童琳
- 作品数:9 被引量:30H指数:3
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 培哚普利治疗冠心病42例疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的探讨培哚普利治疗冠心病的有效性和安全性。方法入选符合我国冠心病诊断标准的病例42例。所有病人服用培哚普利(商品名:雅施达)4mg,每日1次,共6个月。结果治疗前后动态血压监测(ABPM)结果显示,全天收缩压和舒张压、日间收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压均较治疗前有所下降(P<0.05)。平板运动试验结果显示,治疗后运动试验持续时间较治疗前延长;至发生ST段下移1mm的时间较治疗前延长(P<0.01)。治疗6个月后,平均每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均较前治疗减少。病人治疗前后各项实验室检查均未见明显变化,未发现心肌梗死及心血管病死亡事件。结论培哚普利用于冠心病的二级预防安全有效,病人依从性好。
- 崔文欣童琳王莉
- 关键词:培哚普利冠心病动态血压监测
- 55岁以下冠心病患者踝臂脉搏波传导速度变化及其影响因素分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨55岁以下冠心病患者踝臂脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的变化及影响因素。方法选择2010年2月至2012年1月经冠状动脉造影确诊为冠心病的204例患者(年龄≤55岁),采用动脉硬化测定仪测定双侧肢体的baPWV,并以baPWV≥14m/s为动脉僵硬度增高。统计患者动脉僵硬度异常的检出率,应用多因素分析筛选baPWV的影响因素。结果动脉僵硬度增高检出率58.3%,baPWV增高组患者收缩压水平显著高于baPWV正常组患者(t=3.016,P<0.01),女性患者baPWV水平显著高于男性患者(t=2.188,P<0.05)。baPWV与收缩压(r=0.343,P<0.001)、舒张压(r=0.194,P<0.05)、三酰甘油(r=0.166,P<0.05)、总胆固醇(r=0.188,P<0.05)呈正相关。多元线性回归分析显示女性、收缩压和三酰甘油是baPWV的独立影响因素。结论 55岁以下冠心病患者动脉僵硬度异常率较高,女性、收缩压和三酰甘油是55岁以下冠心病患者baPWV升高的独立影响因素。
- 于扬张宝娓童琳丁文惠霍勇
- 关键词:冠状动脉疾病脉搏波传导速度
- SCN5A突变致LQTS伴血管迷走性晕厥1例
- 2023年
- 患者女性,14岁。隐匿性病程。以“发现QT间期延长3天”入院。入院前3天因其亲妹妹确诊长QT综合征,遂于门诊筛查此病。心电图示:窦性心律(频率70次/分),QTc 0.54s(图1);心脏超声示:左心室射血分数(LVEF)72%,其心脏结构及功能未见异常。基因检测示:SCN5A:c.G5350A基因杂合变异。自诉既往无头晕、黑矇、眼前发黑、晕厥等症状。妹妹确诊长QT综合征3型,爷爷基因检测杂合变异,有猝死家族史。入院诊断:长QT综合征;检查24小时动态心电图(Holter)示QT间期延长,心率变异性示:%RR>50:23%,rms-SD:55ms,Magid标准差:68ms,Kleiger标准差:162ms;平板运动试验示运动中及运动后未见室性心律失常,结果为阴性;利多卡因试验示给利多卡因后患者QT间期缩短超过30ms。
- 党林林童琳邢爽王玉玲褚嫒嫒
- 关键词:长QT综合征血管迷走性晕厥
- 冠状动脉钙化积分相关临床因素分析
- 2009年
- 目的评价冠状动脉(冠脉)钙化积分(CACS)的相关因素。方法入选疑诊冠心病的患者141例,3个月内完成多层螺旋CT、脉搏波传导速度(PwV)、超声心动图及血生化检查,MDRD方程计算患者入院时估算肾小球滤过率(eGFR)。根据冠脉钙化程度将病例分为3组:A组(CACS=0~10),B组(CACS=11~400),C组(CACS〉400)。结果3组比较年龄、高血压病史、糖尿病史、二尖瓣钙化、主动脉瓣钙化、两侧臂踝指数低值、臂到踝的PⅣV高值、臂及踝平均动脉压高值、波形上升支时间高值差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。多因素logistic回归分析显示:主动脉瓣钙化(P=0.000)、二尖瓣钙化(P=0.002)、波形上升支时间高值(P=0.009)和糖尿病(P=0.032)是严重冠脉钙化的独立相关因素。结论疑诊冠心病的患者行多层螺旋CT检查前可行PWV和超声心动图检查,结合病史评估患者冠脉钙化的可能性及严重程度。
- 朱慧楠霍勇周菁魏海亮童琳褚松筠韩晓宁
- 关键词:冠状动脉疾病心脏瓣膜疾病冠状动脉钙化积分
- 核素心肌灌注显像对冠心病介入治疗的临床分析
- 目的通过核素心肌灌注显像分析冠心病介入治疗后患者的心血管危险因素与病变血管和预后的关系。方法入选经冠状动脉造影证实为冠心病并行冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的患者529例,根据冠状动脉造影血管病变程度将患者分为单支病变组...
