- 多环黏膜切除术治疗食管高级别上皮内瘤变的临床疗效被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨多环黏膜切除术(MBM)治疗食管高级别上皮内瘤变的疗效和安全性.方法 回顾性分析2011年4月至2012年10月河南宏力医院收治的24例食管高级别上皮内瘤变患者的临床资料.24例患者均行MBM,分析患者手术时间、病变切除及并发症情况.术后1、3、6、12个月分别复查胃镜.随访时间截至2013年4月.结果 24例患者共26个病灶均顺利完成MBM治疗(其中2例行2次MBM治疗),平均手术时间为42 min.病灶长径为0.8 ~6.0 cm,平均3.1 cm,最宽占食管周径3/4.分别使用套扎环1~6发,平均4发.术中4例患者出现明显出血,经热火检钳电灼后出血停止,未并发食管穿孔.术后病理检查结果提示重度不典型增生22例,原位癌2例.术后随访6 ~ 24个月,22例患者愈合良好;1例患者(病变范围占食管周径3/4)术后1个月出现食管瘢痕狭窄,行内镜下球囊扩张治疗症状缓解;1例患者(2处病变,分2次完成手术)术后3个月复查胃镜示病变复发,再次活组织检查考虑鳞状细胞癌,遂行外科手术治疗,术后12个月复查胃镜未见狭窄及新生物.结论 MBM是内镜下切除食管高级别上皮内瘤变安全有效的治疗方法.但是切除病变范围不宜过大,对于病变范围超过食管周径3/4,多源病变不能一次性行MBM切除治疗的患者,术后容易出现食管狭窄及病变复发,应慎重选择.
- 王慧超葛相栓钱峰刘小玲李建平赵作静王瑞
- 关键词:食管肿瘤高级别上皮内瘤变
- 结肠镜诊断134例大肠癌临床特点分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析大肠癌近年来发病的特点及临床意义。方法系统回顾我院近5年来结肠镜检查发现的134例大肠癌患者临床相关资料。结果 60岁以上的大肠癌占60.45%,40岁以下所占比例为11.94%;直肠、乙状结肠癌占大肠癌70.15%;大便带血为最常见症状;病理类型以中分化腺癌最多见,低分化腺癌及粘液腺癌平均年龄偏低。结论大肠癌的高发年龄为60岁以上的中老年,但低龄化所占的比例在增加,且低龄化患者的病理类型多为粘液腺癌及低分化腺癌,恶性程度高,预后较差;发病部位仍以直肠、乙状结肠为主,最常见的症状为大便带血。
- 王慧超葛相栓钱峰刘小玲李建平赵作静王瑞
- 关键词:大肠癌结肠镜
- 河南省长垣地区食管异物90例临床分析被引量:1
- 2011年
- 食管异物屡见不鲜,大部分异物可以顺利通过食管、胃肠道,经肛门排出,对人体不造成损害[1],但仍有部分不能顺利通过,而嵌顿在消化道的不同部位,特别是食管。近年来,食管异物已逐渐成为河南宏力医院消化内镜中心的常见的急症之一。本文回顾性研究前来我院就诊的食管异物患者90例,观察患者年龄、异物部位、异物种类及异物停留时间。
- 葛相栓常栋钱峰刘小玲王慧超李建平张志华赵作静王瑞段鲁静
- 关键词:食管异物发病年龄年龄因素异物钳
- 38例胃肠道类癌的内镜诊治分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨消化道类癌的内镜下特点及诊治方法。方法:选择2008年6月2012年12月我院就诊的消化道类癌的患者38例,系统分析内镜下诊断与治疗的相关资料。结果:本研究中38例患者,经活组织病理检查诊断或行超声内镜及内镜下治疗后组织病理学检查确诊,38例患者均行内镜下切除,术后随访3个月-48个月无复发。结论:类癌好发于消化道各个部位,本病无典型的临床症状及体征,胃肠镜检查及超声内镜在其诊断及治疗中具有重要作用。
- 张志华钱峰张顺风胡军赵作静张小玉
- 优质护理干预对内镜治疗上消化道出血患者生理指标及心理状态的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨优质护理干预对内镜治疗上消化道出血患者生理指标及心理状态的影响。方法选取我院2017年3月~2018年6月收治的急性消化道出血患者116例为,随机分为两组,各58例。两组患者均进行内镜下治疗,对照组实施常规护理干预,观察组给予优质护理干预。观察两组心理状态、出血量及护理满意度情况。结果干预后,SAS、SDS评分:观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间观察组5.12±1.27d,对照组7.16±1.87d,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度观察组94.68±3.64分,对照组85.67±4.35分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预在上消化道出血内镜治疗中,利于改善患者心理状态,缩短住院治疗时间,提高护理满意度。
- 马建民赵作静王瑞
- 关键词:上消化道出血内镜下治疗优质护理干预心理状态
- 针对性护理在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用被引量:11
- 2019年
