薛竞宜
- 作品数：24 被引量：120H指数：6
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省国际合作项目黑龙江省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心力衰竭犬心房结构重构的实验研究被引量：2
- 2006年
- 目的观察右室快速起搏建立心力衰竭犬模型的效果,探讨心房结构重构在心力衰竭与心房颤动形成过程中的作用机制。方法13只犬随机分为起搏组(n=7)和假手术组(n=6),于左、右心房各缝植4对电极,起搏电极缝植在右室心尖,连接实验用VOO型起搏器,快速心室起搏(220次/分)6周,建立心力衰竭犬模型,分别于起搏前、起搏6周后,应用经食管超声心动图测量左房收缩末容积;采用双平面Simpson法测量左室舒张期末和收缩期末容积,得出左室射血分数和心输出量,并应用光镜和电镜观察心房肌的超微结构。结果①假手术组术前和术后心脏各参数无明显变化。②起搏6周后,起搏组与假手术组比较,左房收缩末容积显著增大[(23.2±4.1)vs(13.5±1.9)cm3,P<0.01],左室舒张末期容积显著增大[(56.2±11.3)vs(33.7±9.6)cm3,P<0.01],左室收缩末期容积显著增大[(38.4±8.4)vs(14.5±8.6)cm3,P<0.01],射血分数显著降低[(31.4±10.2)vs(56.8±4.5)%,P<0.01],心输出量著降低[(1.2±0.5)vs(2.8±1.6)L/min,P<0.01]。③病理学结果显示起搏犬心房肌细胞变性、肌纤维溶解、线粒体肿胀以及间质胶原增生、水肿。结论心房结构重构是心力衰竭犬发生心房颤动的重要原因。
- 薛竞宜杜国庆田家玮李悦
- 关键词：心力衰竭充血性心房颤动心房
- 心力衰竭犬心房结构重构与心房颤动关系的研究
- 2007年
- 目的观察右室快速起搏建立心力衰竭犬模型的效果,探讨心房结构重构在心力衰竭与心房颤动形成过程中的作用机制。方法13只犬随机分为起搏组（7只）和假手术组（6只）,于左、右心房各缝植4对电极,起搏电极缝植在右室心尖,连接实验用VOO型起搏器,快速心室起搏（220次/min）6周,建立心力衰竭犬模型,分别于起搏前、起搏6周后,应用经食管超声心动图测量左房收缩末容积,采用双平面Simpson法测量左室舒张期末和收缩期末容积,得出射血分数和心输出量;应用漂浮导管法测定血流动力学指标,即右心房压、肺动脉平均压、肺毛细血管楔嵌压及左室舒张末压;最后用光镜和电镜观察心房肌的超微结构。结果①超声显示起搏6周后,起搏组与假手术组比较,左房收缩末容积显著增大[（23.2±4.1）cm^3对（13.2±1.7）cm^3,P〈0.01],左室舒张末期容积显著增大[（56.2±11.3）cm^3对（33.7±9.6）cm^3,P〈0.01],左室收缩末期容积显著增大[（38.4±8.4）cm^3对（14.5±8.6）cm^3,P〈0.01],射血分数显著降低[（31.4±10.2）%对（56.8±4.5）%,P〈0.01],心输出量显著降低[（1.2±0．5）L／min对（2．8±1．6）L/min，P〈0．01]。②血流动力学显示起搏犬右心房压、肺动脉平均压、肺毛细血管楔嵌压及左室舒张末压显著增高（P〈0.01）。③病理学显示起搏犬心房肌细胞变性、肌纤维溶解、线粒体肿胀以及间质胶原增生、水肿。结论右室快速起搏可成功建立心力衰竭的动物模型，心房结构重构是心力衰竭犬发生心房颤动的重要原因。
