李斌
- 作品数:56 被引量:208H指数:9
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鼻咽癌超分割放疗联合同步化疗的远期疗效观察
- 目的:观察鼻咽癌连续超分割放疗联合同步化疗的远期疗效和毒副反应。材料和方法:2000年 1月~12月对80例经病理学证实的初治鼻咽癌进行随机对照研究,连续加速超分割放疗(CAHIR) 组和常规放疗(CR)组,CR 组6M...
- 李斌陈晓钟王方正姜蜂张鸿未
- 文献传递
- 颅底肿瘤患者鼻内镜颅底手术术后颅内感染的病原菌分布与相关因素分析被引量:16
- 2017年
- 目的探讨颅底肿瘤患者鼻内镜颅底手术术后颅内感染的病原菌分布与危险因素。方法选择2012年1月-2017年1月期间医院收治的行鼻内镜颅内手术的颅底肿瘤患者943例;对发生术后颅内感染的发生率及危险因素进行观察分析;对发生术后颅内感染患者脑脊液中的病原菌分布及耐药性进行比较分析。结果 943例患者中发生术后颅内感染的患者47例,感染率4.98%;47例感染患者分离培养病原菌69株,其中革兰阳性菌41株占59.42%,革兰阴性菌28株占40.58%;金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素、利福平耐药率较高,凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素和青霉素G耐药率较高;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、头孢他啶耐药率较高,铜绿假单胞菌对阿米卡星和美罗培南耐药率较高;多因素Logistic回归分析结果显示:颅底重建、脑脊液鼻漏、颅底手术史、术前应用抗菌药物为术后颅内感染独立危险因素(P<0.05)。结论颅底肿瘤患者鼻内镜颅底手术术后颅内感染以革兰阳性菌为主,术后颅内感染相关因素较多。应按照病原学类型采取针对性预防感染措施,且有效监测存在的感染因素,降低感染率。
- 王琼赖永金李斌胡福军何福根
- 关键词:颅底肿瘤病原菌术后颅内感染
- 西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期头颈部恶性肿瘤被引量:3
- 2011年
- 目的 观察西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期头颈部恶性肿瘤(HNSCC)的有效性和安全性.方法 2007年11月至2010年5月经病理证实的26例晚期HNSCC患者,接受西妥昔单抗联合放化疗治疗.西妥昔单抗静脉滴注给药,首剂400mg/m2,后续剂量250mg/m2,每周1次,连用5~12周.其中23例患者同时接受放疗,原发灶剂量为60~74.25Gy,转移淋巴结为60~72Gy.18例患者同时接受化疗,方案为PF或TPF.结果 评估患者近期疗效和急性不良反应.所有患者在治疗后3个月时进行疗效评价:完全缓解(CR)65.4%(17/26),部分缓解(PR)15.38%(4/26),稳定(SD)11.5%(3/26),进展(PD)3.8%(1/26),术后无法评价疗效1例.其中19例初治的HNSCC患者中,CR73.7%(14/19),PR15.7%(3/19),SD5.3%(1/19),PD5.3%(1/19);7例复发或转移的患者中,CR42.8%(3/7),SD28.6%(2/7),PD28.6%(2/7).治疗中出现的主要不良反应包括口咽黏膜炎、舌黏膜炎和特异性痤疮样皮疹.26例患者均完成随访,中位随访时间11个月,随访中5例PD,疾病进展时间(TTP)为4~22个月,中位数为7个月,生存时间4~33个月,中位数为11个月.10例初治鼻咽癌患者无一出现转移或复发.结论 西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期HNSCC,近期疗效满意,痤疮样皮疹为药物特异性副作用,未出现影响治疗进行的严重特异性不良反应.
- 包婺安胡福军李斌姜锋秦卫丰冯星来陈晓钟
- 关键词:头颈部恶性肿瘤西妥昔单抗化学治疗
- 第7版UICC或AJCC鼻咽癌分期的IMRT验证研究被引量:7
- 2015年
- 目的 验证第7版UICC或AJCC鼻咽癌分期系统在以MR为分期手段、IMRT为基础综合治疗策略下的合理性及适用性.方法 回顾分析2007-2011年间在本院经MRI分期和IMRT治疗的720例初诊M0期鼻咽癌患者的生存及失败情况,评价T、N分期对预测患者生存及失败的可靠性.Kaplan-Meier计算生存率,Logrank法检验差异,Cox模型多因素预后分析.结果 第7版UICC或AJCC鼻咽癌T分期是OS、CSS、DFS和DMFS的影响因素(P=0.013、0.025、0.001、0.002),但T1、T2、T3期间相近(P=0.054 -0.626).从局部复发和远转风险来看,T3与T2期非常接近(P=0.796).N分期是DFS、DMFS的影响因素(P=0.005,0.000).但N0和N1期间相近(P=0.549、0.707).在N0-N1期中也未发现单纯咽后淋巴结转移对OS、DFS和DMFS有影响(P=0.360、0.083、0.062).结论 第7版UICC或AJCC鼻咽癌分期系统对经MRI分期和IMRT的鼻咽癌患者预后仍有较好预测价值,但有进一步优化的空间.
