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王愉乐: 作品数：12 被引量：105H指数：6; 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学更多>>

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高频重复经颅磁刺激对脑梗死后抑郁患者的影响被引量：6: 2021年; 目的:观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死后抑郁患者抑郁、认知功能及日常生活活动能力的影响。方法:选择2018年7月—2020年2月在重庆医科大学附属第二医院神经内科、康复科治疗的脑梗死后抑郁患者50例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。2组均进行常规药物治疗、康复训练和盐酸帕罗西汀抗抑郁治疗。在此基础上,对照组接受假刺激,将磁刺激线圈与头皮表面垂直呈90°放置,刺激频率为10.0 Hz,刺激强度为80%~90%静息运动阈值(RMT),根据患者的耐受性调节,先低后高,每次刺激2 s,间隔20 s,总脉冲数为1200,1次/d,5次/周,持续治疗6周,共30次。观察组接受高频rTMS治疗,刺激部位为左侧前额叶背外侧皮质(DLPFC),线圈中心点与患者头皮表面相切,治疗参数与时间同对照组。分别于治疗前、治疗6周后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的总体认知功能;采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评估患者的抑郁情况;采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力;采用听觉事件相关电位P300评估患者认知功能;比较2组不良反应。结果:2组治疗前MoCA、HAMD、MBI评分及听觉事件相关电位P300无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗后MoCA评分、视空间/执行和注意/计算等MoCA子项评分、MBI评分均明显提高(P<0.05),HAMD评分、P300潜伏期均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后MoCA评分、注意/计算和延迟记忆等MoCA子项评分均明显更高,HAMD评分、P300潜伏期均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组MBI评分和不良反应无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频rTMS可有效改善脑梗死后抑郁患者的抑郁状态、认知功能,值得临床推广应用。; 姜霖霖牛陵川王愉乐杨宝童李豪李佳妮; 关键词：缺血性脑卒中脑梗死抑郁高频重复经颅磁刺激日常生活活动能力

案例教学法在神经康复治疗学教学中的应用被引量：5: 2014年; 目的研究分析案例教学法在神经康复治疗学教学中的可行性及有效性。方法将我校2012年9月至2013年7月学习神经康复治疗学的80名学生随机分为两组,一组为采取传统常规教学方法的对照组,另一组采取案例教学法。将两组学生的学习兴趣及考试成绩作为教学效果的评定指标。结果与对照组相比,案例教学组的学生学习兴趣更高(90%),考试成绩也更好(87.51±6.23),差异有统计学意义(P驥0.05)。结论采用案例教学方法对神经康复治疗学教学具有良好的效果,不仅提高了学生的学习兴趣,也提高了学习成绩,值得在工作中推广应用。; 牛陵川王愉乐虞乐华; 关键词：神经康复案例教学教学

臭氧联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察被引量：1: 2018年; 目的观察臭氧关节腔注射联合体外冲击波、玻璃酸钠联合体外冲击波这两种方法治疗膝关节骨关节炎的临床有效性,并对比其临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,每组30例,对照组行玻璃酸钠关节腔注射联合体外冲击波治疗,观察组给予臭氧关节腔注射联合冲击波治疗,1次/周,5次为一疗程。治疗前及治疗1、2、3、5周时行视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛变化,用WOMAC评分评估患者膝关节功能改变。结果治疗后两组患者均未发现严重不良反应;两组患者疗程结束后VAS、WOMAC均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗1周时,观察组VAS、WOAMC评分较对照组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05),在其他观察时间点,两组未见明显差异(P>0.05)。结论臭氧联合体外冲击波、玻璃酸钠联合体外冲击波均能安全有效治疗膝关节骨关节炎,但臭氧联合体外冲击波起效更快,疗程更短。; 王愉乐李涛向道明牛陵川; 关键词：玻璃酸钠体外冲击波膝关节炎

关节松动术联合超声波药物透入治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察: 王愉乐牛陵川郑兵卿茂峰

非手术脊柱减压系统牵引与普通牵引对颈棘旁肌表面肌电信号的影响被引量：8: 2014年; 目的观察非手术脊柱减压系统（SDS）牵引及普通牵引对颈棘旁肌表面肌电信号的影响.方法随机选取健康青年志愿者22例,采用SDS和普通牵引对受试者进行测试,不同测试间需相隔24 h以上,测试时利用表面肌电图仪对受试者双侧颈棘旁肌肌电活动的波幅均值及波幅峰值进行记录,观察受试者在坐立位和平卧位时不同牵引阶段的表面肌电信号变化.结果与左侧颈棘旁肌比较,右侧颈棘旁肌的波幅均值及波幅峰值均有不同程度变化,但差异无统计学意义（P＞0.05）.普通牵引时,坐立位牵引中及牵引后的波幅均值及波幅峰值均低于牵引前（P＜0.05）,左侧颈棘旁肌坐立位牵引后的波幅均值[（17.91±4.06） μV]及波幅峰值[（21.00 ±4.74） μV]高于坐立位牵引中的波幅均值[（12.91±2.89）μV]及波幅峰值[（16.45 ±4.19）μV] （P ＜0.05）,右侧颈棘旁肌坐立位牵引后的波幅均值[（17.55 ±3.22）μV]及波幅峰值[（21.73±4.17）μV]亦高于坐立位牵引中的波幅均值[（14.00±2.86） μV]及波幅峰值[（16.09±3.13） μV]（P＜0.05）.SDS牵引下,与同侧颈棘旁肌坐立位牵引前比较,受试者平卧位牵引前、平卧位牵引中、平卧位牵引后及坐立位牵引后的波幅均值、波幅峰值均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.平卧位牵引中、平卧位牵引后的波幅均值、波幅峰值均较同侧颈棘旁肌平卧位牵引前低（P＜0.05）,坐立位牵引后的波幅均值、波幅峰值较平卧位牵引前高（P＜0.05）.与平卧位牵引中比较,同侧颈棘旁肌平卧位牵引后、坐立位牵引后的波幅均值及波幅峰值较高（P＜0.05）.坐立位牵引后的波幅均值、波幅峰值较同侧颈棘旁肌平卧位牵引后高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 SDS牵引及普通牵引均能较好地放松颈部肌肉,但SDS的效果更为优异,值得临床应用、推广.; 徐洋贾功伟谭波涛王愉乐代良波虞乐华; 关键词：表面肌电图

