乌司他丁的干预 被引量:8 2016年 目的观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对急性硫化氢(H2S)中毒大鼠脑损伤后水通道蛋白4(aquaporin4,AQP4)及环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达改变的影响,探讨H2S中毒脑损伤的机制和UTI的保护效应。方法将清洁级SD大鼠96只随机分为正常对照组(8只)、UTI对照组(8只)、H2S染毒组(40只)和UTI干预组(40只)。正常对照组和UTI对照组大鼠吸入与H2S同流量的空气1h,UTI对照组大鼠立即腹腔注射UTI(10万单位/kg),2h后正常对照组和UTI对照组大鼠均处死。H2S染毒组和UTI干预组大鼠在染毒柜内吸入浓度为284mg/m,的H2S 1h,UTI干预组立即腹腔注射UTI(10万单位/妇),两组大鼠分别于2、6、12、24、48h观察大鼠行为改变,并分别在各时间点处死,留取脑组织。RT-PCR法检测脑组织中AQP4、COX-2、NSE mRNA的表达,免疫组化Streptavidin-perosidase法测定AQP4、COX-2、神经元特异性稀醇化酶(NSE)蛋白表达。光学显微镜下观察各组脑组织病理学改变。结果H2S染毒组大鼠脑组织神经细胞水肿、变性,炎症细胞灶性浸润,毛细血管增生、扩张。与正常对照组比较,H2S染毒组各时间点NSE mRNA和蛋白表达明显增加,差异有统计学意义(P〈0.01)。与正常对照组比较,H2S染毒组各时间点AQP4及COX-2 mRNA和蛋白表达明显增加,差异有统计学意义(P〈0.01)。与H2S染毒组比较,6、12、24、48h UTI干预组大鼠脑组织中NSE mRNA和蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。与H2S染毒组比较,UTI干预组6、12、24、48h时AQP4及COX-2 mRNA和蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论急性H2S中毒脑损伤的发生与AQP4、COX-2异常表达有关,UTI干预能降低H2S中毒后脑组织中AQP4、COX-2水平,减轻脑损伤的程度。 周觉 连洁 李海啸 洪广亮 赵光举 支绍册 邱俏檬 李萌芳 卢中秋关键词:硫化氢 乌司他丁 脑损伤 水通道蛋白4 环氧合酶-2 乌司他丁对百草枯诱导HK-2细胞损伤的保护作用及机制 被引量:4 2015年 目的探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对百草枯(paraquat,PQ)诱导HK-2细胞损伤的保护作用及机制研究。方法常规培养HK-2细胞,分为正常对照组、PQ组、UTI+PQ组、UTI对照组,应用CCK-8法检测细胞存活率,高效液相色谱法(HPLC)法检测细胞内PQ浓度,DCFH—DA染色法检测细胞内活性氧(ROS)含量,化学比色法检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)法检测细胞上清液中白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果200μmol/LPQ即能显著抑制HK-2细胞增殖,并且其抑制作用呈浓度和时间依赖性;8000U/ml以下UTI对HK-2细胞仍无明显抑制作用。与PQ组比较,UTI+PQ组随着UTI浓度的增加,细胞抑制率明显减轻,差异有统计学意义(P〈0.05)。与同时间PQ组比较,UTI+PQ组HK-2细胞内PQ浓度明显下降,除6h组外,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与空白对照组相比较,PQ组HK-2细胞内SOD活力明显降低,ROS、MDA水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与PQ组比较,UTI+PQ组细胞内SOD活力明显升高,ROS、MDA水平明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。与空白对照组比较,PQ组细胞上清中IL6、TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与PQ组比较,UTI+PQ组细胞上清中IL-6、TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论UTI可通过减少HK-2细胞内的PQ的蓄积来减轻PO对HK-2细胞的氧化损伤及炎症损伤。 