解自行
- 作品数:56 被引量:92H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肌萎缩侧索硬化的药物治疗进展
- <正>肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种神经系统变性而致死性疾病,主要特征为选择性侵犯上、下两级运动神经元及传导束,隐袭起病,慢性进行性发展,兼有上下运动神经元受损...
- 解自行黄红云陈琳郗海涛张峰刘彦铖
- 文献传递
- 左乙拉西坦片治疗儿童难治性癫痫的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的比较左乙拉西坦片与卡马西平片治疗儿童难治性癫痫的临床疗效及安全性。方法将96例难治性癫痫患儿随机分为对照组48例和试验组48例。对照组予以卡马西平4~8 mg·kg^(-1)·d^(-1),分3次口服;试验组予以左乙拉西坦4 mg·kg^(-1),bid,口服,每隔2周增加4 mg·kg^(-1),最高剂量16 mg·kg^(-1)。2组患儿均治疗8个月。比较2组患儿的临床疗效、神经认知功能测评[语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(TIQ)及短时视觉记忆(STVM),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.50%(42例/48例)和68.75%(33例/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的VIQ评分分别为(106.97±5.65)和(95.25±3.28)分,PIQ分别为(116.45±5.16)和(103.61±2.74)分,TIQ分别为(119.92±4.69)和(95.20±3.24)分,STVM分别为(18.45±2.17)和(13.84±1.81)s,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应以情绪激动、嗜睡、心悸、头晕为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为12.50%和16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦片治疗难治性癫痫患儿的临床疗效显著优于卡马西平片,前者可显著提高患儿的认知能力,且不增加药物不良反应的发生率。
- 唐红平汪明辉翦爱曾佩方铁解自行徐金山郑莉莉马文娜方方
- 关键词:卡马西平片儿童难治性癫痫安全性
- 选择性脊神经后根切断结合椎板复位术治疗痉挛性脑性瘫痪的并发症分析
- 2023年
- 目的探讨选择性脊神经后根切断结合椎板复位术(SPR+RL)治疗痉挛性脑性瘫痪的疗效和并发症的发生情况。方法回顾性分析2015年9月至2020年6月首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科行SPR+RL的785例痉挛性脑性瘫痪患儿的临床资料。术后常规给予康复治疗。术后6个月至3年进行随访。疗效评估标准为粗大运动功能评估量表(GMFM)评分和改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分。总结并发症的发生情况。结果术后785例患儿的痉挛状态和肢体运动功能均得到不同程度的改善。术前和末次随访的GMFM评分分别为(34.9±5.2)分和(58.9±8.0)分,MAS评分分别为(4.8±0.4)分和(2.9±0.5)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后近期(术后1个月内)并发症包括低热(3.18%,25/785)、中度至高热(4.08%,32/785)、头痛(1.91%,15/785)、急性尿潴留(0.38%,3/785)、腹胀或排便困难(4.08%,32/785)、表浅切口愈合不良(3.18%,25/785)、切口深部感染(1.02%,8/785)、脑脊液漏(0.25%,2/785)、肢体感觉障碍(7.77%,61/785);术后远期(术后1个月以上)并发症包括腰背部疼痛(2.04%,16/785)、下肢间断性无力(0.64%,5/785)、脊柱畸形(0.38%,3/785)以及排尿、排便障碍(0.13%,1/785)。各项并发症经对症处理后效果满意。结论SPR+RL结合康复治疗可改善痉挛性脑性瘫痪患儿的痉挛状态和肢体运动功能,术后并发症的发生率较低,且各类并发症经相应处理后效果满意。
- 陈帅解自行徐金山徐金山张曼丁昌红李海天方铁
- 关键词:脑性瘫痪儿童手术后并发症
- 颈段SDR治疗上肢痉挛型脑瘫患儿的临床效果
- 解自行方铁徐金山
- 三叉神经痛显微手术的不同术式疗效比较分析
- 目的为提高三叉神经痛显微手术疗效,探讨不同术式对疗效和并发症的影响。方法回顾性分析2007年6月009年9月个人显微手术治疗三叉神经痛85例,完成随访64例(75.3%),平均随访时间19.5 0.8个月。按显微手术方式...