MDT+CBL教学模式在骨科康复学教学中的应用被引量：19: 2019年; 目的探讨多学科协作案例式教学(MDT+CBL)在骨科康复学教学中的应用效果。方法将58名2015级康复治疗专业本科学生随机分为试验组及对照组。试验组采用MDT+CBL教学。对照组采用传统教学方式(LBL)教学。教学结束后通过理论考试、技能操作及自评量表方式,比较2组教学效果。结果 MDT+CBL组理论成绩及技能操作成绩明显优于LBL组,并且在学习积极性、分析问题能力、解决实际问题能力、自主学习能力及团队合作意识方面均明显优于LBL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科康复学教学中,MDT+CBL教学方法比传统LBL教学方法效果更有优势。; 谭波涛王愉乐贾朗; 关键词：案例式教学骨科康复学

不同强度体外冲击波联合骨髓间充质干细胞移植对大鼠骨缺损的修复效果被引量：6: 2016年; 目的·观察不同强度体外冲击波结合骨髓间充质干细胞移植对大鼠骨缺损区修复的影响,探索该疗法中体外冲击波的最佳刺激参数。方法·150只SD大鼠随机分为5组,采用牙科钻在大鼠股骨中段钻一圆形骨缺损,建立骨缺损模型。体外分离、培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,将第3代骨髓间充质干细胞植入骨缺损处,给予不同刺激参数的冲击波干预。治疗后第2、4、6周各组处死10只大鼠,分别采用X线和H-E染色进行修复区放射学和组织学观察,评价各组放射学评分及组织学评分,并用Western blotting法检测相关成骨标志蛋白表达。结果·体外冲击波能显著促进骨缺损模型局部成骨活动。接受电压为8.5 k V、频率为2 Hz的体外冲击波干预的大鼠较其他组形成骨痂更早更多,组织学提示新生骨更成熟,蛋白印记表明成骨标志蛋白(Runx2、ALP、ColⅠ)表达升高最为显著。结论·体外冲击波联合局部骨髓间充质干细胞移植能促进局部成骨相关蛋白表达,加速骨缺损愈合。电压8.5 k V、频率2 Hz为本研究中冲击波最佳刺激参数。; 贾朗黄荣忠王愉乐贾功伟; 关键词：体外冲击波骨髓间充质干细胞骨缺损成骨分化

星状神经节阻滞联合电针治疗偏头痛的疗效观察被引量：13: 2013年; 目的观察星状神经节阻滞(SGB)联合电针治疗偏头痛的疗效及相关脑血流变化。方法将60例偏头痛患者随机分为两组,每组30例。对照组采用单纯SGB治疗,实验组采用SGB联合电针治疗。用彩色多普勒超声诊断仪于每次治疗前后测量患者双侧颈总动脉血流动力学参数。VAS评估疼痛程度及疗效。监测生命体征改变,并做脑血流图检查。结果两组治疗后颈总动脉血管内径(SGB侧)均明显大于治疗前(P<0.01),两组治疗后颈总动脉阻力指数(SGB侧)均明显小于治疗前(P<0.01),两组间比较均无显著差异。两组治疗后VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.01),两组间比较无明显差异。两组治疗均有效,总有效率无显著性差异。两组有效患者的疗程相比有显著性差异(P<0.01)。结论 SGB联合电针治疗偏头痛效果显著,并可明显缩短疗程,疗效确切。; 王愉乐魏安宁虞乐华续平胡锦生; 关键词：星状神经节阻滞电针头痛

腰椎硬脊膜下血肿引起腰痛及双下肢麻痛一例: 2016年; 脊柱硬脊膜下血肿（spinalsubduralhematoma，SSDH）在临床上非常少见。硬脊膜下血肿发生于腰椎时可以引起与腰椎间盘突出症相似的腰痛和下肢麻木疼痛，故临床上仅凭症状较难鉴别。笔者在临床上诊断一例腰椎硬脊膜下血肿引起的腰痛及双下肢麻木疼痛的患者，现报道如下。; 王愉乐黄荣忠牛陵川虞乐华; 关键词：腰椎

星状神经节阻滞联合电针治疗偏头痛的临床观察: 目的:通过应用星状神经节阻滞(SGB)联合电针、SGB两种方法治疗偏头痛，观察其治疗偏头痛的临床疗效。同时，观察其所引起的相关血管变化。　　方法:运用随机、对照方法设计临床实验，将根据临床表现及辅助检查诊断为偏头痛的患者...; 王愉乐; 关键词：星状神经节阻滞电针偏头痛临床疗效

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