佘兴蓉 洪广亮 谭佳平 赵光举 李萌芳 卢中秋关键词:百草枯 乌司他丁 C反应蛋白/白蛋白比值对恙虫病并发器官功能损伤的预测价值 被引量:2 2022年 目的探讨血清C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)与白蛋白(albumin,ALB)的比值(CRP/ALB ratio,CAR)对恙虫病并发器官功能损伤的预测价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2020年12月31日温州医科大学附属第一医院全院收治的166例恙虫病患者的临床资料,根据器官损伤标准分为有器官损伤组(72例)和无器官损伤组(94例)。比较两组患者的一般资料和实验室检查结果,将单因素分析有意义的指标进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under the curve,AUC)分析CAR对恙虫病患者并发器官损伤的预测价值。结果有器官损伤组和无器官损伤组患者年龄、性别、发热天数、入院体温等比较差异无统计学意义(P>0.05)。但有器官损伤组中身体质量指数、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估量表(sequential organ failure assessment,SOFA)住院天数、住院费用、中性粒细胞百分比(neutophil,NEUT)、淋巴细胞计数、降钙素原定量、CRP、CAR均高于无器官损伤组(P<0.05),ALB低于无器官损伤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ(P=0.039)、NEUT(P=0.003)CAR(P=0.011)是恙虫病并发器官功能损伤的独立危险因素。ROC曲线结果显示,APACHEⅡ、NEUT、CAR的AUC分别为0.655、0.716、0.727,CAR截断值为2.86时对应的敏感度为55.6%,特异度为79.8%。结论CAR升高是恙虫病并发器官功能损伤的独立危险因素,可作为评估恙虫病患者有无器官损伤的重要指标。 刘金壹 赵光举 宋文静 宋文静 唐亚慧 洪广亮 吴斌 唐亚慧 卢中秋关键词:恙虫病 器官功能损伤 C反应蛋白 白蛋白 脓毒症患者血浆B型尿钠肽和肌钙蛋白I的变化及意义 被引量:43 2014年 目的:探讨脓毒症患者B型尿钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化与患者预后的关系。方法回顾性分析入住温州医科大学附属第一医院急诊重症监护病房(EICU)75例严重脓毒症、脓毒性休克患者的临床资料。按病情严重程度将患者分为严重脓毒症组(34例)和脓毒性休克组(41例),按预后分为存活组(32例)和死亡组(43例)。患者入院24 h内进行心电图检查;比较各组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和器官功能不全标志物BNP、cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸水平的变化。结果脓毒性休克组BNP、cTnI、乳酸、APACHEⅡ评分和病死率均较严重脓毒症组明显升高〔BNP(μg/L):1.90(1.08,2.79)比0.41(0.31,0.75),cTnI(μg/L):1.15(0.92,1.28)比0.58(0.40,0.79),乳酸(mmol/L):6.63±3.72比3.28±1.66,APACHEⅡ评分(分):26.00(24.00,28.00)比21.50(20.00,29.25),病死率:70.73%比41.18%,P<0.05或P<0.01〕,死亡组性别、年龄、BNP、乳酸、cTnI和APACHEⅡ评分都高于存活组〔男性(例):30比13,年龄(岁):66.49±14.97比58.19±17.05,BNP:1.60(0.62,2.51)比0.57(0.37,1.79),乳酸:4.10(3.00,9.00)比3.10(2.13,4.18),cTnI:1.02±0.49比0.62±0.37,APACHEⅡ评分:28.00(25.00,30.00)比21.00(20.00,25.75),P<0.05或P<0.01〕,而不同疾病严重程度和不同预后患者CK、CK-MB水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。急诊心电图检查无特异性变化。结论脓毒症患者BNP和cTnI升高提示出现心肌损伤和较差的预后。检测BNP和cTnI可能有助于早期识别脓毒症心功能不全的高危患者并有助于预后的评估。 马光 洪广亮 赵光举 李萌芳 吴斌 支绍册 卢中秋关键词:严重脓毒症 脓毒性 肌钙蛋白I B型尿钠肽 心功能不全 血液灌流技术救治急性中毒的基础及临床实验研究 何飞 刘瑶 卢中秋 吴斌 李惠萍 赵光举 邱俏檬 1.通过临床系统研究,证实血液灌流技术是临床常见毒物(草乌、有机磷、百草枯、镇静催眠药物、阿维菌素、砷化氢、乌螺、苯胺等)急性中毒治疗的有效手段,能够显著改善患者临床症状,缩短病程,减少并发症,降低急性中毒患者的死亡率,...