- 崔文欣王莉童琳
- 文献传递
- 舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值被引量:14
- 2000年
- 为寻找使用方便、省时、耐受性良好的倾斜方案 ,将不明原因晕厥者 91例、无晕厥史者 5 2例 (对照 )分别随机分为异丙肾上腺素组 (A组 ,患者 45例、对照 2 6例 )和硝酸甘油组 (B组 ,患者 46例、对照 2 6例 )。每组首先行 70°30min的基础倾斜试验 (BHUT) ,若为阴性则加用药物激发。A组在BHUT结束后将倾斜床放回水平位 ,静脉注射异丙肾上腺素 (剂量 3μg/min) 5min ,再次倾斜 70° 10min。B组在BHUT结束后同一倾斜角度给予硝酸甘油 0 .2mg舌下含服 ,持续倾斜 2 0min。结果 :A组BHUT阳性率为 11.1% (5 / 45 ) ,加用药物后阳性率为 42 .2 % (19/ 45 ) ;总敏感性5 3 .3 %、特异性 88.5 % ;3例 (6 .7% )出现胸闷、胸痛不能耐受试验。B组BHUT阳性率为 10 .9% (5 / 46 ) ,加用药物后阳性率为 45 .7% (2 1/ 46 ) ;总敏感性 5 6 .5 %、特异性 92 .3%。结论 :含服硝酸甘油激发试验具有良好的敏感性和特异性 ,且使用方便、省时、耐受性好 ,可做为诊断血管迷走性晕厥的常规方法。
- 林文华任自文童琳孙学敏冯晋珠高萌丁燕生周菁杨俊娟韩兰唐梁玉芝
- 关键词:血管迷走性晕厥硝酸甘油
- 培哚普利治疗冠心病近期疗效分析
- 目的探讨培哚普利治疗冠心病的有效性和安全性。方法入选符合我国冠心病诊断标准的病例42例,其中男性30例,女性12例;年龄在36~69岁,平均年龄(54±10)岁;高血压患者占27例,糖尿病患者16例,陈旧心肌梗死11例,...
- 崔文欣童琳王莉
- 文献传递
- 血管迷走性晕厥83例临床特点分析被引量:7
- 2006年
- 目的总结分析血管迷走性晕厥的临床特点。方法统计分析出院诊断考虑为血管迷走性晕厥的83名住院患者的临床特点。结果83名患者中,63.9%的患者反复发作,73.5%的患者有发作诱因,80.7%的患者有晕厥前兆,77.1%的患者有意识丧失,其中53.1%的人有伴随症状、39.1%的人有晕厥后症状,54.2%的患者发作时间不大于2min。结论血管迷走性晕厥诊断过程中对病史等临床特点的分析非常重要,应该引起足够的重视。
- 马为霍勇童琳
- 口服氨酰心安和依那普利治疗血管迷走性晕厥的疗效观察被引量:2
- 2000年
- 目的 观察口服氨酰心安和依那普利治疗血管迷走性晕厥的疗效。方法 对 48例直立倾斜试验 (head uptilttesting ,HUT)阳性的晕厥患者随机分三组治疗 :A组口服氨酰心安 ;B组口服依那普利 ;C组不给药物治疗 ,30天后复查HUT ,中短期随访晕厥复发率。结果 服药后HUT转阴率 :A组为 75 % ,B组为 5 6 3% ,C组为 18 8%。经 χ2 检验 ,A组与C组比较P <0 0 1,差异有显著性 ,而A组与B组和B组与C组比较P >0 0 5 ,差异无显著性。随访 1~ 14(7 4± 3 9)个月 ,三组晕厥复发率差异无显著性 ,A组耐受性好。结论 口服氨酰心安治疗血管迷走性晕厥 ,重复HUT转阴率高于依那普利 ,推测该药是防治血管迷走性晕厥的有效方法。但中短期治疗随访观察未见对晕厥复发率产生影响。
- 林文华任自文丁燕生杨俊娟周菁童琳
- 关键词:血管迷走性晕厥氨酰心安依那普利