王方正
- 作品数:94 被引量:162H指数:8
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术兵器科学与技术机械工程更多>>
- 鼻咽癌放疗后放射性脑病307例临床特征分析被引量:14
- 2011年
- 目的:分析鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床特征及危险因素,为临床医生提供放射性脑病发生规律。方法:收集2006-01-2009-12在浙江省肿瘤医院接受放疗的鼻咽癌患者临床资料,分析发生放射性脑病患者的临床特征,进行统计分析。结果:放射性脑病发生在鼻咽癌放疗后4~192个月,中位40个月。接受常规面颈联合野放疗及高剂量照射的患者发生放射性脑病的机会更大,发生率分别为6.6%和4.4%。结论:放射性脑病多数发生在放疗结束后3.5年内,与肿瘤分期、放疗方式以及高剂量照射等有关。
- 王方正朴永峰王磊付真富
- 乏氧对人口腔鳞状细胞癌细胞中叉头蛋白P3表达的影响及其机制被引量:1
- 2017年
- 目的:观察乏氧对人口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞中叉头蛋白P3(FOXP3)表达的影响,阐明乏氧调控FOXP3表达的表观遗传学机制。方法:选取人OSCC细胞株FaDu和OECM-1细胞,常氧和乏氧条件下培养18h。采用实时定量PCR方法检测细胞中FOXP3mRNA的相对表达水平,Western blotting法检测FaDu和OECM-1细胞中FoxP3蛋白表达水平,染色质免疫沉淀-定量PCR(ChIP-qPCR)法检测FOXP3基因启动子上组蛋白修饰H3K4乙酰化(H3K4ac)、H3K4三甲基化(H3K4me3)和H3K27三甲基化(H3K27me3)水平。采用组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)基因沉默的FaDu细胞,以实时定量PCR和ChIP-qPCR法检测FaDu细胞中HDA3mRNA相对表达水平和FOXP3mTNA表达抑制率。结果:与常氧条件比较,乏氧条件下FaDu和OECM-1细胞中FOXP3 mRNA相对表达水平均明显降低,分别下降65.6%(P<0.01)和75.7%(P<0.01);Western blotting检测,乏氧条件下FaDu和OECM-1细胞中FOXP3蛋白表达水平明显低于常氧条件下;染色质免疫沉淀实验,与常氧条件比较,乏氧条件下FaDu细胞中FOXP3基因启动子上的H3K4ac和H3K4me3水平明显降低(P<0.01),而H3K27me3水平无明显差异。与无HDAC3基因沉默的FaDu细胞比较,HDAC3基因沉默的FaDu细胞中缺氧诱导的FOXP3启动子上H3K4ac和H3K4me3表达抑制率明显降低(P<0.05),缺氧诱导的FOXP3mRNA相对表达抑制率降低(P<0.05)。结论:乏氧可通过HDAC3介导的FOXP3基因启动子上H3K4ac水平下调而抑制OSCC细胞中FOXP3的表达。
- 闫风琴范如意王方正王磊叶智敏傅真富王建秋
- 关键词:乏氧口腔肿瘤鳞状细胞组蛋白修饰
- 基于MRI的鼻咽癌临床分期探讨被引量:2
- 2008年
- [目的]探讨鼻咽癌92福州分期与UICC分期的合理性,提出鼻咽癌TNM分期修订新的设想。[方法]72例初治鼻咽癌患者放疗前均接受MRI检查,基本检查序列包括T1WI轴位,T2WI抑脂轴位及T1WI或T2WI冠状位,其中25例行增强扫描。[结果]92福州分期:Ⅱ期7例,Ⅲ期23例,Ⅳa期42例;T分期:T1I例,T2 9例,T3 21例,T4 41例;N分期:N0 3例,N1 48例,N2 18例,M3 3例。UICC分期:Ⅱ期2例,Ⅲ期28例,Ⅳa期39例,Ⅳb期3例;T分期:T1 1例,T2a 7例,T2b 2例,T3 21例,T4 41例;N分期:N0 3例,N1 8例,N2 58例,N3 3例。92福州分期Ⅲ~Ⅳ期病例占所有病例的90.3%:UICC分期Ⅲ~Ⅳ期病例占所有病例的97.2%。两种分期在临床分期和T分期中有较好的对应,无显著性差异,而在N分期具有显著性差异。[结论]由于MRI对软组织极高的分辨能力,以致现有的分期方法使临床病例过于集中Ⅲ~Ⅳ期,鼻咽癌TNM分期需要修订以适应学科发展。
- 胡望远陈晓钟王方正姜锋李斌胡福军冯星来包婺安
- 关键词:磁共振成像鼻咽肿瘤
- 50例鼻咽癌调强放射治疗临床分析被引量:11
- 2008年
- [目的]评价调强放射治疗(IMRT)治疗鼻咽癌近期疗效和急性反应。[方法]50例初治鼻咽癌患者进行全程IMRT治疗(IMRT组),同时50例行常规放疗(CRT组)。所有的T3~4,N2~3病例均接受(顺铂或奈达铂每天30mg/m2)同步化疗,分别于d1~3,d22~24,d43~45进行。肿瘤疗效参照WHO标准,急性期反应评价参照RTOG标准。[结果]所有病例均完成放疗,近期疗效IMRT组CR率为98.0%,高于CRT组的86.0%,但差异无统计学意义(P=0.0650)。IMRT组口干反应较CRT组轻(P=0.000),两组骨髓抑制无显著性差异(P=0.308)。[结论]IMRT可以一定程度提高鼻咽癌的局部区域控制率且降低副反应率。
- 李斌陈晓钟王方正姜锋胡福军冯星来包婺安
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法
- 辐射对淋巴瘤EL-4细胞p21基因转录及蛋白表达的影响
- 2013年
- 目的观察辐射对淋巴瘤EL-4细胞P21蛋白表达及基因转录的影响。方法应用RT-PCR方法检测经辐射诱导的淋巴瘤EL-4细胞中p21基因转录的时程和量效变化,采用流式细胞术检测P21蛋白表达的时程和量效变化。结果 4.0Gy X射线照射后p21基因转录水平立即增高,至照射后4 h达峰值,持续至照射后24 h。4.0 Gy X射线照射后8 h EL-4细胞p21蛋白表达开始增高,24 h达峰值,持续至照后72 h(<0.01)。0.5~6.0 Gy X射线照射后4 h,EL-4细胞p21基因转录水平均高于对照组,其中以4.0 Gy X射线照射后基因转录水平最高,1.0~6.0Gy X射线照射后,EL-4细胞p21蛋白表达均明显增高(<0.05)。结论辐射可诱导淋巴瘤EL-4细胞P21蛋白表达及基因转录,并呈时间和剂量依赖关系。
- 闫风琴王方正王磊傅真富鞠桂芝
- 关键词:P21蛋白表达基因转录
- 一种肿瘤术后上肢淋巴水肿的可视化测量设备
- 本发明涉及一种肿瘤术后上肢淋巴水肿的可视化测量设备,包括:由导轨(1),滑块(2),固定连接钢片Ⅰ(3),固定连接钢片Ⅱ(4)构成的三维扫描仪水平推扫结构与路径;由转盘(7),带齿轮转盘(8),三维扫描仪(9),不锈钢毛...
