王云华
- 作品数：66 被引量：332H指数：11
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金资助江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术轻工技术与工程更多>>
- 塞来昔布联合双醋瑞因治疗老年退行性膝骨关节炎的有效性及安全性:随机对照临床试验方案被引量：19
- 2017年
- 背景:非类固醇类抗炎药塞来昔布治疗老年退行性膝骨关节炎起效快,不良反应较少,但不能防止疾病的发生和发展,停药不久后有可能出现反跳,甚至症状加重。改善关节软骨代谢的药物——双醋瑞因可延缓老年退行性膝骨关节炎的疾病进程,但起效较慢。如联合塞来昔布与双醋瑞因治疗老年退行性膝骨关节炎,是否可以有取长补短,产生更好治疗效果的作用?目的:观察塞来昔布联合双醋瑞因治疗老年退行性膝骨关节炎的有效性及安全性。方法:研究为前瞻性、单中心、随机对照临床试验。将南京医科大学第二附属医院骨科的老年退行性膝骨关节炎患者300例,随机分为3组,单独以塞来昔布胶囊口服,200 mg/次,1次/d,为塞来昔布组;单独以双醋瑞因胶囊口服,50 mg/次,2次/d,为双醋瑞因组;塞来昔布胶囊和双醋瑞因胶囊联合口服(塞来昔布胶囊,200 mg,口服1次/d;双醋瑞因胶囊,50 mg,口服2次/d),为联合治疗组,每组100例,各组均服药治疗12周,随访36周。试验的主要结局指标为治疗前和治疗后1,4,12,24,36周患者20 m步行痛目测类比评分;试验的次要结局指标为治疗前和治疗后1,4,12,24,36周骨关节炎指数评分及膝关节X射线形态,治疗后1,4,12,24,36周不良反应发生率。试验经南京医科大学第二附属医院伦理委员会批准[审批单位:南京医科大学第二附属医院,(2017)KY第091号]。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者本人对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验于2018年1月开始进行患者招募,样本及数据收集时间为2018年1月至2018年12月,结果指标分析时间为2020年1月,试验完成时间为2020年2月。文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR-IOR-17013867)。讨论:试验结果希望能证实塞来昔布联合双�
- 王国栋杨凌云何斌王云华陈琦范磊
- 关键词：骨组织工程塞来昔布双醋瑞因老年退行性膝骨关节炎
- 3D打印个体化治疗方案在骨盆骨折中的应用被引量：9
- 2018年
- 目的探讨3D打印个体化手术治疗方案在骨盆骨折中的临床疗效。方法收集南京医科大学第二附属医院骨盆骨折的患者22例,随机分为3D组和对照组,3D组病例采用3D打印技术建模,术前模拟手术,定制个体化解剖钢板后进行手术治疗,对照组常规手术治疗,所有病例记录手术所用时间、出血量和内固定物的长度、弧度、螺钉数量和方向,术后应用Matta评分评估疗效,比较两组病例手术时间、术中出血量的差异。结果所有病例术后随访2~8月,Mata评估标准均为优,3D组手术时间为(60±12)min,较对照组明显缩短,术中出血量为(218±63)m L,较对照组明显减少,手术入路与术前设计一致,内固定位置与术前手术方案设计完全一致。结论 3D打印个体化治疗方案治疗骨盆骨折,可以给每一位骨盆骨折患者设计个体化解剖形内固定物,制定个性化手术方案,并且具有减少手术创伤、缩短手术时间、降低手术难度等优势,临床疗效满意,值得推广。
- 范磊何斌王伯尧秦虎王云华
- 关键词：3D打印个体化治疗骨盆骨折
- MRI在胫骨平台隐性骨折诊断中的应用价值被引量：1
- 2011年
- 目的探讨MRI在胫骨平台隐性骨折诊断中的应用价值。方法分析经MRI诊断并经临床证实的20例胫骨平台隐性骨折的MRI表现,并与X线检查结果进行比较。结果 20例患者中X线仅检出2例可疑骨折,而MRI检出全部骨折;所有骨折均无明显分离或错位,矢状位T1加权像、脂肪抑制序列和快速梯度回波T2加权像序列是显示隐性骨折的最佳序列。结论 MRI能明确诊断胫骨平台隐性骨折,为临床治疗提供有力的依据。
- 马晓伟何斌王云华成伟男
