田佳
- 作品数:11 被引量:82H指数:3
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- 比较两种肌间沟臂丛阻滞的效果被引量:3
- 2011年
- 目的在上肢手术中应用两种肌间沟臂丛阻滞,比较其对臂丛各种神经的阻滞效果。方法 104例拟行上肢手术的病人随机分为两组,A组采用神经鞘突破法或异感法;B组采用第6颈椎横突阻滞加上位皮肤压迫法。结果 A组对桡侧神经、正中神经阻滞效果好,对尺侧神经阻滞不全;B组桡侧神经、正中神经、尺侧神经阻滞效果皆满意。两组相比腋神经、尺神经、内侧皮神经感觉阻滞评分有显著差异(P<0.05)。结论采用第6颈椎横突阻滞加上位皮肤压迫法可以弥补传统的肌间沟臂丛阻滞尺侧神经阻滞不全的不足。
- 邓新波孙臻田佳
- 关键词:臂丛阻滞肌间沟压迫法
- 瑞芬太尼静脉自控镇痛与硬膜外镇痛用于分娩镇痛的比较被引量:4
- 2011年
- 硬膜外麻醉用于分娩镇痛的技术目前已很成熟,是全球分娩镇痛的金标准。但是,部分产妇可能因为对椎管内穿刺的恐惧或存在禁忌而不能接受这种镇痛方式,对于这类病人,病人自控静脉镇痛法(PCIA)是一个很好的选择。
- 李兵王燕琼杜伟忠苏纲田佳
- 关键词:瑞芬太尼分娩镇痛硬膜外镇痛PCIA
- 瑞芬太尼静脉自控镇痛与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较被引量:61
- 2012年
- 目的比较瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的效果及对胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇80例,随机均分为两组:PCEA组硬膜外腔注射0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼的混合药液10ml负荷量,然后连接硬膜外镇痛泵;PCIA组先静脉注射25μg负荷剂量的瑞芬太尼,然后连接静脉电子镇痛泵。测定患者VAS疼痛评分和Bromage评分,记录产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应。结果镇痛后1~3h,PCEA组VAS评分明显低于PCIA组(P<0.05)。结论瑞芬太尼PCIA镇痛效果不及罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA,但操作简单、起效快。
- 李兵王燕琼苏纲杜伟忠田佳黄燕
- 关键词:瑞芬太尼患者自控硬膜外镇痛患者自控静脉镇痛分娩镇痛
- 地塞米松用于术后静脉自控镇痛的临床观察被引量:2
- 2009年
- 病人术后静脉自控镇痛(PCIA)已被应用于临床多年,取得了良好的临床效果,但是仍然存在镇痛不全、过度镇静、恶心呕吐等问题。近年来,很多研究表明地塞米松在预防恶心呕吐方面疗效确切,价格便宜,不良反应少。本研究拟探讨地塞米松应用于术后PCIA对于镇痛效果的影响和预防恶心呕吐发生的疗效。
- 姜一新李兵田佳储琳
- 关键词:地塞米松病人自控静脉镇痛镇痛恶心呕吐
- 原位肝移植术中雷米芬太尼对机体应激反应的影响
- 2012年
- 目的比较原位肝移植手术中雷米芬太尼和芬太尼对机体应激反应的影响。方法 30例行择期原位肝移植手术的患者随机分为雷米芬太尼组(A组,n=15)和芬太尼组(B组,n=15)。分别于开腹后30min(T)1,门静脉阻断后20min(T)2,门静脉开放后30min(T)3和关腹时(T)4采深静脉血检测TNF-α,IL-6和血清皮质醇浓度。结果两组组内比较,芬太尼组和雷米芬太尼组在T2,T3时刻,皮质醇浓度都明显升高(P<0.05);T3时刻IL-6浓度明显升高(P<0.01)。两组组间比较,芬太尼组在T2,T3时刻的皮质醇浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05);芬太尼组在T2时刻的TNF-α浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05);芬太尼组在T3时刻的IL-6浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05)。结论肝移植术中使用雷米芬太尼能降低肝移植手术中的皮质醇、TNF-α和IL-6水平,对减轻肝移植手术应激反应可能有一定的作用。
- 李兵田佳王燕琼胡大春杜伟忠苏纲储琳姜一新
- 关键词:肝移植术雷米芬太尼芬太尼应激
- 盐酸戊乙奎醚预防子宫切除术后吗啡静脉镇痛所致恶心呕吐的效果被引量:2
- 2010年
