刘惠祥
- 作品数：65 被引量：359H指数：11
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤性颅内血肿术后再出血10例分析
- 1994年
- １０例外伤性颅内血肿术后出现非手术区血肿１１处，对其临床特点及原因作了分析，并对“外伤性迟发性颅内血肿”一名称提出看法。
- 刘惠祥卞永才茅志平高明
- 关键词：颅内血肿创伤外科手术
- 颅脑创伤合并脑血管颅外段钝性损伤3例被引量：1
- 2022年
- 脑血管钝性损伤是由颅脑创伤或颈部外伤所致椎动脉和颈动脉的钝性损伤,其颅外段损伤通常是由颈部创伤引起,可致严重的外伤性脑梗死,若无法早期诊断、治疗,可危及生命。张家港市第一人民医院神经外科2019年1月至2020年12月收治3例颅脑创伤合并脑血管颅外段钝性损伤的患者。2例患者合并一侧颈内动脉起始部夹层伴闭塞,其中1例经抗血栓治疗后颈动脉管腔恢复正常,另1例因发生大面积脑梗死而行去骨瓣减压术,抗血栓治疗后颈动脉仍闭塞;1例患者合并双侧椎动脉损伤伴闭塞,导致小脑和脑干梗死而死亡。对于伴有严重颅底骨折、颈椎骨折、颈部软组织血肿及面部骨折的创伤患者,要高度警惕存在脑血管颅外段钝性损伤的可能。
- 李建张立刘惠祥邱耀忠孙晓峰倪海波刘诚林季东凯
- 关键词：颅脑创伤钝性损伤抗血栓治疗外伤性脑梗死颈部外伤
- 颅内破裂动脉瘤介入术中再破裂的因素及防治方法被引量：3
- 2020年
- 目的探讨颅内破裂动脉瘤介入术中再破裂的因素及防治方法。方法回顾性选择2015年1月至2019年12月苏州大学附属张家港医院收治的颅内破裂动脉瘤患者98例。收集术中再破裂的相关危险因素,如动脉瘤大小、位置和形状,手术时机,术中载瘤动脉痉挛与否等。采用单因素和多因素logistics回归分析方法进行研究,并探讨相应的防治方法。结果血管内介入治疗过程中发生的动脉瘤再破裂共12例。单因素分析发现,高血压病史、动脉瘤直径大小、动脉瘤部位、动脉瘤形状和手术中是否有载瘤动脉痉挛是影响颅内破裂动脉瘤介入术中再破裂的因素。多因素逐步Logistic回归分析发现,动脉瘤直径(<3 mm)(OR=3.422,95%CI:1.932~5.873,P <0.001)、动脉瘤部位(位于前交通动脉的动脉瘤)(OR=3.241,95%CI:1.721~5.320,P <0.001)以及手术中是否有载瘤动脉痉挛(OR=2.093,95%CI:1.293~3.942,P=0.003)是影响颅内破裂动脉瘤介入术中再破裂的重要危险因素。结论影响颅内破裂动脉瘤介入术中再破裂的因素众多,术者应对可能引起再破裂的各种因素足够重视,提高操作水平,从而避免再破裂的发生。
- 孙健刘惠祥邱耀忠李建季东凯
- 关键词：颅内动脉瘤介入治疗再破裂
- 不同去骨瓣减压术式治疗重型颅脑损伤对比研究被引量：11
- 2018年
- 目的分析不同去骨瓣减压术式治疗重型颅脑损伤的临床效果及对预后的影响。方法选取2011-01—2016-01张家港市第一人民医院治疗的重型颅脑损伤患者72例。根据手术方法分为观察组(n=37)与对照组(n=35)。2组均给予常规的术前治疗,观察组采取标准大骨瓣减压术,对照组采取常规去骨瓣减压术。观察2组治疗效果,术后颅内压、并发症发生情况及术后6个月GOS评分。结果观察组良好率64.86%,对照组为40.00%。观察组良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后颅内压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月GOS评分(4.34±0.44)分,对照组为(3.89±0.43)分。观察组GOS评分明显高于对照组(t=6.18,P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果显著,术后颅内压下降快,值得推广。
- 孙晓峰刘惠祥高嵘蒋锋倪海波钱晓波李建季东凯
- 关键词：标准大骨瓣减压术颅脑损伤GOS评分
- 先锥颅后手术抢救硬膜外血肿脑疝晚期患者(附3例报告)
- 1993年