- 关键词：核磁共振胫骨平台隐性骨折
- 超声电导经皮治疗联合氟比洛芬酯在椎体后凸成形术后急性疼痛中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨超声电导经皮治疗联合氟比洛芬酯注射液在椎体后凸成形术后急性疼痛中的应用效果。方法选取2008年1月至2011年5月在我院行椎体后凸成形术后急性疼痛的患者60例,随机分为超声电导组(A组)、氟比洛芬酯组(B组)以及超声电导联合氟比洛芬酯组(C组)各20例。A组予以超声电导经皮治疗30min;B组予以氟比洛芬酯注射液静推50mg;C组予以超声电导经皮治疗联合氟比洛芬酯,方法同A、B组;均于术后急性疼痛6h内完成。对患者治疗前、治疗后的疼痛症状按视觉模拟评分法(VAS)进行评分及临床观察。结果 3组术后急性疼痛都得到不同程度的缓解。按VAS对3组患者进行评分,C组较A、B组改善更加明显(P<0.01);3组均未发生不良反应。结论超声电导靶向给药、氟比洛芬酯对椎体后凸成形术后急性疼痛都有效,但是二者联合应用的止痛效果更佳,疗效确切,值得临床应用推广。
- 何斌成伟男王云华王伯尧
- 关键词：超声电导氟比洛芬酯椎体后凸成形术疼痛
- 磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉固定的周期抗屈试验研究被引量：1
- 2006年
- 目的本实验旨在从周期抗屈试验方面证实磷酸钙骨水泥对椎弓根螺钉固定的强化作用。方法在一组Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨的一侧直接置入椎弓根螺钉作为对照,另一侧填入磷酸钙骨水泥后再置入椎弓根螺钉作强化固定,12h后进行周期抗屈试验。然后用磷酸钙骨水泥固定松动后的椎弓根螺钉并进行周期抗屈试验。在另一组Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上重复以上试验步骤。结果第一组椎骨对照侧的螺钉松动率为91．3%,强化侧为33．3%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为75N和162．5N,两侧均未松动的9号椎体中,对照侧的螺钉位移11942mm,强化侧仅为0．403mm,差别均有显著性意义。螺钉松动后重新固定,两侧的松动率均为41．7%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为150N和175N,两侧均未松动的9号椎体中,螺钉位移均为0．411mm,与对照侧初始固定相比,均有显著性意义。第二组椎骨对照侧和强化侧的松动率均为1005。结论磷酸钙骨水泥能强化椎弓根螺钉在Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨上的周期抗屈能力,但在Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上无效果。
- 黎逢峰张庆宏黄野王云华
- 关键词：磷酸钙骨水泥椎弓根螺钉骨质疏松
- 3种不同固定方式在Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位模型的生物力学比较被引量：3
- 2014年
- 目的:从生物力学方面比较TossyⅢ型肩锁关节脱位的3种不同固定方式,为临床治疗提供理论依据。方法 :取6具成人尸体标本(12个肩关节),均制成TossyⅢ型肩锁关节脱位模型。将12个肩关节随机分为3组,每组4例,分别进行钛缆内固定、锚钉内固定、锁骨钩钢板内固定。术后用MTS生物材料测试系统对3种内固定标本分离度进行测量。结果:3种内固定方式均能够达到完好的解剖复位。与锁骨钩钩钢板内固定组相比,其余两组关节活动度较大(P<0.05)),且移位程度较小(P<0.05)。结论:对于TossyⅢ型肩锁关节脱位,锚钉及钛缆内固定分离度较小,活动度适中,更接近于正常生理状态。
- 王伯尧王云华李翔何斌成伟男
- 关键词：钛缆锚钉锁骨钩钢板生物力学
- MIIGX3强化椎弓根螺钉固定的生物力学研究被引量：6
- 2008年