- 恶心呕吐是手术后的常见并发症,也是影响患者术后恢复增加患者痛苦的常见因素,实施子宫切除术的患者均为女性患者,中国女性多数无抽烟史,因此这些患者绝大多数属于发生术后恶心呕吐(PONV)的高危人群。本文旨在探讨不同的预防性给药方案是否能够减少术后恶心呕吐的发生率,以寻找一种最为有效的方法。
- 田佳李兵杜伟忠苏纲姜一新
- 关键词:盐酸戊乙奎醚吗啡静脉镇痛恶心呕吐
- 甲磺酸罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉90例效能比较被引量:3
- 2009年
- 目的:评价国产的3种不同长效酰胺类局麻药在低位硬膜外麻醉中的临床效能和不良反应。方法:择期下肢手术病人90例,ASAI~II级,年龄20~65岁,体重42~65kg,随机分成3组(n=30):0.5%甲磺酸罗哌卡因组(A组)、0.5%左旋布比卡因组(B组)和0.5%布比卡因(C组)。行连续低位硬膜外麻醉,观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量。结果:A组运动阻滞起效时间,最大运动阻滞时间明显长于C组(P<0.05),与B组相比无显著性差异(P>0.05),A组最大Bromage评分为0级、I级的例数和与B、C组相比有显著性差异(P<0.05),B组的运动阻滞持续时间明显短于A、C组(P<0.05)。3组患者均未发生局麻药相关不良反应。结论:0.5%甲磺酸的罗哌卡因、0.5%左旋布比卡因和0.5%布比卡因低位连续硬膜外麻醉能满足下肢手术的要求,均有良好的感觉和运动阻滞效果,3种药物麻醉效能相似。
- 李友安马群莹田佳方园陈光娥王润丽陶静单东海
- 关键词:麻醉硬膜外
- 乌司他丁对原位肝移植术患者围术期肾功能的影响被引量:1
- 2011年
- 目的评价乌司他丁对原位肝移植术患者围术期肾功能的影响。方法拟行原位肝移植术的患者60例,性别不限,年龄35-64岁,体重50~75kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)未见异常。采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=30):对照组(C组)和乌司他丁组(U组)。麻醉诱导后U组经1h静脉输注乌司他丁400000IU(溶于20ml生理盐水中),然后每4h重复静脉输注200000IU,直至术后48h;C组给予等容量生理盐水。于无肝前期、无肝期和新肝期记录尿量和呋塞米用量。分别于麻醉诱导前(TJ)、无肝期15min(E)、新肝期15min(T1)、术毕(T4)和术后48h(T5)时采集静脉血和尿液标本,测定血清BUN和Cr的浓度、肌酐清除率和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性、微量白蛋白浓度。结果与C组比较,U组无肝期和新肝期呋塞米用量减少,尿量增加,T2-5时血清Cr浓度降低,肌酐清除率升高,T4,5时尿NAG活性和微量白蛋白浓度降低,T3-5,时血清BUN浓度降低(P〈0.05)。结论乌司他丁对原位肝移植术患者围术期肾功能有一定的保护作用。
- 姜一新李兵赵亚玲张宇田佳
- 关键词:胰蛋白酶抑制剂肝移植肾功能试验
- 异氟醚和七氟醚混合吸入辅以静脉麻醉用于上腹部手术的临床观察被引量:3
- 2011年
- 静吸复合麻醉是当今广泛使用的麻醉方法,但一般采用一种挥发性吸入麻醉药复合静脉麻醉的方法。然而,长时间的吸入一种麻醉药易引起蓄积,延长苏醒时间,影响苏醒质量。而且吸入浓度过高易出现血液动力学不稳定等现象发生。
- 尹文亮徐友谊田佳马国良李兵
- 关键词:异氟醚七氟醚苏醒
- 第三代喉罩在较长时间腹腔镜胆囊手术中使用的安全性探讨被引量:2
- 2011年
- 目的:观察第三代喉罩(Proseal Laryngead mask airway PLMA)加静脉吸入复合全麻在手术时间较长(超过120min)的腹腔镜胆囊切除手术中使用的安全性.方法:收集我院2008年5月至2010年10月间使用三代喉罩行腹腔镜胆囊切除术手术时间大于2小时的患者80例,随机选择其中40例于喉罩通气120分钟后改为气管插管通气(TT组),另外40例持续喉罩通气至手术结束(PLMA组),对比分析插喉罩组和气管插管组患者全麻诱导前,麻醉诱导后2小时以及拔管或拔除喉罩时HR、MAP、PETCO2的变化,术中、术后发生各种并发症的例数,记录两组的手术、麻醉时间.结果:两组患者各指标没有差异.结论:第三代喉罩加静脉吸入复合全麻在时间较长(超过120min)的腹腔镜胆囊切除术中使用是安全的,而且具有操作简单、循环稳定、并发症少的优点,值得临床推广.
- 杜伟忠田佳王燕琼李兵
- 关键词:第三代喉罩气管内插管腹腔镜胆囊切除术全身麻醉