王蔚 作品数:66 被引量:208 H指数:8 供职机构: 广州军区广州总医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 自然科学总论 理学 更多>>
肾Bellini集合管癌和髓质癌:52例罕见侵袭性肾细胞癌亚型着重其相互关系的临床病理分析 2012年 肾Bellini集合管癌和肾髓质癌是可能起源于终末肾单位的少见的侵袭性肿瘤。集合管癌于1949年首次报道,相关资料主要来源于个案报道和文献复习。而Davis和他的同事以及儿童肿瘤登记中心对肾髓质癌开展了创造性的研究工作。本文作者对39例集合管癌以及13例。肾髓质癌进行详细的研究,阐述这两种少见肿瘤的组织学特征并分析它们的关系。集合管癌和肾髓质癌具有显著的相似性,比如均好发于右肾、肿块主体位于肾髓质,平均直径7cm。 王蔚 陈晓东关键词:肾细胞癌亚型 肾髓质癌 集合管癌 侵袭性肿瘤 亲属活体肾移植受者119例临床总结 被引量:9 2009年 目的回顾总结亲属活体肾移植受者围手术期的临床特点。方法收集119例亲属活体肾移植受者对照同期234例尸体肾移植受者,比较两组供肾热、冷缺血时间、供肾血管长度、植肾手术时间、术后平均住院时间、供受者HLA错配率、术后3d血肌酐下降速度、DGF发生率、急排发生率、1年人/肾存活率。结果亲属活体肾移植组供肾血管长度、供肾热、冷缺血时间、术后平均住院时间、HLA六位点法错配率、DGF、急排发生率均明显小于尸体肾移植组(P<0.01),而手术时间、术后3d血清肌酐下降速度、1年人/肾存活率亲属活体肾移植组均明显大于尸体肾移植组(P<0.01)。结论亲属活体肾移植的近期临床疗效明显优于尸体肾移植,远期(>1年)的临床效果比较有待进一步追踪观察。在有条件、技术成熟的移植中心亲属活体肾移植是患者家族内自救互救的重要途径。 聂海波 于立新 胡卫列 吕军 朱云松 张小明 王蔚 肖远松 邱晓拂 张利朝关键词:亲属活体供者 肾移植 大肠肿瘤中Tiam1的表达及临床意义 被引量:14 2006年 目的探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(T lymphom a invasion and m etastasis induc ing factor 1,Tiam1)表达与大肠癌发生、发展和转移的关系。方法应用免疫组化方法检测大肠正常组织、大肠腺瘤、大肠癌和大肠淋巴结转移癌石蜡组织标本中Tiam1蛋白的表达情况。应用RT-PCR和免疫组化方法检测大肠癌细胞株中Tiam1 mRNA和蛋白的表达情况。结果Tiam1蛋白在大肠正常组织、腺瘤、癌及淋巴结转移癌中表达差异有显著性(2χ=23.561,P<0.01);两两比较发现,腺瘤Tiam1表达比大肠正常组织高(Z=-2.423,P<0.05),淋巴结转移癌组织Tiam1表达比大肠癌组织高(Z=-2.051,P<0.05),而大肠癌组织与腺瘤组织Tiam1表达差异无显著性(Z=-0.938,P>0.05)。在大肠癌组织中,伴发转移的大肠癌组织比未发生转移的大肠癌组织Tiam1表达明显增强,差异具有显著性(Z=-3.176,P<0.01)。RT-PCR结果显示Tiam1基因在高转移的LoVo和SW 620中呈高表达,在低转移的LS174T和HT29中呈低或不表达,在SW 480、HCT116等呈中度表达。结论Tiam1表达与大肠癌转移存在密切关系,Tiam1表达可作为大肠癌转移过程中一个有价值的指标。 