- 评价MIIGX3(minimally-invasive injectable graft X3)对椎弓根螺钉固定骨质疏松椎体的强化作用。在2组(A、B组)女性骨质疏松尸体椎骨的一侧直接置入椎弓根螺钉作对照(对照侧),另一侧注入MIIGX3后再置入螺钉作强化固定(强化侧)。A组于置入椎弓根螺钉30min后行拔出实验,B组于置入椎弓根螺钉24h后行拔出实验,各测得一组椎弓根螺钉的最大轴向拔出力(F-max)。结果表明:A组F-max对照侧和强化侧为587.43±29.97N及963.14±48.25N,B组F-max对照侧和强化侧为604.29±16.38N及1135.43±64.60N;强化侧和对照侧比较,2组均存在显著性差异(P<0.01)。说明MIIGX3能够加强椎弓根螺钉对骨质疏松椎体的固定作用。
- 何斌王云华袁同洲黎逢峰许诺黄野
- 关键词：椎弓根螺钉胸椎腰椎骨质疏松
- OsteoSet在修复胫骨平台骨折中的应用被引量：5
- 2005年
- 目的观察OsteoSet在修复胫骨平台骨折中的临床疗效及不良反应。方法胫骨平台骨折骨缺损36例,CT平扫,术中用“T”形或解剖型钢板固定,应用OsteoSet修复骨缺损。结果随访5～13(9.63±2.54)个月,按Merchant评分标准优良率达88.9%;所有患者均未见不良全身反应及局部反应。结论应用OsteoSet修复胫骨平台骨折安全可靠,效果满意。
- 何斌王云华耿静
- 关键词：胫骨骨折骨代用品
- 血必净对大面积撕脱伤患者炎症因子的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨血必净注射液对大面积撕脱伤患者炎症因子的影响。方法70例患者按随机配对原则分为对照组和治疗组各35例。对照组患者入院后给予常规综合治疗；治疗组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液501111溶于生理盐水100ml静脉滴注，60min／次，2次／d，连用7d。检测两组治疗前及治疗后7d的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）及中性粒细胞百分比（NEU％），观察创面渗出情况的变化。结果治疗组治疗后7d各检测指标较治疗前明显改善，经处理有统计学意义（TNF-α：t=16．58，P〈0．01；IL-6：t=12．55，P〈0．01；CRP：t=29．64，P〈0．01；WBC：t=29．03，P〈0．01；NEU％：t=18．81．64，P〈0．01）。两组治疗7d后各项指标比较差异均具有统计学意义（TNF-α：t=-29．46，P〈0．01；IL-6：t=-16．93，P〈0．01；CRP：t=-20．36，P〈0．01；WBC：t=-10．11，P〈0．01：NEU％：t=-15．24，P〈0．01）。治疗组创面的渗出少于对照组。结论血必净注射液对大面积撕脱伤患者的炎症因子具有拮抗作用，并可减少创面渗出。
- 何斌王云华陈琦袁同洲黄野
- 关键词：血必净撕脱伤炎症因子
- 多学科综合治疗模式下OCM入路和后外侧入路股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折病人的临床疗效对比研究被引量：5
- 2021年
- 目的对比多学科综合治疗(MDT)模式下慕尼黑骨科医院(OCM)入路和后外侧入路股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折病人的临床疗效。方法42例在MDT模式下行股骨头置换的病人按手术入路分为试验组(n=20)和对照组(n=22)。试验组采用OCM入路,对照组采用后外侧入路,比较2组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后3 d及术后3个月Harris评分。结果试验组的手术时间和对照组差异没有统计学意义(P>0.05),但试验组术中出血量少、住院时间短、术后3 d及术后3个月的Harris评分优良率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MDT模式下OCM入路股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折病人的临床效果优于后外侧入路,值得推广。
- 王伯尧王云华何斌范磊秦虎沈亚骏许诺庄志杰
- 关键词：多学科综合治疗股骨颈骨折
