肖柯
- 作品数：19 被引量：46H指数：4
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- 同期塑形钛网颅骨修补和脑室-腹腔分流术15例分析被引量：3
- 2013年
- 重型颅脑创伤（severetraumaticbraini．jury，sTBI）开颅血肿清除去骨瓣减压术后并发脑积水是神经外科经常遇到的问题，其致死率、致残率较高。如何采取有效治疗措施，改善患者症状及预后，提高临床救治水平具有重要意义。本文总结了我院2008年1月至2012年6月间对15例sTBI行开颅血肿清除去骨瓣减压术后并发脑积水的患者同期行塑形钛网颅骨修补和脑室一腹腔（V—P）分流术的临床资料，报告如下。
- 肖柯刘惠祥胡军胜姚健
- 关键词：脑室-腹腔分流术颅骨修补钛网塑形开颅血肿清除去骨瓣减压重型颅脑创伤
- 颅内压监测在治疗顽固性颅内高压中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨颅内压(intracranial pressure,ICP)监测在治疗重型颅脑创伤(severe traumatic brain injury,sTBI)后顽固性颅内高压中的作用及对预后的影响。方法对65例顽固性颅内高压患者进行持续动态颅内压监测,根据监测结果,调整治疗方案并观察疗效。结果持续动态颅内压监测无明显不良并发症,根据颅内压及时调整治疗方案有显著的治疗作用。颅内压监测结果与患者预后有关,颅内压越高,预后越差。结论持续动态颅内压监测操作简单、安全,对sTBI后顽固性颅内高压患者动态监测有助于及时调整治疗措施,降低并发症,最大程度提高疗效及估计预后。
- 肖柯刘惠祥沈鸟松蒋锋胡军胜姚健
- 关键词：颅内压监测重型颅脑创伤
- 凝血功能异常对颅脑创伤患者预后的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨颅脑创伤(TBI)后凝血功能的变化及与损伤程度和预后的关系。方法将150例TBI患者根据GCS评分分为轻、中、重型损伤三组,同时选取50例健康体检者作为对照组,检测其入院24h的凝血功能指标。治疗1个月后根据GCS标准将TBI患者分为预后良好组和预后不良组。比较两组患者的凝血功能指标。结果各型TBI中凝血功能指标均有异常,随着伤情的加重,TBI患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(DD)水平依次增加,血小板(PLT)水平减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的PT、APTT、TT、FDP和DD水平明显高于预后良好组,PLT水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TBI后存在凝血功能异常,其与TBI程度及预后密切相关。
- 沈鸟松刘惠祥肖柯孙建孙晓峰
- 关键词：颅脑创伤凝血功能异常预后
- 显微手术治疗颅内前循环动脉瘤疗效观察
- 2010年
- 目的观察显微手术治疗颅内前循环动脉瘤的疗效。方法 52例颅内前循环动脉瘤患者,Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅲ级38例,Ⅳ-Ⅴ级14例;行显微手术夹闭48例,包裹4例。结果恢复良好40例,中度残疾6例,重度残疾4例,死亡2例。结论 显微手术治疗颅内前循环动脉瘤疗效满意。
- 蒋锋刘惠祥徐平肖柯张立
- 关键词：前循环动脉瘤显微手术脑血管痉挛
- 大脑中动脉瘤的显微手术治疗被引量：3
- 2008年
- 目的探讨大脑中动脉瘤的显微手术治疗。方法回顾分析13例大脑动脉瘤的临床表现,影像学特点,手术治疗方法及随访结果。结果动脉瘤颈夹闭10例,夹闭+包裹2例,瘤体切除1例。其中恢复正常或轻残10例,生活不能自理3例。结论大脑中动脉瘤往往以出血为首发症状,一旦确诊,尽早手术。术中注意防止动脉瘤破裂出血及脑血管痉挛。
- 沈鸟松刘惠祥邱耀忠肖柯高嵘
- 关键词：大脑中动脉动脉瘤显微手术
- 重型脑外伤患者凝血功能的变化被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨单纯性重型颅脑损伤患者的凝血功能指标动态变化及其与患者病情及预后关系.方法 选取2007年1月～ 2012年12月间在我院住院治疗的88例单纯性颅脑损伤患者为实验组,选取同期收治的30例单纯性头皮外伤或颅骨损伤患者作为对照组.监测实验组患者的凝血四项指标,分析其变化过程.结果 重型颅脑损伤患者在入院时即可出现凝血功能紊乱,并在伤后3d达到高峰,在伤后7～10d逐渐恢复正常,实验组患者的部分凝血功能指标与患者病情和预后相关.结论 重型颅脑损伤患者常合并凝血功能紊乱,其凝血功能指标与患者伤情严重程度有一定相关性,应针对此采取相应防治措施.
- 肖柯
- 关键词：脑外伤凝血功能
- 慢性硬膜下血肿137例治疗体会
- 2010年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿的治疗。方法回顾性分析137例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 133例治愈出院,4例复发,再次手术治疗好转出院。结论单孔钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿(CSH)的有效方法;对于血肿未完全液化者,宜采用骨瓣开颅手术治疗;CSH有自行吸收的可能性。
- 孙健王国卿沈鸟松肖柯
- 关键词：慢性硬膜下血肿
- 支气管镜肺泡灌洗在重型颅脑外伤患者中的运用被引量：1
- 2010年
- 目的评价支气管镜肺泡灌洗在重型颅脑外伤患者气管切开术后肺部感染和肺不张的治疗作用。方法选取重型颅脑外伤气管切开患者48例,随机分为对照组和冲洗组,对照组患者常规翻身、拍背、吸痰,雾化吸入,敏感抗生素静脉滴注。冲洗组患者在对照组常规治疗措施基础上,经气管切开套管支气管镜肺泡冲洗,比较两组患者的体温、周围血象、胸片、血气分析等。结果冲洗组有效12例,好转8例,无效4例,有效率为83.33%。对照组有效6例,好转9例,无效9例,有效率为62.50%。两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论支气管镜肺泡灌洗能有效改善重型颅脑外伤患者气管切开术后肺部感染和肺不张,缩短带管时间。
- 沈鸟松肖柯张立钱晓波
- 关键词：支气管肺泡灌洗颅脑损伤支气管镜检查
- 颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的诊疗
- 2007年
- 目的探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的临床诊疗。方法回顾性分析2000年5月至2005年11月收治的11例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征病例,通过其临床表现及实验室检查结果,明确诊断,确定治疗方法。结果除1例特重型脑外伤死于多器官功能衰竭,10例病人血钠均恢复至正常水平。治疗时间为3～14 d,平均(7.22±2.16)d。结论低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据,水化和补盐治疗安全有效。
- 殷晓明肖柯蒋峰戴炯李善泉
- 关键词：颅脑损伤脑性盐耗综合征低钠血症
- 颅内血肿保守治疗的体会
- 2009年
- 宋小平徐中肖柯刘惠祥
- 关键词：颅内血肿保守治疗开颅血肿清除术硬膜下血肿脑内血肿手术时间