- 解自行董玉贵王岩陈国强左焕琮
- 关键词:三叉神经痛
- 文献传递
- 椎板复位在痉挛性脑瘫SPR术中的应用效果分析
- 徐金山方铁解自行
- 不同部位颅骨厚度对儿童立体定向脑电图影响的研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨立体定向脑电图(SEEG)时儿童不同部位的颅骨厚度对电极固定的影响。方法选取2016年10月至2017年3月在北京儿童医院接受机器人立体定向辅助系统(ROSA)下SEEG患儿13例,搜集基本病例信息,电极设计方案,在术后CT上测量每个电极通道的颅骨厚度,记录拔除固定螺丝时的松动情况。应用SPSS统计软件,对额骨、颞骨、顶骨、枕骨上的电极通道处的颅骨厚度进行统计处理。结果13例癫痫患儿共植入113根颅内电极,其中额骨45根,颅骨厚度为(5.7±2.8)mm;颞骨34根,颅骨厚度为(3.5±1.3)mm,最小值为1.75 mm;顶骨16根,颅骨厚度为(6.0±2.5)mm;枕骨18根,颅骨厚度为(6.9±0.5)mm;不同颅骨间颅骨厚度差异有统计学意义(F=15.340,P〈0.01)。拔除固定螺丝时共有4例出现松动,1例位于额骨,3例位于颞骨。无任何植入电极相关不良事件发生。结论儿童颅骨相对成人要薄,个别可出现螺丝松动情况,但是对记录脑电信号无影响。未发现SEEG相关的不良事件,故在儿童癫痫中应用ROSA引导下的SEEG安全可靠。
- 解自行方铁徐金山方方郑莉莉李华陈春红王晓飞邓劼
- 关键词:儿童癫痫
- 不同人种晚期脊髓损伤患者嗅鞘细胞移植疗效比较
- 目的:探讨不同人种晚期脊髓损伤患者嗅鞘细胞移植疗效。方法:回顾分析2004-02/2005-11收治的完全性脊髓损伤接受黄种人胚胎嗅鞘细胞移植的患者60例,其中黄种人和白种人各30例。黄种人男:女25:5,年龄17-51...
- 郗海涛陈琳黄红云张峰刘彦铖陈娣王庆苗江昭解自行
- 关键词:嗅鞘细胞脊髓损伤人种
- 文献传递
- 磁共振CISS和TOF序列对三叉神经痛减压术的指导价值被引量:20
- 2014年
- 目的 利用磁共振成像的时间飞跃(TOF)序列和稳态构成干扰(CISS)序列观察原发性三又神经痛患者的三叉神经脑池段与周围血管问的空间关系,评估术前磁共振成像对血管接触诊断的有效性。方法回顾性分析2011年1月至2012年11月89例三叉神经痛微血管减压术患者的术前磁共振影像和手术录像。磁共振成像使用1.5T磁共振采集时间飞跃(TOF)序列和稳态构成干扰(CISS)序列,研究患侧和健侧三叉神经脑池段与周围血管间的空间关系,以手术录像镜下结果为金标准,对比分析TOF序列、CISS序列和CISS+TOF序列预判接触血管的情况。结果手术录像判定责任血管结果为小脑上动脉32例(35.6%),小脑前下动脉3例(3.3%),单纯静脉8例(8.9%),复合血管接触44例(48.9%),3例无明显血管接触(3.3%)。TOF序列、CISS序列和CISS+TOF序列根据是否存在血管接触判断疼痛侧别的准确性分别为56.7%、53.4%、56.2%。TOF序列、CISS序列和CISS+TOF序列诊断是否有血管接触的灵敏度分别为74.7%、85.1%、93.1%,CISS+TOF序列要优于TOF序列,差异有统计学意义(P=0.001)。但三组在诊断接触血管类型的吻合率都较低(0%-55.6%)。结论术前TOF和CISS序列检查不能准确判断三叉神经痛疼痛侧别,而将CISS和TOF序列相结合可于术前有效判断痛侧是否存在血管接触,指导手术;但在本研究中不能准确判断该接触血管的来源。
- 解自行孙涛王岩孙基栋张庆辉刘东升左焕琮蒋进强
- 关键词:三叉神经痛显微血管减压术
- 选择性颈段脊神经后根切断术治疗上肢痉挛型脑瘫患儿的临床效果
- 解自行方铁徐金山