关键词:关键词:血液灌流救治 血液灌流器 耐百草枯人肺腺癌细胞株的建立及其生物学特性 被引量:2 2015年 目的:建立耐百草枯(PQ)的人肺腺癌细胞株(A549/PQ),并初步研究其生物学特性。方法:采用浓度递增诱导法建立A549/PQ,光镜观察细胞形态变化,以乳酸脱氢酶(LDH)细胞毒性检测法、CCK-8法检测A549/PQ和亲本A549对PQ的敏感性,计算A549/PQ的半数抑制浓度(IC50)和耐药指数(RI),细胞计数法绘制细胞生长曲线和倍增时间,流式细胞技术分析细胞周期。结果:光镜下A549/PQ细胞变大、形态不规则、细胞间隙变大。PQ诱导A549/PQ细胞LDH释放明显低于其亲本细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。PQ诱导A549/PQ细胞IC50为1716.33 μmol/L明显高于A549细胞的215.03μmol/L(P<0.05),RI为7.98。A549/PQ细胞倍增时间明显高于A549细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。A549/PQ细胞G0/G1期细胞明显增多,S期细胞明显减少(P<0.05)。结论:成功构建对PQ耐药的A549细胞,其生物学特征与亲本细胞存在明显差异,为PQ毒理机制研究提供了良好细胞模型。 洪广亮 谭佳平 丁颖威 赵光举 李萌芳 卢中秋关键词:百草枯 耐药株 生物学特性 误服高锰酸钾致急性肺损伤伴纵隔气肿一例 被引量:2 2014年 高锰酸钾(KMnO4)是一种常见的强氧化剂,溶于水,能将有机物氧化,低浓度有杀菌消毒、止血、收敛、除臭等作用,高浓度有刺激性和腐蚀性.可因误服导致急性中毒,但临床报告较少.我院急诊科EICU于2013年12月成功救治1例口服高锰酸钾中毒导致急性肺损伤、伴纵隔及颈部皮下气肿患者.现将该患者的临床特点及综合救治情况报告如下. 韩文文 支绍册 赵倩 赵光举 吴秀静 洪广亮 卢中秋关键词:急性肺损伤 纵隔气肿 误服 强氧化剂 综合救治 急性中毒 Nrf2基因过表达对百草枯诱导的骨髓间充质干细胞损伤的影响 被引量:2 2015年 目的观察核因子E2相关因子2转录因子(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nri2)基因过表达对百草枯(paraquat,PQ)诱导的骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem ceils,BMSCs)损伤的影响。方法BMSCs随机(随机数字法)分为6组:正常BMSCs组、BMSCs-mCherry(红色荧光蛋白)组、BMSCs-Nrf2组、BMSCs+PQ组、BMSCs.mCherry+PQ组、BMSCs-Nrf2+PQ组。正常BMSCs组、BMSCs—mCherry组、BMSCs-Nrf2组:正常培养基培养;BMSCs+PQ组、BMSCs-mCherry+PQ组、BMSCs—Nrf2+PQ组:终浓度1.0mmol/L的PQ培养。24h之后收集细胞及上清液,蛋白免疫印迹法(westernblot)检测胞核内Nrf2蛋白量,CCK-8法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,化学比色法检测上清液脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量及过氧化氢酶(CAT)的活性,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上清液白细胞介素_6(IL-6)、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。数据通过SPSS20.0进行统计学分析,组间比较采用单因素方差分析。结果BMSCs—mCherry+PQ组与BMSCs+PQ组比较,各测定数据差异无统计学意义(P〉0.05)。与BMSCs组比较,BMSCs+PQ组细胞核Nrf2蛋白表达量明显上升(P=0.008);与BMSCs+PQ组比较,BMSCs—Nrf2+PQ组Nrf2蛋白表达量升高(P=0.031)。与BMSCs组比较,BMSCs+PQ组细胞存活率明显下降,细胞凋亡率明显升高(P=0.000);与BMSCs+PQ组比较,BMSCs-Nri2+PQ组细胞存活率明显升高[(53.27±2.40)%掷.(75.20±2.92)%,P=0.000],凋亡数量显著降低[(26.43±2.21)%郴.(16.30±1.73)%,P=0.000]。与BMSCs组比较,BMSCs+PQ组MDA、IL-6、TNF.0L水平明显上升,CAT、IL-10水平明显降低(P=0.000);与BMSCs+PQ组比较,BMSCs—Nrf2+PQ组MDA含量明显降低[(43.88±0.89)nmol/L138.(37.29±1.88)nmol/L,P=0.000],上清液CA 蔡晓霞 陈燕珍 周挺 赵光举 邱俏檬 洪广亮 卢阳 卢中秋关键词:NRF2 百草枯 骨髓间充质干细胞 氧化应激