- 薛竞宜杜国庆李悦
- 关键词：超声心动描记术心房颤动心房重构
- 心力衰竭犬心房电生理特性的研究被引量：2
- 2004年
- 为观察心力衰竭 (简称心衰 )犬心房肌电生理特性的改变 ,探讨充血性心衰时心房颤动 (AF)发生机制。选择14只犬随机分为起搏组 (n =7)和假手术组 (n =7) ,在左、右房各缝植 4对电极 ,电极尾端经皮下由犬背部穿出。假手术组犬埋置起搏器后不起搏。起搏组犬置入实验用VOO型起搏器快速心室起搏 (2 2 0次 /分 ) 6周 ,建立心衰犬模型 ,分别于起搏前、起搏 6周后 ,测定心房有效不应期 (AERP)、AERP离散度 (AERPd)、房内和房间传导时间及心房肌传导速度 ,记录AF诱发情况。结果 :①假手术组犬术前与术后比较 ,心功能和心房电生理特性均无明显变化。②心室快速起搏 6周犬AERP较起搏前略延长 ,但差异无显著性。起搏 6周犬AERPd较起搏前明显增大 (4 0 .4±15 .6msvs 2 2 .6± 10 .2ms,P <0 .0 5 )。与起搏前比较 ,起搏 6周犬房内及房间传导时间明显延长 (CTRA5 4 .7± 7.2msvs 33.1± 9.5ms ;CTLA5 2 .3± 8.9msvs 31.7± 6 .3ms ;CTRA LA6 9.7± 8.2msvs 4 2 .8± 7.9ms,P均 <0 .0 5 ) ,心房肌传导速度显著减慢 (CVRA5 4 .8± 7.9cm/svs 90 .7± 8.4cm/s ;CVLA5 7.4± 9.6cm/svs 94 .6± 10 .2cm/s,P均 <0 .0 5 )。③心衰犬AF诱发率、诱发次数、AF持续时间较起搏前明显增加。假手术组犬术前、术后比较AF诱发情况无?
- 薛竞宜杨树森李悦杜国庆李为民沈景霞谷宏越宋丽云刘丕栋
- 关键词：电生理学心力衰竭心房颤动
- 采用5F子导管抽吸冠状动脉内顽固性血栓三例
- 2014年
- 例1患者男性,42岁,因“持续胸痛2h”入院.有吸烟史15年.查体：血压145/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音;心浊音界不大,心率90次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图：窦性心律,V1～ V5导联ST段抬高.超声心动图：节段性前壁运动异常.心肌坏死标志物：肌钙蛋白T（＋）.入院后即刻嚼服阿司匹林300 mg,口服氯吡格雷600 mg;术前静脉推注替罗非班10 μg/kg（3 min内推注完毕）,继而以0.15 μg·kg^-1·min^-1持续泵入48 h;术中普通肝素用量为50～70 U/kg.
- 李悦薛竞宜孙延明公永太李俭强孙党辉李爽李为民张松盛力
- 关键词：冠状动脉内顽固性血栓抽吸导管病理性杂音
- 心力衰竭心房电重构和结构重构的实验研究
- 目的①、研究心力衰竭犬心房电生理特性及心房结构改变,探讨充血性心力衰竭心房颤动的发生机制.②、观察充血性心力衰竭犬血小板聚集功能和血浆血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量的变化,探...
