王志伟
- 作品数:5 被引量:11H指数:2
- 供职机构:延边大学附属医院更多>>
- 发文基金:吉林省教育厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 导航仪引导下经皮椎体成形术和后凸成形术治疗73例骨质疏松性椎体压缩骨折临床观察被引量:1
- 2014年
- [背景]观察导航仪引导下经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的治疗效果.[病例报告]采用导航仪引导下PVP和PKP治疗OVCF 73例共107个椎体.给其中陈旧性骨折(PVP组)24例29个椎体行PVP治疗,给新鲜骨折(PKP组)49例66个椎体行PKP治疗.给再发骨折9例10次共12个椎体均行PKP治疗.PVP组骨水泥注入量为2~3mL,PKP组为3~4mL.随访10~37个月,平均为15个月,观察疼痛视觉类比评分(VSA)变化、伤椎高度丢失及再发骨折频度.PVP组与PKP组手术前后1dVAS间差异均有统计学意义(P〈0.05).两组术后1d伤椎平均高度与术前比较均恢复(P〈0.05),PKP组恢复更加显著(P〈0.05).随访10个月时与术后1d的VSA比较两组均无明显差异(P〉0.05),两组伤椎高度均有丢失,而PKP组丢失略大(P〈0.05).PVP组中术后再发骨折2例,PKP组中7例.[讨论]导航仪引导下PVP和PKP治疗OVCF均有较好的治疗效果,可降低并发症的发生.
- 李康杰金仁杰王志伟南军吴茂成元虎
- 关键词:椎体压缩骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术
- 自发性脊髓硬膜外血肿1例被引量:1
- 2009年
- 1 临床资料
患者,女性,45岁,以双下肢瘫痪2天为主诉于2009年5月2日入院。患者入院前两天无明显诱因出现腰部及双下肢剧烈麻木、疼痛,并逐渐发展至双下肢瘫痪。头部CT及颈、腰椎MRI未见明显异常,胸椎MRI及增强MRI均示第11胸椎水平椎管内硬膜外索条状软组织信号影,考虑相应水平椎管内硬膜外占位,故以胸椎管内占位伴截瘫收入院。
- 王志伟元虎李雪光
- 关键词:硬膜外血肿脊髓
- 后路椎板减压椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨后路椎板减压椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫的疗效。方法:2006年4月至2008年12月收治腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫患者22例,均采用后路椎板减压、椎弓根螺钉固定、伤椎直接锤顶复位、经伤椎椎弓根植骨治疗,随访椎体高度、Cobb角、椎管减压和神经功能恢复情况。结果:术中定位准确,未出现螺钉进入椎管,手术时间(100~150)分钟,平均135分钟,术中出血量(300~800)ml,平均70 ml。术后切口均Ⅰ/甲愈合,21例得到随访,随访时间(7~12)个月,平均10.5个月,所有患者椎体前缘高度由术前平均42.6%矫正到术后平均97.2%,脊柱后凸Cobb角由术前平均32.6。矫正到术后平均3.5。,伤椎椎管正中矢状径由术前平均48%矫正到术后平均94%,髓访未见椎体高度明显丢失及Cobb角明显增大,椎管减压维持良好,神经功能Frankel分级有1~3级恢复。结论:后路椎板减压椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫可同时解决脊髓减压和脊柱稳定问题,具有良好的治疗效果。
- 王志伟元虎李康杰方龙云李勋南军郑光彬吴茂成李雪光王亮
- 关键词:腰椎爆裂骨折椎弓根螺钉经椎弓根
- 新西兰大白兔髓核组织在自身椎管内巨噬细胞浸润的动态变化及其意义被引量:3
- 2011年
- [目的]制作游离型腰椎间盘突出动物模型,观察并探讨游离髓核组织重吸收的可能机制,为临床保守治疗某些类型腰椎间盘突出症提供新的思路和依据。[方法]健康雄性新西兰大白兔90只,随机分为三组:模型组60只,假模型组24只,对照组6只。模型组前方入路制作游离型腰椎间盘突出动物模型,假模型组取相同手术入路,但仅暴露至纤维环而不做后续处理,对照组不做任何处理。模型组及假模型组分别于术后2、4、6、8、10、12周分批处死动物,取手术区间椎间盘标本。用免疫组化方法观察髓核组织中CD68+巨噬细胞浸润情况。[结果]模型组移植的髓核组织不同程度缩小甚至消失,所有移植标本内均见CD68+巨噬细胞浸润随时间延长而逐渐减少,假模型组仅纤维环外缘见少量CD68+巨噬细胞浸润,其髓核及对照组髓核均未见CD68+巨噬细胞浸润。[结论](1)运用前方手术入路可建立游离型腰椎间盘突出动物模型;(2)游离髓核组织在硬膜外腔可逐渐被机体重吸收;(3)CD68+巨噬细胞浸润在游离髓核组织重吸收过程中起到重要作用。
- 王志伟元虎
- 关键词:髓核自然吸收巨噬细胞
- 强直性脊柱炎合并第一腰椎Chance骨折一例被引量:1
- 2012年
- 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种全身性自身免疫性疾病,主要累及脊柱、中轴关节及四肢大关节,病理表现为"附着点病",即受累关节周围韧带、肌腱和关节囊的骨附着点为中心的慢性非特异性炎症[1-3],
- 王志伟元虎李康杰
- 关键词:脊柱炎强直性脊柱骨折