陈海坚
- 作品数：30 被引量：119H指数：7
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卡维地洛联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨卡维地洛联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择50例慢性心力衰竭患者,随机分为卡维地洛组和联合治疗组。卡维地洛组在常规治疗基础上给予卡维地洛,联合治疗组在卡维地洛组基础上加用坎地沙坦治疗。观察2组患者治疗前后血流动力学、心功能、左心室内径的变化。结果 2组患者治疗前后血流动力学及心功能均有明显改善,联合治疗组心功能各项指标较观察组改善明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论卡维地络联合坎地沙坦能够更好改善慢性心力衰竭患者左室功能,临床效果比单一用药好。
- 莫逆陈海坚黎奇才
- 关键词：卡维地洛坎地沙坦心力衰竭慢性
- 左西孟旦联合尼可地尔对缺血性心肌病伴顽固性心力衰竭疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的:分析左西孟旦联合尼可地尔对缺血性心肌病(ICM)伴顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2017年11月-2019年11月本院收治的92例ICM伴顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用左西孟旦治疗,观察组在对照组的基础上加用尼可地尔。比较两组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后的心绞痛周发作次数及6 min步行距离,治疗前及治疗1、2周的心功能指标。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心绞痛周发作次数及6 min步行距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心绞痛周发作次数少于对照组,6 min步行距离远于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周,观察组LVESD、LVEDD均低于对照组,LVEF均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦联合尼可地尔用药可改善缺血性心肌病伴顽固性心力衰竭患者临床症状与心功能水平,心绞痛发作次数减少,联合用药安全性较高,推广价值较高。
- 孙喜文陈海坚莫荣浩邱国冯伟铭
- 关键词：左西孟旦尼可地尔缺血性心肌病顽固性心力衰竭
- 改良冠状动脉造影术的可行性研究被引量：3
- 2010年
- 目的通过对改良冠状动脉造影术和常规冠状动脉造影术检查的患者临床资料的对比观察,评价改良冠状动脉造影术临床应用的可行性、实用性及安全性。方法 2007年1月～2009年6月在笔者所在医院行冠状动脉造影检查患者980例,随机分为常规冠状动脉造影组494例(用三联三通,简称常规组)和改良冠状动脉造影组486例(未用三联三通),比较两组X线照射时间、手术操作时间、手术成功率、冠状动脉并发症、材料费用、造影剂剂量、肾功能。结果常规组和改良组患者X线照射时间分别为(7.4±3.1)min和(4.3±2.9)min(P<0.01);手术操作时间分别为(19.5±9.2)min和(12.1±8.3)min(P<0.01);手术成功率均为100%(P>0.05);冠状动脉并发症分别为4例和3例(P>0.05);材料费用分别为(1465.3±188.8)元和(1188.5±163.7)元(P<0.01);造影剂剂量为(42.5±6.3)ml和(32.9±6.1)ml(P<0.01)。结论改良冠状动脉造影术和常规冠状动脉造影术一样安全、有效,且更简单实用,值得临床推广。
- 陈海坚魏芝宝黄宇翔梁金春徐雄生
- 关键词：冠状动脉疾病
- 缬沙坦联合福辛普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察被引量：2
- 2007年
- 目的观察缬沙坦联合福辛普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法对212例慢性充血性心力衰竭患者在常规应用洋地黄类药物、利尿剂、小剂量β受体阻滞剂的基础上随机分为:A组(72例)口服福辛普利10mg/d、B组(70例)口服福辛普利10mg/d加缬沙坦80mg/d、C组(70例)为常规治疗组,治疗前、后分别进行临床情况评估及心脏彩超检查。结果治疗6个月后B组有效率优于A组(p<0.05),且A、B两组均优于C组(p<0.05),A、B两组治疗前后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数均有显著改善(p<0.01),C组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数治疗前后未见明显差异(P>0.05),左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心功能改善总有效率B组比A组略优(p<0.05),但两组较C组显著(p<0.01),三组均未见明显不良反应发生。结论缬沙坦联合福辛普利能有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能和预后,缬沙坦与福辛普利联合治疗慢性充血性心力衰竭优于单用福辛普利。
- 陈海坚魏芝宝
- 关键词：充血性心力衰竭福辛普利
- 心功能不全合并冠状动脉慢性完全闭塞患者行介入治疗开通后对心功能的影响分析被引量：3
- 2012年
- 目的观察心功能不全合并冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通后对心功能的影响。方法选择272例心功能不全合并CTO患者，按PCI结果分为PCI开通成功组（246例）与PCI开通失败组（26例）。术后6个月复查心脏超声，对比分析两组患者心功能的差别。结果开通成功组与开通失败组分别有229例及24例患者于术后6个月复查心脏超声。开通失败组术后6个月左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期容积指数（LVEDVI）与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05），开通成功组术后6个月LVEF和LVEDVI均较术前及开通失败组术后6个月明显改善[（51±5）％比（43±6）％和（45±2）％、（77±13）ml／m。比（86±12）ml／m。和（86±10）ml／m2,P〈0．05]。开通失败组术后6个月心功能分级与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；开通成功组术后6个月心功能分级较术前和开通失败组术后6个月有明显改善（P〈0．05）。结论心功能不全合并CTO患者行PCI开通后心功能明显改善。
- 陈海坚林薇莫逆梁金春乌汉东
- 关键词：冠状动脉闭塞心室功能介入治疗
