莫荣浩
- 作品数:11 被引量:29H指数:3
- 供职机构:高州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省茂名市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低能量双相波在恶性室性心律失常电除颤中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨双相波在恶性室性心律失常电除颤中的价值。方法选择2013年2月至2013年12月高州市人民医院救治的恶性室性心律失常电除颤患者240例为研究对象,随机分为单相波组104例患者,双相波组136例患者。单相波组电除颤采用能量递进提升;双相波组电除颤采用能量非递进提升。记录电除颤成功所需的电击次数、第一次电击后心律转复率、电除颤前及复律成功后6h血肌钙蛋白(cTnI)、心肌型肌酸激酶(CK)水平,比较两组各项指标,评价低能量双相波在恶性心律失常复律中的疗效及安全性。结果单相波组三次电除颤成功率为44.23%,双相波组为66.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单相波组一次电除颤后心率转复率为60.57%,双相波组为82.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者电除颤成功后6h测定心肌损伤指标,单相波组cTnI、CK-MB为(6.9±0.3)、(124.7±23.5)μg/L,双相波组为(2.1±0.4)、(65.3±15.2)μg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低能量双相波在恶性室性心律失常电除颤中的转复成功率高于单相波,心肌损伤程度比单相波小,值得临床推广使用。
- 莫荣浩
- 关键词:恶性室性心律失常电除颤
- 心血管危重症监护室院内感染的危险因素Logistic回归分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨心血管危重症监护室(CCU)院内感染的危险因素,以便为CCU院内感染的预防提供理论依据。方法对2009年1月~2012年6月在CCU住院的并发生院内感染的210例患者为病例组,选择同期在CCU住院未发生院内感染的420例患者为对照组,采用多因素Logistic回归分析分析相关危险因素。结果气管切开、深静脉置管、尿道插管、机械通气时间过长是CCU院内感染的危险因素。结论在患者病情允许的情况下,临床工作中应尽量避免不必要的有创性操作,缩短患者在CCU停留的时间,以便减少院内感染的发生。
- 莫荣浩
- 心电图与冠状动脉造影在急性前壁和前壁合并下壁心肌梗死患者中的应用分析被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)在急性前壁和前壁合并下壁心肌梗死(MI)患者中的应用价值。方法:选取2013-05-2014-11在我院治疗的急性ST段抬高型MI患者60例,分析总结患者ECG与CAG的特征。结果:60例患者中,CAG结果显示梗死相关动脉(IRA)为左冠状动脉前降支(LAD)50例,IRA为右冠状动脉(RCA)10例;以CAG结果为金标准,ECG判断IRA的灵敏度为96.00%,特异度为90.00%,误诊率为10.00%,漏诊率为4.00%,诊断一致性Kappa=0.760,P=0.000;LAD组V_3导联ST段抬高总和为(5.63±2.11)mm,明显高于RCA组的(2.26±1.13)mm(P<0.05);LAD组Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高总和为(2.24±0.98)mm,低于RCA组的(3.62±1.69)mm(P<0.05);RCA组ST抬高V_1/V_3≥1以及ST抬高Ⅱ/Ⅲ≥1的患者比例分别为80.00%和70.00%,明显高于LAD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在MI患者中运用ECG定位IRA有一定的应用价值,但仍存在困难,CAG为确定IRA的金标准。
- 莫荣浩李梅麦洁俭
- 关键词:心电图冠状动脉造影前壁下壁心肌梗死
- 血乳酸在重症感染患者预后评价中的意义被引量:1
- 2017年
- 目的:探究血乳酸水平在重症感染患者预后评价中的参考价值,分析其与患者预后的关系。方法:选取高州市人民医院2015年10月至2016年10月收治的80例重症感染患者,根据患者预后情况分成死亡组(31例)和存活组(49例),并依照乳酸清除率10%分为高乳酸清除率组(清除率>10%,58例)和低乳酸清除率组(清除率<10%,22例),对死亡组和存活组急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、乳酸清除率进行比较,并对高乳酸清除率组和低乳酸清除率组生存率、APACHEⅡ评分和血乳酸浓度进行比较。结果:死亡组和存活组患者APACHEⅡ评分、初始血乳酸浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者乳酸清除率显著低于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高乳酸清除率组患者生存率显著高于低乳酸清除率组,6 h血乳酸水平显著低于低乳酸清除率组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血乳酸水平在重症感染患者预后评价中效果显著,随着患者体内乳酸水平的下降或乳酸清除率的升高,患者死亡率下降,对于患者预后转归及提升生存率具有重要的作用。
- 莫荣浩李梅麦洁俭
- 关键词:血乳酸重症感染
- 左西孟旦联合尼可地尔对缺血性心肌病伴顽固性心力衰竭疗效观察被引量:3
- 2021年
- 目的:分析左西孟旦联合尼可地尔对缺血性心肌病(ICM)伴顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2017年11月-2019年11月本院收治的92例ICM伴顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用左西孟旦治疗,观察组在对照组的基础上加用尼可地尔。比较两组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后的心绞痛周发作次数及6 min步行距离,治疗前及治疗1、2周的心功能指标。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心绞痛周发作次数及6 min步行距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心绞痛周发作次数少于对照组,6 min步行距离远于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周,观察组LVESD、LVEDD均低于对照组,LVEF均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦联合尼可地尔用药可改善缺血性心肌病伴顽固性心力衰竭患者临床症状与心功能水平,心绞痛发作次数减少,联合用药安全性较高,推广价值较高。