- 姜锋胡福军胡巧英冯星来李斌包婺安秦卫丰金祁峰陈媛媛唐秋朴永峰花永虹金厅陶嫦娟陈晓钟
- 局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放疗及辅助化疗疗效分析被引量:5
- 2010年
- 目的 评价局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放疗及辅助化疗的急性反应和临床疗效.方法 选取126例初治局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ期65例、Ⅳ期61例),根据具体情况制定治疗方案.全组患者均采用全靶区调强放射治疗,处方剂量:GTVnx 9.0~75.9Gy/30~33F、PGTVnx 9.0~69.9Gy/30~33F、PTV1 60.0Gy/30~33F、PTV2 50.9~54.0Gy/28~30F、GTVnd 67.5~69.9Gy/30~33F.新辅助化疗和辅助化疗方案:Cisplatin(DDP)/Nedaplatin(NDP)+5FU,同步化疗方案:NDP或DDP.采用kaplan-meier法计算生存率,急性反应评价标准参考CTCAE3.0评估标准.结果 104例患者完成新辅助化疗+同期调强化疗+辅助化疗,11患者例完成同期增敏化疗(化疗1次/周,共6~7次)+辅助化疗,余11例患者由于各种原因仅做1~4周期化疗.随访8~42个月,死亡4例,远处转移8例,放射性视神经损伤2例,鼻咽部溃疡3例;2年局部控制率100%,2年总生存率96.1%,2年无瘤生存率90.3%.全组患者恶心、呕吐等消化道反应较轻微.结论 对于局部晚期鼻咽癌采取新辅助化疗+同期调强放疗+辅助化疗是可行的,3~4级急性黏膜炎或/和3~4级血液学毒性是限制化疗的主要因素.
- 胡福军陈晓钟姜锋李斌冯星来秦卫丰
- 关键词:鼻咽癌调强放疗新辅助化疗同期放化疗辅助化疗
- 95例N3鼻咽癌预后影响因素的临床分析
- 陈晶李斌秦卫丰胡福军
- 局部晚期鼻咽癌调强放疗加同步化疗的初步探讨
- 目的:探讨调强放疗和同步化疗在初治局部晚期鼻咽癌应用的安全性和有效性。方法:在2006 年3月至2007年6月期间,22例经病理证实的初治鼻咽癌患者,男性16例,女性6例,年龄22~ 71岁,中位年龄47岁,病理类型为非...
- 陈晓钟王方正李斌姜峰
- 文献传递
- 鼻咽癌三种临床分期比较研究
- 陈晓钟胡望远胡福军李斌姜峰周玲杨昕
- 外照射和腔内超分割后装治疗T1-2期鼻咽癌初步结果
- 王方正陈晓钟付真富李斌毛仙芝李莆叶雪梅
- 多西他赛联合奈达铂在局部晚期鼻咽癌中的近远期疗效、安全性及预后分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨多西他赛联合奈达铂(TP)及氟尿嘧啶联合顺铂(PF)的诱导化疗方案在局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2012年1月~2014年5月在浙江省肿瘤医院接受TP或PF诱导化疗方案的271例患者,8例失访,最终263例纳入分析,其中PF组92例,TP组171例,比较两组患者的疗效、安全性及预后。结果两组5年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)、局部无复发生存率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步多因素分析显示,N分期是5年OS、PFS和DMFS的独立预后因素(P<0.05)。不良反应分析显示,TP组更容易发生3~4级的白细胞、中性粒细胞和血小板减少,而PF组更容易发生3~4级的恶心和呕吐,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其余不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TP和PF的诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果相当,不良反应均可耐受,可用于治疗局部晚期鼻咽癌。
- 刘同欣孙权权陈晶李斌秦卫丰王方正傅真富胡福军
- 关键词:诱导化疗奈达铂多西他赛鼻咽癌