- 目的探讨针对性护理在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年3月于河南宏力医院进行无痛胃镜联合肠镜检查的96例患者,按入院顺序分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受针对性护理。于干预前后分别使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者焦虑、抑郁程度。比较两组患者检查时心率、收缩压、舒张压。统计并发症发生情况。结果干预后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于干预前,观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者检查时心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组患者并发症发生率为20.83%、6.25%,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受无痛胃镜联合肠镜检查的患者进行针对性护理,能有效缓解负性情绪,减轻检查过程中的应激反应,减少并发症发生。
- 王瑞赵作静
- 关键词:无痛胃镜无痛肠镜针对性护理负性情绪并发症
- 系统化护理在内镜下上消化道黏膜剥离术中的应用效果分析被引量:6
- 2019年
- 目的分析研讨系统化护理在内镜下上消化道黏膜剥离术(ESD)中的应用效果。方法随机从2015年8月—2017年12月本院收治的内镜下上消化道黏膜剥离术患者中抽取80例进行回顾性分析,依据其护理方式的不同分为研究组和对照组两组,每组各40例。研究组接受系统化护理,对照组接受常规护理,观察比较两组患者护理效果。结果比较两组患者护理质量,研究组健康教育、护理态度、护理技能达标率分别为90%、95%、87.50%,均高于对照组的65%、62.50%、60%,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为10%,低于对照组的32.50%,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者SF-36评分,术前组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD手术中给予系统化护理干预,可明显降低并发症,具有便捷、科学等优势,有利于提升护理质量和临床管理。
- 王瑞赵作静马建民葛相栓
- 关键词:系统化护理上消化道黏膜下肿瘤
- 优质护理干预对老年无痛胃肠镜诊疗术患者生命体征、情绪及不良反应的影响被引量:7
- 2020年
- 目的探讨优质护理干预在老年无痛胃肠镜诊疗术患者中的应用价值。方法选取2016年4月-2017年9月行无痛胃肠镜诊疗术的老年患者116例,按照检查时间分为两组,各58例。对照组予以常规护理干预,观察组予以优质护理干预,对比两组患者的生命体征、情绪状态及不良反应。结果与对照组相比,观察组患者的SAS评分及不良反应总发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的收缩压、舒张压及心率水平均较优,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行无痛胃肠镜诊疗术的老年患者实施优质护理干预,能明显缓解患者诊疗前的焦虑情绪,减轻诊疗中生命体征波动,减少不良反应的发生,有利于提高患者的护理满意度。
- 段鲁静赵作静王瑞马建民
- 关键词:优质护理干预老年生命体征情绪
- 86例幼年性息肉临床特点及内镜下切除治疗被引量:1
- 2018年
- 目的探讨幼年性息肉的临床特点以及内镜下切除的治疗价值。方法回顾性分析河南宏力医院2007年12月至2018年6月经内镜切除及病理证实为幼年性息肉的86例患者的临床资料。结果 86例患者均因大便带血就诊。14岁以下79例,占91. 9%,平均年龄4. 3岁。86例患者共切除92枚息肉,其中单发息肉80人,占93. 0%;直肠息肉61枚,占66. 3%,乙状结肠息肉28枚,占30. 4%。92枚息肉均行内镜下黏膜切除术(EMR),无一例出现穿孔、出血等并发症。结论幼年性息肉好发于学龄前儿童,临床症状多表现为大便带血,发病部位多为直肠,其次乙状结肠,且多为单发息肉; EMR是治疗幼年性息肉安全有效方法。
- 王慧超葛相栓李建平刘小玲王瑞赵作静
- 关键词:幼年性息肉儿童便血内窥镜黏膜切除术
- 食管癌内镜诊断与临床病理分析
- 2009年
- 目的探讨食管癌的临床、内镜及病理特点,提高早期食管癌的诊断水平。方法对289例受检者进行内镜检查及组织病理活检,对食管黏膜颜色、形态和黏膜下血管纹理轻微改变的患者,内镜下先给予卢戈氏液染色,再观察其颜色变化,并进行组织活检。结果食管癌多发于50岁以上,60~69岁为发病高峰期,临床表现为咽部不适,吞咽不适,胸骨后灼热不适,进食哽噎感,进行性吞咽困难。食管癌以食管中段最多(38.1%)。发现原位癌12例。碘染色前后发现早期食管癌分别为2例和10例,差异有统计学意义。结论内镜检查及组织活检是诊断食管癌的重要方法,内镜检查中卢戈氏液可显著提高早期食管癌的检出率。
- 刘小玲赵作静王瑞
- 关键词:食管癌内镜检查病理分析