- YKL-40、sCD40L、AFP与冠心病的相关性研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、sCD40L、甲胎蛋白与冠心病合并高血压的相关性。方法选取冠心病患者75例作为观察组,再根据血压高、低分为冠心病合并高血压、非高血压冠心病2个亚组。体检健康的老年人103例作为对照组。采用酶联免疫法检测YKL-40和sCD40L水平,甲胎蛋白检测采用化学发光法微粒子免疫检测法。结果临床一般资料显示,冠心病合并高血压与非高血压冠心病亚组相比,高脂血症、过量饮酒、吸烟、糖尿病相对危险性分别是1.56、1.33、1.23、1.15倍,表明冠心病合并高血压组的相对危险性远大于对照组。冠心病合并高血压组YKL-40水平为(92.66±12.04)ng/mL,非高血压冠心病组YKL-40水平为(57.08±10.07)ng/mL;冠心病合并高血压组sCD40L水平为(186.59±69.63)ng/mL,非高血压冠心病组sCD40L水平为(128.14±48.37)ng/mL;与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在冠心病合并高血压组和非高血压组中,甲胎蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病老年患者外周血YKL-40、sCD40L、甲胎蛋白水平明显升高,且YKL-40和sCD40L水平与高血压呈正相关,可用来评估冠心病患者的稳定性以及预后。
- 何彪陈海坚张灿
- 关键词：冠心病高血压YKL-40SCD40LAFP
- 主动脉内球囊反搏支持下急诊PCI治疗AMI合并CS的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)应用主动脉内球囊反搏(IABP)支持下急诊经冠状动脉介入术(PCI)治疗的临床效果。方法选取2015年5月至2016年1月我院心内科收治的AMI合并CS患者87例,其中,41例行IABP支持下PCI治疗患者为观察组,46例直接行PCI治疗患者为对照组,对比两组患者PCI手术前后心脏超声指标、心肌酶谱、神经功能指标及术后6个月不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后观察组与对照组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)分别为(52.12±6.43)%、(41.45±5.32)mm、(50.42±5.78)mm和(46.79±5.67)%、(48.12±5.61)mm、(50.42±5.78)mm,均较术前的(39.42±5.67)%、(54.69±6.78)mm、(60.23±6.98)mm和(38.81±5.34)%、(53.33±7.02)mm、(59.46±7.12)mm显著改善,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组与对照组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)分别为(22.49±3.42)U/L、(0.19±0.07)ng/m L、(0.13±0.03)ng/m L和(33.12±5.36)U/L、(1.03±0.28)ng/m L、(0.79±0.09)ng/m L均明显较术前的(134.32±26.43)U/L、(4.23±1.15)ng/m L、(1.35±0.81)ng/m L和(130.98±29.15)U/L、(4.31±1.19)ng/m L、(1.36±0.78)ng/m L明显降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月,观察组的死亡率分别为29.27%、41.46%,均明显低于对照组的56.52%、69.51%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IABP辅助支持PCI治疗AMI合并CS安全可行,其能够改善左室功能、降低死亡率和改善临床预后。
- 张燕锋张勇陈海坚
- 关键词：心源性休克主动脉内球囊反搏
- 硝普钠 多巴胺 多巴酚丁胺联合静脉泵入治疗顽固性心力衰竭被引量：1
- 2006年
- 目的观察硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合静脉微量泵注入治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法将130例顽固性心力衰竭住院患者随机分为两组,对照组65例常规予洋地黄类、利尿剂、硝酸酯类,ACEI治疗;治疗组65例予硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、联合微量泵静脉注入,两组疗程均为7天,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.01),左室射血分数较对照组显著增加(P<0.01)。结论硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合微量泵注入治疗顽固性心力衰竭,作用互补,可增加疗效,降低不良反应。
- 陈海坚魏芝宝朱秀龙邓红胜孙喜文张灿
- 关键词：硝普钠多巴胺多巴酚丁胺心力衰竭微量泵
- 药物洗脱支架与冠状动脉旁路移植术治疗多支冠状动脉病变的临床效果对比分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨药物洗脱支架与冠状动脉旁路移植术治疗多支冠状动脉病变的疗效情况。方法分析我院2014年1月~2017年12月收治的300例多支冠状动脉病变患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,DES组150例和CABG组150例,术后随访10个月。观察两组多支冠状动脉病变患者临床治疗结果和随访情况。结果 CABG组多支冠状动脉病变患者术后住院时间高于DES组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总死亡率、急性心肌梗死、非致死性心肌梗死、脑血管疾患、再次血运重建率、MACCE差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访情况,CABG组多支冠状动脉病变患者再次血运重建率低于DES组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总死亡率、非致死性心肌梗死、脑血管疾患、MACCE差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉旁路移植术治疗多支冠状动脉病变患者,再次血运重建率低,预后良好,值得临床推广应用。
- 张海曹勇胡楝魏芝宝陈海坚朱秀龙
- 关键词：药物洗脱支架冠状动脉旁路移植术多支冠状动脉病变
- 床边应用普通电极导管临时心脏起搏的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的对应用普通电极导管行床边临时心脏起搏的病例进行总结分析,探讨床边临时心脏起搏在抢救危险性缓慢型心律失常患者的可行性和疗效。方法22例因多种严重缓慢型心律失常的患者应用床边普通双极电极导管进行临时心脏起搏,根据起搏心电图图形特点和导管深度,判断起搏方法的可行性和成功率。结果22例患者中,21例床边临时心脏起搏获成功,1例因血管迂曲畸形改在X线下重新插管亦成功起搏。无感染、无血栓形成或栓塞、无气胸、无静脉炎、无心脏穿孔等并发症发生,从穿刺到右室开始起搏时间为3～10(6.5±2.6)min,起搏时间为3～147.2±3.3)d。结论在体表心电图和导管深度指导下,应用普通电极导管进行床边临时心脏起搏是一(个简单、快捷、安全有效、实用的起搏的方法,只要操作方法正确,成功率高,对挽救生命,提高抢救成功率有积极作用,易于在基层医院推广应用。
- 陈海坚魏芝宝朱秀龙邓红胜