- 对于硬膜外血肿脑晚期患者的抢救中,采用先锥颅放血,后手术清除血肿,可争取时间作手术准备,又可避免术中全麻插管过程中所致的颅内压增高而加重病情。
- 卞永才高明刘惠祥■志■
- 关键词：硬膜外血肿外科手术脑疝
- 早期显微手术夹闭破裂脑动脉瘤疗效观察被引量：13
- 2014年
- 颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。在脑血管疾病中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。发病原因尚不特别清楚,颅内动脉瘤在破裂出血前,90%的病人没有明显症状和体征,因此,病人一旦出血,未经及时处理,会严重危害患者的生命安全,甚至死亡。
- 徐中刘惠祥钱晓波沈鸟松
- 关键词：显微手术脑动脉瘤蛛网膜下腔出血GOS评分
- 凝血功能异常对颅脑创伤患者预后的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨颅脑创伤(TBI)后凝血功能的变化及与损伤程度和预后的关系。方法将150例TBI患者根据GCS评分分为轻、中、重型损伤三组,同时选取50例健康体检者作为对照组,检测其入院24h的凝血功能指标。治疗1个月后根据GCS标准将TBI患者分为预后良好组和预后不良组。比较两组患者的凝血功能指标。结果各型TBI中凝血功能指标均有异常,随着伤情的加重,TBI患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(DD)水平依次增加,血小板(PLT)水平减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的PT、APTT、TT、FDP和DD水平明显高于预后良好组,PLT水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TBI后存在凝血功能异常,其与TBI程度及预后密切相关。
- 沈鸟松刘惠祥肖柯孙建孙晓峰
- 关键词：颅脑创伤凝血功能异常预后
- HAT/HDAC抑制剂在胶质瘤中的研究进展被引量：1
- 2015年
- 胶质瘤是成人最常见的原发性恶性脑肿瘤,由于其恶性程度高,手术切除根治困难,对放化疗药物敏感性差等特点,预后极差。组蛋白乙酰基转移酶(HAT)/组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂可通过改变染色质特定区域组蛋白的乙酰化水平,从而影响基因的表达,成为一类新的抗肿瘤药物,具有广阔的开发前景和应用价值。本文就HAT/HDAC抑制剂在胶质瘤治疗方面的研究进展及其作用机制进行综述。
- 倪海波刘惠祥虞正权
- 关键词：神经胶质瘤组蛋白乙酰化组蛋白乙酰基转移酶组蛋白去乙酰化酶抑制剂
- 显微手术治疗颅内前循环动脉瘤疗效观察
- 2010年
- 目的观察显微手术治疗颅内前循环动脉瘤的疗效。方法 52例颅内前循环动脉瘤患者,Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅲ级38例,Ⅳ-Ⅴ级14例;行显微手术夹闭48例,包裹4例。结果恢复良好40例,中度残疾6例,重度残疾4例,死亡2例。结论 显微手术治疗颅内前循环动脉瘤疗效满意。
- 蒋锋刘惠祥徐平肖柯张立
- 关键词：前循环动脉瘤显微手术脑血管痉挛
- 颅骨修补术后皮瓣坏死与钛网外露原因分析及防治被引量：18
- 2015年
- 目的探讨颅骨修补术后皮瓣坏死与钛网外露的原因及防治措施。方法回顾性分析11例颅骨缺损修补术后皮瓣坏死、钛网外露患者的临床资料,7例保留钛网,分别采取换药、减张后直接缝合、咬除外露钛网后缝合及转移皮瓣等措施修复;4例取出钛网后坏死皮瓣清创缝合。结果 11例患者坏死处皮瓣均愈合。7例保留钛网修复皮瓣的病例随访2~24个月,未再发生皮瓣坏死、钛网外露。4例取出钛网病例中,2例1年后再行数字化成形钛网修补,2例放弃再修补手术。结论颅骨缺损修补术后皮瓣坏死、钛网外露通过合理治疗可以保留钛网修复皮瓣,但对排异引起或发生化脓性感染病例,应及时取出钛网。
- 徐中刘惠祥沈鸟松高嵘邱耀忠钱晓波李建
- 关键词：颅骨缺损修补术术后并发症皮瓣坏死
