袁军辉 作品数:18 被引量:139 H指数:8 供职机构: 三门峡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血 被引量:2 2012年 目的探讨腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法回顾性分析58例动脉瘤性SAH病人的临床资料,常规行开颅手术夹闭或介入栓塞治疗动脉瘤后,随机分为腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗组(研究组)和腰椎穿刺治疗组(对照组),每组各29例,治疗4周后进行临床疗效评价。结果研究组总有效率89.66%,对照组总有效率58.62%;两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。两组平均头痛缓解时间及脑梗死、脑积水的发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗动脉瘤性SAH,其疗效优于腰椎穿刺治疗。 袁军辉 冀军玲 马国峡 卢榜良 石东付 卢国奇关键词:蛛网膜下腔出血 腰大池引流 脊椎穿刺 尼莫地平 无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血 被引量:19 2019年 目的探讨无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床效果。方法选取2015年10月至2017年9月河南省三门峡市中心医院治疗的高血压基底节区脑出血患者120例,根据治疗方式分为观察组和对照组各60例,观察组采用无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术,对照组施行经颞叶皮质造瘘血肿清除术。统计两组手术效果、术后并发症发生率,对比术前、术后1周美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分,术后随访6个月,对比两组预后及生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评分。结果观察组血肿清除率较对照组高,血肿残留量较对照组少,意识恢复时间较对照组短,差异有显著性(P<0.05);两组术前NIHSS评分差异无显著性(P>0.05),观察组术后NIHSS评分较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(8.33%)较对照组(30.00%)低,差异有显著性(P<0.05);术后随访6个月,观察组预后优于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。两组GQOLI-74各维度评分术前相比,差异无显著性(P>0.05);观察组术后6个月GQOLI-74各维度评分较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论对高血压基底节区脑出血患者做无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗,可明显提高血肿清除率,降低并发症发生率及血肿残留量,缩短术后意识恢复时间,显著改善患者神经功能及预后,有效提高生活质量。 袁军辉 石东付 吕岩松 方丹东 许梦雅关键词:高血压基底节区脑出血 神经功能 超早期钻孔引流治疗高血压脑出血临床分析 被引量:8 2012年 目的探讨超早期钻孔引流治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析196例高血压脑出血患者超早期钻孔引流手术治疗的临床资料。结果术后3d内复查头颅CT,血肿完全清除73例,>70%102例,50%~70%6例,术后血肿增加15例。存活175例,死亡21例,放弃治疗5例。术后随访6个月,166例生存者用日常生活能力(activities of dialyliving,ADL)分级,ADLⅠ46例,ADLⅡ53例,ADLⅢ43例,ADLⅣ19例,ADLⅤ5例。结论超早期钻孔引流手术治疗高血压脑出血,手术创伤小、时间短,是一种简便、安全、有效的治疗方法,值得基层医院推广应用。 袁军辉 冀军玲 马国峡 卢榜良 石东付关键词:高血压脑出血 经鼻蝶入路神经内镜手术和显微手术治疗垂体腺瘤的疗效 被引量:11 2021年 目的探讨神经内镜手术和显微手术治疗垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月手术治疗的110例垂体腺瘤的临床资料,均采用经鼻蝶入路,其中45例采用显微手术(显微组),65例采用神经内镜手术(内镜组)。结果内镜组肿瘤全切除率(93.85%,61/65)明显高于显微组(71.11%,32/45;P<0.05)。内镜组并发症总发生率(12.31%,8/65)明显低于显微组(33.33%,15/45;P<0.05)。结论对于合适的垂体腺瘤,与显微手术相比,神经内镜手术可提供肿瘤全切除率,减少术后并发症。 王建飞 石东付 卢国奇 袁军辉关键词:垂体腺瘤 经鼻蝶入路 显微手术 神经内镜手术 疗效 翼点入路鞍区手术上抬额叶对鞍区显露面积的影响 2009年 目的:探讨翼点入路不同上抬额叶高度对鞍区显露面积的影响。