- 薛竞宜
- 关键词：心力衰竭心房颤动电生理血管紧张素
- 文献传递
- 肌氨肽苷与普乐林联合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨肌氨肽苷与普乐林合用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 将 80例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组各 4 0例。对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用肌氨肽苷6mL与普乐林 30 0mg分别加入 0 .9%生理盐水注射液和 5 %葡萄糖注射液中 ,1次 /d ,12d为 1疗程 ,观察心绞痛发作情况和心电图变化。结果 治疗组心绞痛缓解率及心电图改善率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 肌氨肽苷与普乐林治疗不稳定型心绞痛效果显著。
- 邢智敏薛竞宜栾丽伟张秋青
- 关键词：内科学心绞痛肌氨肽苷普乐林
- 经桡动脉急诊冠状动脉介入治疗的安全性与可行性被引量：11
- 2006年
- 目的观察给急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经桡动脉行急诊冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的安全性与可行性。方法选择2004年6月至2005年12月我院收治的289例临床诊断为AMI患者,发病均在12 h内。其中男性患者201例,女性患者88例,平均年龄(55.8±10.9)岁,分为经桡动脉介入(transradial coronary intervention,TRI)组142例与经股动脉介入(transfemoral coronary intervention,TFI)组147例。观察两组穿刺成功率、手术成功率、介入治疗时间、术后与穿刺相关并发症情况。结果TRI组142例患者,包括单支病变的患者82例,多支病变的患者60例,其中完全闭塞病变患者47例。TFI组147例患者,包括单支病变的患者85例,多支病变的患者62例,其中完全闭塞病变患者50例。两组病例基本特征比较差异无统计学意义。TRI组与TFI组手术穿刺成功率比较差异无统计学意义(98.6%比99.3%,P>0.05)。罪犯血管TIMI3级开通率,TRI组与TFI组比较差异无统计学意义(95.1%比93.9%,P>0.05)。从麻醉到第一次球囊扩张时间,TRI组为(29.1±6.2)min,TFI组为(27.5±7.0)min,P>0.05,从麻醉到指引导管撤出时间,TRI组为(47.3±16.0)min,TFI组为(43.0±17.1)min,P>0.05,两组比较差异无统计学意义。术后与穿刺相关的并发症,TRI组出现严重桡动脉痉挛3例,局部血肿2例。TFI组出现局部血肿7例,迷走反射12例,假性动脉瘤2例,排尿困难10例,腰痛5例。结论经桡动脉与经股动脉PCI治疗AMI同样具有较高的成功率,而术后与穿刺血管及其他因素相关的并发症的发生率,经桡动脉组却明显少于经股动脉组。因此桡动脉可作为给AMI患者行急诊PCI的常规途径之一。
- 李为民李悦盛力薛竞宜杨树森周立君刘丕栋
- 关键词：动脉心肌梗死
- 冠状动静脉瘘电解脱弹簧圈封堵术2例
- 2005年
- 李悦王建华李为民杨树森周立君刘丕栋薛竞宜
- 关键词：电解脱弹簧圈冠状动静脉瘘封堵术冠状动脉主干心绞痛症状血管腔
- 心肌桥支架植入导致冠状动脉破裂二例被引量：4
- 2007年
- 采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可成功治疗MB患者，但支架植入后出现冠状动脉破裂者罕见报道。
- 李为民李悦盛力杨树森周立君薛竞宜于江波张莉初杉
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗动脉破裂支架植入心肌桥植入后
- BRL 37344急性用药对心力衰竭大鼠血流动力学和β肾上腺素受体表达的影响(英文)被引量：1
- 2006年
- 目的观察心力衰竭大鼠急性给予β3肾上腺素受体（β3-AR）激动剂BRL37344是否与慢性给药一样，使β3-AR表达进一步增加，心脏功能进一步恶化。方法大鼠SC异丙肾上腺素（Iso，340mg·kg^-1，2次，间隔24h）制备心衰模型。8周后静脉给予BRL373440．4nmol·kg^-1·min^-1，10min，测定给药后0，10，30min，1，2，3h，1，2和7d的血流动力学变化；逆转录聚合酶链反应方法测定0，1，2和7d的心肌组织β—AR mRNA水平。结果与Iso模型组相比，Iso＋BRL组注射BRL 37344后1～3h心率、＋dp／dtmax和左室收缩末压明显增加，左室舒张末压明显降低，之后恢复至注射BRL 37344前水平。与正常对照组相比，BRL组注射BRL37344后β1-β2-和β3-AR水平变化不明显，Iso组β1-ARmRNA水平明显降低，β3-ARmRNA水平明显上升。Iso＋BRL组注射BRL37344后d2起，β1-AR mRNA水平较Iso组进一步降低，β3-AR mRNA进一步上升，d7时变化更明显。结论BRL37344急性用药对衰竭心脏血流动力学有短暂的改善作用，但与慢性给药同样使衰竭心脏β1-AR mRNA水平下降和β3-AR mRNA水平上升，这有可能导致心脏功能的恶化。
- 孔一慧杨宝峰李为民杨树森田颖薛竞宜李宝馨