刘莉 许岸高 王蔚 张庆玲 丁彦青关键词:结直肠肿瘤 T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1 肿瘤转移 快速石蜡切片法在免疫组化染色中的应用 被引量:10 2011年 免疫组化染色在病理诊断中发挥着重要的作用,较多的应用于肿瘤的诊断和鉴别诊断,而制作出良好的组织切片是免疫组化染色的基础和前提。快速石蜡制片是病理检验的常规技术之一, 张伟 周永梅 陈明城 王蔚关键词:快速石蜡切片 免疫组化 染色 T淋巴细胞亚群在肾移植术后感染鉴别诊断中应用 【目的】通过外周血淋巴细胞亚群在人类同种异体肾移植受者术后感染的动态变化,探讨其与感染类型及愈后的关系。【方法】采用流式细胞仪,测定35例肾移植受者术后并发感染时外周血中CD3+、CD4+、CD8+细胞,并根据CD4+细... 朱云松 张利朝 聂海波 王蔚 赵永斌 肖远松 胡卫列 吕军间变性神经节细胞胶质瘤2例临床病理观察及文献复习 被引量:1 2012年 目的探讨间变性神经节细胞胶质瘤(anaplastic ganglioglioma,AGG)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例AGG病人的临床资料,肿瘤均位于额叶。影像学分别考虑血管畸形和恶性胶质瘤,行组织学观察及免疫组织化学分析。结果镜下肿瘤组织由肿瘤性胶质细胞和形态异常神经元构成。后者表现为体积大、突起多、胞质丰富、细胞膜周围Nissl物质聚集,双核或多核以及位置异常等。胶质成分恶性变,分别呈间变性星形细胞瘤和间变性少突胶质细胞瘤样结构。另见钙化、纤细的毛细血管网、血管周围淋巴细胞袖套及嗜酸性小体等。免疫组化结果:形态异常神经元表达神经元核抗原(NeuN)、微管相关蛋白2(MAP-2)、神经丝蛋白(NF)和突触素,胶质背景胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和CD34阳性。结论 AGG罕见,在恶性胶质背景中找到典型的神经节细胞胶质瘤结构是其诊断依据。形态学上需要与间变性多形性黄色星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤等鉴别。 王蔚 陈晓东 王伟 曹慧霞 陈敬文 彭大云难治性颞叶癫痫海马和同侧前颞叶MRI特征及其与临床相关性 被引量:3 2014年 目的:探讨难治性颞叶癫痫海马硬化(HS)与同侧前颞叶MRI特征及其与临床的相关性。方法:搜集经影像学或病理诊断为难治性颞叶癫痫HS的34例患者的临床和影像资料,其中25例行手术治疗。34例中女15例,男19例,平均年龄(22.4±8.2)岁。观察海马及同侧前颞叶MRI征象,根据海马及前颞叶MRI征象将34例分为同侧前颞叶正常组与前颞叶异常组,后者再分为同时出现灰白质分界模糊和颞叶萎缩组与仅出现一种征象组两亚组,比较各组间临床特征的差异。结果:34例中,22例(64.7%)出现HS及同侧前颞叶异常,12例同侧颞叶正常。前颞叶异常组首次癫痫发作年龄低于前颞叶正常组(t=-3.438,P=0.002),病程时间比前颞叶正常组长(t=2.453,P=0.020)。前颞叶同时出现灰白质分界模糊和颞叶萎缩组与仅存在一种征象组间临床特征无统计学差异。结论:难治性颞叶癫痫伴有前颞叶异常的颞叶癫痫多数首次发病年龄小,病程长,MRI特征与临床病情具有紧密的相关性,对于手术侧别选择意义重大。 