- 孙喜文陈海坚莫荣浩邱国冯伟铭
- 关键词:左西孟旦尼可地尔缺血性心肌病顽固性心力衰竭
- 尿NGAL联合血清CysC预测肾损伤合并急性心力衰竭患者临床病情严重度的有效性被引量:4
- 2021年
- 目的分析尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合血清胱抑素C(CysC)预测急性肾损伤(AKI)合并急性心力衰竭患者临床病情严重度的有效性。方法选取我院2018年3月至2020年3月期间收治的AKI合并急性心力衰竭患者200例,将患者分为AKI组(n=80)和非AKI组(n=120),其中AKI组包括轻症AKI组和重症AKI组,比较每组患者的NGAL、CysC、血肌酐(Scr)水平,探究尿NGAL联合血清CysC对AKI合并急性心力衰竭患者的临床病情严重度的预测效果。结果轻症AKI组患者的尿NGAL、CysC显著高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05),轻症AKI组Scr与非AKI组比较,差异无统计学意义(P>0.05),重症AKI组患者的Scr浓度、尿NGAL、CysC显著高于非AKI组以及轻症AKI组相关指标(P<0.05)。NGAL(OR=2.028,95%CI=1.028~2.964)、CysC(OR=3.291,95%CI=1.419~3.281)均可作为AKI患者死亡的独立预测因素,联合应用(OR=8.361,95%CI=4.763~13.993)预测效果更佳。结论尿NGAL联合血清Cys C可以准确有效的预测肾损伤合并急性心力衰竭患者的临床情况,值得临床推广。
- 莫荣浩李梅麦洁俭刘成彬
- 关键词:血清CYSC
- 低能量双相波在室性心动过速电复律中的临床应用效果
- 2014年
- 目的探讨低能量双相波在室性心动过速电复律中的临床应用效果。方法选择我院2011年9月—2013年12月收治的室性心动过速患者81例,将其随机分为对照组39例和治疗组42例。对照组患者采用单相波进行电复律治疗,治疗组患者采用低能量双向波进行电复律治疗,统计两组患者一次电复律的成功率、三次电复律的成功率及一次电复律后有效节律的恢复率,观察电复律成功后皮肤灼伤情况、心电图变化及肌钙蛋白I水平。结果治疗组患者一次电复律的成功率、一次电复律后有效节律的恢复率高于对照组,皮肤灼伤和ST段压低发生率及肌钙蛋白I水平均低于对照组(P<0.05);两组患者三次电复律的成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低能量双相波应用于室性心动过速电复律较单相波更为安全、有效,值得临床推广应用。
- 莫荣浩李梅周龙珊
- 关键词:心动过速室性电抗休克
- 主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效评价被引量:3
- 2012年
- 目的探讨采用主动脉内球囊反搏术对急性心肌梗死合并心源性休克患者进行治疗的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的急性心肌梗死合并心源性休克的患者78例,随机分为A、B两组,每组各39例。两组患者在WHO规定的标准基础治疗方案的基础上,A组患者采用急诊或择期PCI治疗,即为对照组;B组患者先采用主动脉内球囊反搏治疗,再给予患者急诊或择期PCI治疗,即为观察组。观察并比较两组患者的临床疗效。结果经治疗后,两组患者均出现平均动脉压升高、尿量增加、心率减慢,但B组患者治疗后MAP较A组高,尿量较A组多,心率较A组小,心血管事件发生率较A组低。结论主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效显著,值得在临床上广泛推广。
- 莫荣浩
- 关键词:主动脉内球囊反搏术急性心肌梗死心源性休克
- 尿NAGL联合血清CysC检测预测急性心力衰竭患者急性肾损伤的临床价值被引量:3
- 2020年
- 目的分析尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)联合血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)检测预测急性心力衰竭患者急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法前瞻性选取2018年3月至2020年3月收治的86例急性心力衰竭患者为研究对象,以肾脏病预后组织(KDIGO)为AKI的诊断标准,根据患者是否发生AKI分为对照组(n=62例,未发生AKI)与观察组(n=24例,发生AKI),检测两组患者尿NAGL、血清CysC水平,并通过受试者工作特征(ROC)曲线图评估二者对AKI的预测价值。结果观察组入院时、住院6 h和18 h的尿NAGL、血清CysC依次显著升高(P <0.05),且均显著高于对照组(P <0.05);观察组AKI 1期、2期、3期患者尿NAGL、血清CysC依次显著升高(P <0.05);尿NAGL联合血清CysC预测AKI的ROC曲线下面积(AUC)为0.937,特异度、敏感度分别为95.83%、95.16%,均明显高于二者单独预测。结论急性心力衰竭合并AKI患者入院时、入院后尿NAGL、血清CysC水平显著升高,且与AKI分期密切相关,二者联合预测急性心力衰竭患者发生AKI具有较高价值。
- 莫荣浩李梅麦洁俭刘成彬
- 关键词:急性心力衰竭急性肾损伤半胱氨酸蛋白酶抑制剂C中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 老年脓血症患者检测血浆NAP和hs-CRP的临床价值被引量:2
- 2013年
- 目的探究分析老年严重脓血症患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)水平的改变并讨论其临床意义。方法选取本院收治的老年严重脓血症患者65例,作为A组实验组。选取同期入院治疗的非脓血症老年患者65例,作为B组对照组。在患者入院后的第1天测量并记录两组患者的血浆hs-CRP和NAP水平,比较两组患者血浆hs-CRP和NAP水平的变化情况。结果 A组患者NAP和hs-CRP水平明显高于B组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组20例患者死亡,死亡患者NAP和hs-CRP水平明显高于生存组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NAP和hs-CRP是反映老年脓毒血症患者危重程度和预后的重要和准确的指标。
- 莫荣浩
- 关键词:老年脓血症超敏C反应蛋白中性粒细胞碱性磷酸酶