方法:5具成人头颅湿性标本模拟典型的翼点入路,分别测量额叶上抬0.5 cm、1.0 cm、1.5 cm下鞍区手术间隙Ⅰ~Ⅳ的显露面积。结果:0.5 cm、1.0 cm、1.5 cm各组间显露面积差异均有显著性(P<0.005)。结论:对于鞍区手术,翼点入路上抬额叶可以显著影响鞍区手术显露。 王建飞 马国峡 石东付 卢榜良 卢国奇 袁军辉关键词:鞍区 翼点入路 标准去大骨瓣减压加内减压术治疗急性大面积脑梗死的临床经验分析 被引量:11 2018年 目的探讨大骨瓣减压术加内减压术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析河南省三门峡市中心医院2013—02~2017—03大面积脑梗死手术患者119例,采用标准大骨瓣减压术加内减压术治疗的患者62例为研究组,单纯标准大骨瓣减压术治疗患者57例为对照组,将两组进行对比分析,总结预后及手术经验。结果两组患者术前脑梗死面积及GCS评分差异均无统计学意义(P〉0.05);术后7d,研究组患者脑梗死面积明显小于对照组患者,GCS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。其中对照组患者57例,存活43例,死亡14例。存活患者随访6个月,按格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好l例,中度残疾10例,重度残疾13例,植物生存19例。研究组患者62例,存活53例,死亡9例,存活患者随访6个月,按GOS评分,恢复良好4例,中度残疾16例,重度残疾23例,植物生存10例,两组相比差异有统计学意义,且研究组致死率、致残率、并发症发生率均明显降低(均P〈0.05)。结论标准大骨瓣减压术加内减压术能明显降低大面积脑梗死患者的死亡率和致残率,尽早手术内外充分减压,可减少术后并发症,最大限度挽救患者生命,改善预后,提高其生活质量。 袁军辉 石东付 吕岩松 董超峰 张少伟 崔波关键词:内减压术 急性大面积脑梗死 三叉神经痛显微血管减压术后并发症分析 被引量:7 2018年 目前显微血管减压手术已经成为公认的治疗三叉神经痛的安全有效方法[1]。本研究回顾性分析我院2013年7月~2018年1月完成的64例三叉神经痛显微血管减压手术术后有效率和并发症情况,现报道如下。选择2013年7月~2018年1月我院收治的原发性典型三叉神经痛患者64例,男29例,女35例,年龄25~74岁,平均58.3岁;病程10个月~14年,平均4.3年。疼痛位于左侧30例,右侧34例;疼痛位于三叉神经第1支4例,第2支9例,第3支10例,第1、2支14例,第2、3支19例,第1~3支8例。 张少伟 郑鲁 袁军辉 吕岩松 董超峰关键词:有效率 原发性 立体定向穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效比较 被引量:22 2019年 目的探讨立体定向穿刺引流术和开颅血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2015年7月至2017年12月收治的61例中等量高血压性基底节区出血的临床资料,31例采用立体定向穿刺引流术(引流组),30例采用开颅血肿清除术。结果随访3~9个月,中位随访时间为4个月。与开颅组相比,引流组手术时间明显缩短(P<0.05)、术后1周GCS评分明显提高(P<0.05)、术后3个月改良Rankin量表评分明显提高(P<0.05)。但两组术后残余血肿体积无统计学差异(P>0.05)。结论与开颅血肿清除术相比,立体定向穿刺引流术治疗高血压性基底节区出血创伤小、疗效好。 张少伟 袁军辉 吕岩松 董超峰关键词:基底节区 穿刺引流术 超早期显微外科手术治疗高血压小脑出血临床分析 被引量:4 2018年 目的探讨超早期显微外科手术治疗高血压小脑出血临床效果。方法回顾性分析65例高血压小脑出血患者超早期显微外科手术治疗的临床资料,应用GOS评分指标评判预后,进行回顾性分析研究。结果术后1d复查头颅CT,血肿完全清除49例,血肿大部分清除(血肿残留<30%)16例,20例行侧脑室外引流术。存活61例,死亡2例,放弃治疗2例。术后随访3个月,根据日常生活能力(activities of daily living,ADL)分级:优,ADL 1~2级(家庭生活独立)42例(68.85%),良,ADL 3级(生活部分自理)11例(18.03%),中,ADL 4级(清醒卧床)7例(11.48%);差,植物状态生存1例(1.64%),优良率86.88%,病死率3.08%。结论超早期显微外科手术治疗高血压小脑出血手术创伤小,手术时间短,止血确切,血肿清除理想,是一种简便、安全、有效的治疗方法,值得基层医院推广。 袁军辉 石东付 吕岩松 董超峰 张少伟关键词:显微外科手术 高血压 小脑出血 预后 小脑血管网织细胞瘤28例临床分析 被引量:1 2007年 目的 探讨小脑血管网织细胞瘤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析28例确诊为颅内血管网织细胞瘤患者应用显微外科手术治疗的临床资料,讨论该病的诊断与鉴别诊断、手术方法及注意事项。结果 25例囊性肿瘤行瘤结节全切除,3例实体性肿瘤栓塞后全切除;术后痊愈22例,好转5例.死亡1例。结论 颅内血管网织细胞瘤系良性血管性肿瘤,MRI及CT诊断具有特异性,显微手术瘤结节和肿瘤完全切除疗效好。 卢国奇 袁军辉 马国峡 卢榜良 石东付关键词:小脑血管网织细胞瘤 显微手术