- 王方正蒋春儿蒋样明赵辉辉邹德宏
- 文献传递
- 基于互联网 + 新媒体的乳腺癌全程专业化管理模式的临床实践及效果
- 2022年
- 乳腺癌作为一种慢性病进行长期治疗和管理,全程专业化管理被广泛应用于乳腺癌诊治的各个阶段,我院建立基于互联网 + 新媒体的全程专业化管理模式。通过建立基于微信新媒体的智能管理平台、进行规范化健康宣教、创建康复志愿者团队、成立多学科协作平台、构建淋巴水肿诊治体系和完善随访管理平台,为患者提供最佳治疗决策和社会支持,实现乳腺癌患者整个诊治过程的高效管理,有利于监督和督促治疗的完成情况,提高患者治疗的依从性,延长生存时间和提高生活质量。本文旨在通过分享基于互联网 + 新媒体的乳腺癌全程专业化管理模式临床实践成效,以期为乳腺癌全程化管理提供理论依据。
- 蒋春儿虞亚梅蔡喜喜张永芳张永芳王方正倪建芬
- 关键词:乳腺恶性肿瘤互联网新媒体
- 鼻咽癌调强放射治疗的靶区剂量与疗效分析
- 目的:调强放射治疗明显提高了鼻咽癌的局控率和长期疗效,但对于靶区剂量国内外并无统一的意见。本研究分析接受调强放射治疗的初治鼻咽癌的疗效与剂量的关系,并为调强放疗剂量给予提供理论依据。方法:回顾性分析我院自2006年1月1...
- 王方正
- 肺癌患者舒缓疗护管理的实践与探索
- 2019年
- 目的探索肺癌患者舒缓疗护管理实践经验。方法选择胸部肿瘤科行放化疗的肺癌患者进行初筛、评估,入组舒缓疗护,全程干预、随访评价、再干预、再评价;并对舒缓疗护模式的工作流程、工作内容、质量改进、实践效果进行总结分析。结果共筛查81例患者,其中12例入组舒缓疗护,8例次出现躯体症状困扰,干预后不适症状总缓解率75%;6例次出现心理症状困扰,干预后不适症状总缓解率83.3%。结论舒缓疗护管理能改善肺癌患者症状困扰、提高生活质量,值得借鉴推广。
- 朱丽婵朱云霞成芳王雪纯程秀丽王方正李卫阳
- 关键词:肺部肿瘤
- 长疗程尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的可行性被引量:12
- 2016年
- 目的:评价长疗程尼妥珠单抗(nimotuzumab)联合调强放疗和化疗治疗局部晚期鼻咽癌有效性和安全性。方法:分析从2008年11月至2014年3月在浙江省肿瘤医院39例确诊为Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌患者,其中男性29例,女性10例;Ⅲ期20例,Ⅳa期14例,Ⅳb期5例。患者接受长疗程尼妥珠单抗联合调强放、化疗,尼妥珠单抗200 mg/次,1次/周,所有患者治疗9~18周。观察长疗程尼妥珠单抗联合调强放、化疗的疗效及毒副作用,参考RTOG标准分析患者急、慢性毒副作用;采用Kaplan-Meier方法、Log-rank法检验分析生存情况。结果: 所有患者接受9周期以上尼妥珠单抗联合调强放、化疗的治疗后,中位随访时间46月(22~86个月),3年无局部复发生存率(LRFS)、无区域复发生存率(RRFS)、无远处转移生存率(DMFS)、PFS和OS分别为92.1%、 89.7%、 82.5%、 77.6%和86.8%。单因素分析显示临床分期和新辅助化疗周期对生存率重要影响(3年DMFS Ⅲ、Ⅳ期分别为 100.0%和63.2%(P〈0.01); 3年LRFS 1~2周期、3~4周期分别为75.0%和96.8%(P〈005)。结论:长疗程尼妥珠单抗联合调强放疗、化疗提高局部晚期鼻咽癌的疗效,并不增加毒、副作用,其远期疗效有待于长期随访结果。
- 王方正蒋春儿叶智敏孙权权闫风琴王磊秦卫丰李斌胡福军傅真富
- 关键词:鼻咽癌肿瘤尼妥珠单抗