曹惠霞 林笑丰 谭伟杰 王俊 杜渭清 韩立新 王蔚 王伟关键词:颞叶癫痫 海马硬化 不典型脉络丛乳头状瘤1例:临床及病理研究 被引量:6 2008年 目的探讨不典型脉络丛乳头状瘤的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法分析1例4岁男性不典型脉络丛乳头状瘤病人的临床资料,光镜下观察病理形态特征并行免疫组化研究。结果CT显示右侧颞叶脑实质占位。MRI显示右侧侧脑室囊实性占位。病理形态多样,部分区域分化差,细胞密度增加、核分裂3 ̄5个/10HPF,呈片状方式生长。免疫组化结果:角蛋白(CK)、波形蛋白(Vimentin)阳性,上皮膜抗原(EMA)弱阳性;S-100、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等均为阴性。Ki-67阳性率局部>5%。结论病人年龄、肿瘤准确定位等临床资料对病理诊断较为重要;严格掌握肿瘤的诊断标准并辅以合理的免疫组化检查,对诊断与鉴别诊断极为重要。 陈晓东 王伟民 张伟 王蔚 曹慧霞 张小鹏 林健 周永梅关键词:病理 免疫组织化学 黏液乳头型室管膜瘤9例临床病理分析 2012年 目的探讨黏液乳头型室管膜瘤的临床病理特征、鉴别诊断及治疗与预后。方法回顾性分析9例黏液乳头型室管膜瘤病人的临床资料,行组织学观察及免疫组织化学分析。结果 9例肿瘤均发生于脊髓圆锥、马尾终丝区,典型病理形态为立方形或梭形肿瘤细胞,以乳头放射状结构排列在血管黏液样间质轴心周围,大量黏液聚集在血管和瘤细胞之间或微囊内,伴血管壁增厚、玻璃样变;瘤细胞大小、形态较一致,核分裂像少见或无。免疫组织化学显示肿瘤细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、vimentin及S-100阳性,细胞角蛋白(CK)及上皮膜抗原(EMA)阴性。病人均手术全切,术后辅助放疗2例。6例随访17个月~5年,MRI复查仅1例复发。结论黏液乳头型室管膜瘤特征性发病部位、形态学特征及免疫表型是其诊断和鉴别诊断要点,肿瘤全切后预后良好。 王蔚 陈晓东 陈炳旭 廖秋林 赖日权 赖续文 韩立新原发性肾脏血管母细胞瘤的临床病理特征和分子遗传学改变 被引量:10 2018年 目的探讨原发性肾脏血管母细胞瘤的临床特点、病理学特征及其分子遗传学改变。方法收集2例肾血管母细胞瘤患者的临床和病理资料,对其行组织形态学观察、免疫组织化学分析及VHL基因检测。结果例1,男性63岁,腰痛8年,CT检查发现左肾占位;例2,39岁男性,常规体检发现左肾占位。巨检肿瘤边界清楚,周围有厚的纤维性包膜。切面呈灰黄灰褐色、实性质中。镜下肿瘤由弥漫片状或小叶状分布的卵圆形或多角形细胞组成,被间质丰富的鹿角状或分枝状的毛细血管网分隔,部分血管腔扩张。瘤细胞胞质空亮或淡嗜酸性,可见胞质内脂质空泡。例1可见体积大、胞质丰富红染的横纹肌样细胞呈片状分布,并可见扩张的厚壁静脉血管。两例均未见坏死和核分裂象。免疫组化:肿瘤细胞vimentin、NSE、S-100蛋白和α-inhabin(+),CK、EMA灶性(+),CD10、SMA和HMB45等(-)。分子检测显示2例VHL基因3个外显子均未突变。例1行肿物切除术,例2行根治性肾切除术。术后分别随访12和37个月,均未见复发和转移。结论肾血管母细胞瘤为WHO(2016)泌尿系统和男性生殖系统肿瘤分类新增的肾间叶性肿瘤。该肿瘤罕见,组织学形态和免疫组化标记是诊断与鉴别诊断的依据,需要与肾细胞癌和上皮样型血管平滑肌脂肪瘤等鉴别。 类成勇 王蔚 张伟 彭大云关键词:血管母细胞瘤 VHL综合征